Kas izraisa kaulu masas zudumu?

Osteoporoze jeb vāji kauli ir slimība, kuras dēļ kauli kļūst trausli un, iespējams, lūzumi (lūzumi). Ar osteoporozi kauli zaudē blīvumu. Kaulu blīvums ir kaļķakmens audu daudzums, kas atrodas jūsu kaulos.

Osteoporozes diagnoze nozīmē, ka jums ir kaulu lūzumu risks pat ar ikdienas aktivitātēm vai nelieliem negadījumiem vai kritieniem.

Jūsu ķermenim nepieciešami minerālvielas kalcijs un fosfāts, lai izveidotu un uzturētu veselus kaulus.

• Jūsu dzīves laikā jūsu ķermenis turpina gan absorbēt veco kaulu, gan radīt jaunu kaulu. Viss jūsu skelets tiek aizstāts apmēram ik pēc 10 gadiem, lai gan šis process palēninās, kļūstot vecākam.
• Kamēr jūsu ķermenī ir labs jauno un veco kaulu līdzsvars, jūsu kauli paliek veseli un spēcīgi.
• Kaulu zudums rodas, kad vairāk tiek absorbēts vecs kauls, nekā tiek izveidots jauns kauls.

Dažreiz kaulu zudums notiek bez jebkāda zināma cēloņa. Daži kaulu zudumi, novecojot, ir normāli visiem. Citreiz ģimenēs notiek kaulu zudums un plāni kauli, un slimība ir iedzimta. Parasti kaulu masas samazināšanās visdrīzāk ir baltām, vecākām sievietēm. Tas palielina viņu kaula lūzuma risku.

Trauslos, trauslos kaulus var izraisīt jebkas, kas liek jūsu ķermenim iznīcināt pārāk daudz kaulu vai attur jūsu ķermeni no pietiekami daudz kaulu.

Vāji kauli var viegli salūzt, pat bez acīmredzama ievainojuma.

Kaulu minerālvielu blīvums nav vienīgais pareģotājs tam, cik trausli ir jūsu kauli. Ir arī citi nezināmi ar kaulu kvalitāti saistīti faktori, kas ir tikpat svarīgi kā kaulu daudzums. Lielākā daļa kaulu blīvuma testu mēra tikai kaulu daudzumu.

Vecumā jūsu ķermenis var absorbēt kalciju un fosfātus no kauliem, nevis turēt šos minerālus kaulos. Tas padara jūsu kaulus vājākus. Kad šis process sasniedz noteiktu posmu, to sauc par osteoporozi.

Daudzas reizes cilvēks salauzīs kaulu, pirms viņš pat zina, ka viņam ir kaulu zudums. Līdz brīdim, kad notiek lūzums, kaulu zudums ir nopietns.

Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, un vīriešiem, kas vecāki par 70 gadiem, ir lielāks osteoporozes risks nekā jaunākām sievietēm un vīriešiem.

• Sievietēm estrogēna samazināšanās menopauzes laikā ir galvenais kaulu zuduma cēlonis.
• Vīriešiem testosterona samazināšanās, novecojot, var izraisīt kaulu zudumu.

Jūsu ķermenim nepieciešams kalcijs un D vitamīns, kā arī pietiekami daudz fiziskās aktivitātes, lai izveidotu un noturētu spēcīgus kaulus.

Jūsu ķermenis var neizveidot pietiekami daudz jauna kaula, ja:

• Jūs neēdat pietiekami daudz pārtikas ar augstu kalcija saturu
• Jūsu ķermenis neuzņem pietiekami daudz kalcija no pārtikas produktiem, kurus ēdat
• Jūsu ķermenis urīnā izvada vairāk kalcija nekā parasti

Noteikti ieradumi var ietekmēt jūsu kaulus.

• Alkohola lietošana. Pārāk daudz alkohola var sabojāt kaulus. Tas var arī radīt risku nokrist un salauzt kaulu.
• Smēķēšana. Vīriešiem un sievietēm, kas smēķē, ir vājāki kauli. Sievietēm, kuras smēķē pēc menopauzes, lūzumu iespējamība ir vēl lielāka.

Jaunākām sievietēm, kurām ilgstoši nav menstruāciju, ir arī lielāks kaulu zuduma un osteoporozes risks.

Zems ķermeņa svars ir saistīts ar mazāku kaulu masu un vājākiem kauliem.

Vingrojumi ir saistīti ar lielāku kaulu masu un stiprākiem kauliem.

Daudzi ilgstoši (hroniski) medicīniski apstākļi var turēt cilvēkus pie gultas vai krēsla.

• Tas neļauj muskuļus un kaulus gurnos un muguriņos izmantot vai nēsāt jebkādu svaru.
• Nespēja staigāt vai vingrot var izraisīt kaulu zudumu un lūzumus.

Citi medicīniski apstākļi, kas var izraisīt arī kaulu zudumu, ir:

• Reimatoīdais artrīts
• Ilgstoša (hroniska) nieru slimība
• Pārmērīga parathormona darbība
• Cukura diabēts, visbiežāk 1. tipa cukura diabēts
• Orgānu transplantācija

Dažreiz zāles, kas ārstē noteiktus veselības traucējumus, var izraisīt osteoporozi. Daži no tiem ir:

• Hormonu bloķējoša ārstēšana prostatas vēzim vai krūts vēzim
• Dažas zāles, ko lieto krampju vai epilepsijas ārstēšanai
• Glikokortikoīdu (steroīdu) zāles, ja tās lieto iekšķīgi katru dienu ilgāk par 3 mēnešiem vai lieto vairākas reizes gadā

Jebkura ārstēšana vai stāvoklis, kas izraisa sliktu kalcija vai D vitamīna uzsūkšanos, var izraisīt arī vājus kaulus. Daži no tiem ir:

• Kuņģa apvedceļš (svara zaudēšanas operācija)
• Cistiskā fibroze
• Citi apstākļi, kas kavē tievo zarnu labi absorbēt barības vielas

Cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem, piemēram, anoreksiju vai bulīmiju, arī ir lielāks osteoporozes risks.

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par kaulu zaudēšanas un osteoporozes risku. Uzziniet, kā iegūt pareizo kalcija un D vitamīna daudzumu, kādi vingrinājumi vai dzīvesveida izmaiņas jums ir piemērotas, un kādas zāles jums var būt jālieto.

Osteoporoze - cēloņi; Zems kaulu blīvums - cēloņi

• D vitamīna ieguvums
• Kalcija avots

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporoze: pamata un klīniskie aspekti. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Viljamsa endokrinoloģijas mācību grāmata. 14. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 30. nodaļa.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Osteoporozes farmakoloģiskā vadīšana sievietēm pēcmenopauzes periodā: endokrīnās sabiedrības * klīniskās prakses vadlīnijas. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

Vēbers TJ. Osteoporoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 230. nodaļa.

• Kaulu blīvums
• Osteoporoze