Veicināta piegāde ar knaiblēm
Veicot maksts palīdzību, ārsts izmantos īpašus rīkus, ko sauc par knaibles, lai palīdzētu bērnam pārvietoties pa dzemdību kanālu.
Pincetes izskatās kā 2 lielas salātu karotes. Ārsts tos izmanto, lai virzītu mazuļa galvu no dzemdību kanāla. Māte atlikušo ceļu izbīdīs mazuli.
Citu paņēmienu, ko ārsts var izmantot bērna piedzimšanai, sauc par vakuuma palīdzību.
Pat pēc tam, kad dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts (atvērts) un jūs esat spiežams, jums joprojām var būt nepieciešama palīdzība, lai bērns tiktu ārā. Iemesli ietver:
- Pēc nospiešanas vairākas stundas mazulis var būt tuvu iznākšanai, taču viņam ir nepieciešama palīdzība, lai tiktu cauri dzemdību kanāla pēdējai daļai.
- Jūs varat būt pārāk noguris, lai spiestos ilgāk.
- Medicīniska problēma var padarīt to riskantu.
- Zīdainim var būt stresa pazīmes, un viņam ir nepieciešams iznākt ātrāk, nekā jūs pats varat to izstumt
Pirms knaibles var lietot, jūsu mazulim jābūt pietiekami tālu lejup pa dzemdību kanālu. Arī mazuļa galvai un sejai jābūt pareizā stāvoklī. Ārsts rūpīgi pārbaudīs, vai ir droši lietot knaibles.
Lielākajai daļai sieviešu nav vajadzīgas knaibles, lai palīdzētu dzemdībām. Jūs varat justies noguris un kārdināts lūgt nelielu palīdzību. Bet, ja nav patiesas vajadzības pēc palīdzības, jums un jūsu mazulim ir drošāk piegādāt pats.
Jums tiks dotas zāles sāpju bloķēšanai. Tas var būt epidurāls bloks vai sastindzis zāles, kas ievietotas maksts.
Pincetes uzmanīgi tiks liktas uz mazuļa galvas. Tad saraušanās laikā jums tiks lūgts atkal nospiest. Tajā pašā laikā ārsts uzmanīgi pievilks, lai palīdzētu piegādāt jūsu mazulim.
Pēc tam, kad ārsts piegādās mazuļa galvu, jūs izbīdīsit atlikušo ceļu. Pēc dzemdībām jūs varat turēt mazuli uz vēdera, ja viņiem klājas labi.
Ja knaibles nepalīdz pārvietot mazuli, jums var būt nepieciešams dzemdēt ķeizargriezienu (C daļa).
Lielākā daļa dzemdību ar maksts palīdzību ir droši, ja pieredzējis ārsts to pareizi izdara. Tie var samazināt nepieciešamību pēc C sekcijas.
Tomēr ar knaibles piegādi pastāv daži riski.
Riski mātei ir:
- Smagākas maksts asaras, kuru novēršanai var būt nepieciešams ilgāks dziedināšanas laiks un (reti) operācija
- Problēmas ar urinēšanu vai zarnu kustināšanu pēc piegādes
Riski zīdainim ir:
- Triecieni, sasitumi vai pēdas uz mazuļa galvas vai sejas. Viņi dziedēs pēc dažām dienām vai nedēļām.
- Galva var uzbriest vai būt konusa formas. Tam vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī parasti vienas vai divu dienu laikā.
- Zīdaiņa nervi var tikt ievainoti, nospiežot knaibles. Ja nervi ir ievainoti, mazuļa sejas muskuļi var nokrist, bet, kad nervi sadzīs, tie atgriezīsies normālā stāvoklī.
- Bērnu var sagriezt no knaiblēm un asiņot. Tas notiek reti.
- Zīdaiņa galvā var būt asiņošana. Tas ir nopietnāk, bet ļoti reti.
Lielākā daļa šo risku nav nopietni. Pareizi lietojot, knaibles reti rada ilgstošas problēmas.
Grūtniecība - knaibles; Darba - knaibles
Foglia LM, Nielsen PE, Deering SH, Galan HL. Operatīva dzemdes piegāde. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM un citi, eds. Gabbes dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 13. nodaļa.
Thorp JM, Laughon SK. Normāla un patoloģiska darba klīniskie aspekti. In: Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy un Resnik mātes un augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 43. nodaļa.
- Dzemdības
- Dzemdību problēmas