Paliatīvā aprūpe - kādas ir pēdējās dienas

Ja tuvinieks mirst, jums var būt daudz jautājumu par to, kas gaidāms. Katra cilvēka dzīves ceļojums ir atšķirīgs. Daži cilvēki kavējas, bet citi ātri iet garām. Tomēr ir dažas izplatītas pazīmes, ka beigas ir tuvu. Var būt noderīgi zināt, ka šīs pazīmes ir normāla mirstības sastāvdaļa.

Paliatīvā aprūpe ir holistiska pieeja aprūpei, kas vērsta uz sāpju un simptomu ārstēšanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu cilvēkiem ar nopietnām slimībām.

Slimnīcu aprūpe palīdz cilvēkiem ar slimībām, kuras nevar izārstēt un kurām tuvojas nāve. Mērķis ir dot komfortu un mieru, nevis ārstēšanu. Slimnīcu aprūpe nodrošina:

• Atbalsts pacientam un ģimenei
• Atvieglojums pacientam no sāpēm un simptomiem
• Palīdzība ģimenes locekļiem un tuviniekiem, kuri vēlas uzturēties mirstoša pacienta tuvumā

Lielākā daļa slimnīcu pacientu ir pēdējos 6 dzīves mēnešos.

Kādu laiku var parādīties un iet pazīmes, ka nāve ir tuvu. Ģimenei un draugiem var būt vajadzīga palīdzība, lai izprastu pazīmes, kas nozīmē, ka cilvēks ir tuvu nāvei.

Kad cilvēks tuvojas nāvei, jūs redzēsiet pazīmes, ka viņu ķermenis tiek slēgts. Tas var ilgt no dažām dienām līdz pāris nedēļām. Daži cilvēki šo procesu iziet klusi, bet citi var būt satraukti.

Persona varētu:

• Sāp mazāk
• Ir grūtības norīt
• Ir neskaidra redze
• Ir grūtības dzirdēt
• Nevar skaidri domāt vai atcerēties
• Ēd vai dzer mazāk
• Zaudēt kontroli pār urīnu vai izkārnījumiem
• Dzirdi vai redzi kaut ko un domā, ka tas ir kas cits, vai piedzīvo pārpratumus
• Runājiet ar cilvēkiem, kuru nav telpā vai kuri vairs nedzīvo
• Runājiet par došanos ceļojumā vai aiziešanu
• Runā mazāk
• Vaidēt
• Ir vēsas rokas, rokas, kājas vai kājas
• Ir zils vai pelēks deguns, mute, pirksti vai pirksti
• Gulēt vairāk
• Klepus vairāk
• Ir elpošana, kas izklausās slapja, varbūt ar burbuļojošām skaņām
• Veiciet elpošanas izmaiņas: elpošana var nedaudz apstāties, pēc tam turpinot vairākas ātras, dziļas elpas
• Pārtrauciet reaģēt uz pieskārieniem vai skaņām vai nonākat komā

Jūs varat palīdzēt padarīt mīļotā cilvēka pēdējās dienas ērtākas gan fiziski, gan emocionāli. Jūsu pūles palīdzēs atvieglot tuvinieka pēdējo ceļojumu. Šeit ir veidi, kā palīdzēt.

• Ja nesaprotat redzēto, pajautājiet hospisa komandas loceklim.
• Ja jūs domājat, ka persona vēlas redzēt citu ģimeni un draugus, ļaujiet viņiem apmeklēt dažus bērnus, pat vienlaicīgi. Mēģiniet plānot laikus, kad persona ir modrāka.
• Palīdziet personai nokļūt ērtā stāvoklī.
• Dodiet zāles, kā norādīts, lai ārstētu simptomus vai izdzīvotu sāpes.
• Ja persona nedzer, samitriniet muti ar ledus skaidām vai sūkli. Uzklājiet lūpu balzamu, lai atvieglotu lūpu sausumu.
• Pievērsiet uzmanību pazīmēm, ka persona ir pārāk karsta vai auksta. Ja cilvēkam ir karsts, ielieciet uz pieres vēsu, mitru drānu. Ja cilvēkam ir auksti, izmantojiet segas, lai tās sasildītu. Nelietojiet elektriskos paliktņus vai segas, kas var izraisīt apdegumus.
• Uzklājiet losjonu, lai nomierinātu sausu ādu.
• Izveidojiet nomierinošu vidi. Turiet ieslēgtu maigu gaismu, bet ne pārāk spilgtu. Ja cilvēkam ir neskaidra redze, tumsa var būt biedējoša. Spēlējiet maigu mūziku, kas personai patīk.
• Pieskarieties personai. Sadoties rokās.
• Mierīgi runājiet ar cilvēku. Pat ja jūs nesaņemat atbildi, viņi, iespējams, joprojām jūs dzird.
• Pierakstiet, ko cilvēks saka. Tas var palīdzēt mierināt jūs vēlāk.
• Ļaujiet cilvēkam gulēt.

Zvaniet uz hospisa komandas locekli, ja jūsu mīļotajam cilvēkam ir sāpju vai trauksmes pazīmes.

Dzīves beigas - pēdējās dienas; Hospice - pēdējās dienas

Arnolds RM. Paliatīvā aprūpe. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2020. gads: 3. nodaļa.

Rakel RE, Trinh TH. Mirstoša pacienta aprūpe. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 5. nodaļa.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Paliatīvās zāles. In: Gropper MA, ed. Millera anestēzija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 52. nodaļa.

• Dzīves beigu jautājumi
• Paliatīvā aprūpe