Paduses nerva disfunkcija

Paduses nerva disfunkcija ir nervu bojājums, kas noved pie kustības vai sajūtas zaudēšanas plecā.

Paduses nerva disfunkcija ir perifērās neiropātijas forma. Tas notiek, ja ir paduses nerva bojājums. Tas ir nervs, kas palīdz kontrolēt pleca deltveida muskuļus un ādu ap to. Tikai viena nerva, piemēram, paduses nerva, problēmu sauc par mononeuropātiju.

Parastie cēloņi ir:

• Tieša trauma
• Ilgtermiņa spiediens uz nervu
• Spiediens uz nervu no tuvējām ķermeņa struktūrām
• Pleca trauma

Ieslodzījums rada spiedienu uz nervu, kur tas iet caur šauru struktūru.

Bojājums var iznīcināt mielīna apvalku, kas aptver nervu vai nervu šūnas daļu (aksonu). Jebkura veida bojājumi samazina vai novērš signālu kustību caur nervu.

Apstākļi, kas var izraisīt paduses nerva disfunkciju, ir:

• Visā ķermenī (sistēmiski) traucējumi, kas izraisa nervu iekaisumu
• Dziļa infekcija
• Augšdelma kaula (pleca kaula) lūzums
• Spiediens no ģipša vai šinas
• Nepareiza kruķu izmantošana
• Pleca dislokācija

Dažos gadījumos iemeslu nevar atrast.

Simptomi var būt šādi:

• Nejutīgums pār ārējā pleca daļu
• Plecu vājums, īpaši, paceļot roku uz augšu un prom no ķermeņa

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu kaklu, roku un plecu. Pleca vājums var radīt grūtības kustināt roku.

Pleca deltveida muskulī var būt muskuļu atrofijas pazīmes (muskuļu audu zudums).

Testi, kurus var izmantot, lai pārbaudītu paduses nerva disfunkciju, ietver:

• EMG un nervu vadīšanas testi būs normāli tūlīt pēc traumas, un tie jāveic vairākas nedēļas pēc traumas vai simptomu rašanās
• MRI vai pleca rentgens

Atkarībā no nervu traucējumu cēloņa dažiem cilvēkiem ārstēšana nav nepieciešama. Problēma kļūst labāka pati par sevi. Atveseļošanās ātrums katram var būt atšķirīgs. Atgūšana var ilgt vairākus mēnešus.

Pretiekaisuma zāles var ievadīt, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Pēkšņi simptomi
• Nelielas izmaiņas sensācijā vai kustībā
• Apkārtnei nav bijuši ievainojumi
• Nav nervu bojājumu pazīmju

Šīs zāles samazina pietūkumu un spiedienu uz nervu. Tos var injicēt tieši zonā vai iekšķīgi.

Citas zāles ir:

• Bezrecepšu pretsāpju zāles var būt noderīgas vieglu sāpju (neiralģijas) gadījumā.
• Zāles, kas palīdz mazināt durošas sāpes.
• Lai kontrolētu stipras sāpes, var būt nepieciešami opiātu pretsāpju līdzekļi.

Ja simptomi turpinās vai pasliktinās, jums var būt nepieciešama operācija. Ja ieslodzītais nervs izraisa jūsu simptomus, operācija, lai atbrīvotu nervu, var palīdzēt justies labāk.

Fizikālā terapija var palīdzēt saglabāt muskuļu spēku. Var ieteikt darba maiņu, muskuļu pārkvalificēšanu vai citus terapijas veidus.

Var būt iespējams pilnībā atgūties, ja var noteikt un veiksmīgi ārstēt paduses nerva disfunkcijas cēloni.

Komplikācijas var ietvert:

• Rokas, pleca kontraktūras vai sasaluša pleca deformācija
• Daļējs sajūtas zudums rokā (retāk)
• Daļēja plecu paralīze
• Atkārtota rokas trauma

Zvaniet uz tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir paduses nerva disfunkcijas simptomi. Agrīna diagnostika un ārstēšana palielina simptomu kontroles iespēju.

Profilaktiskie pasākumi atšķiras atkarībā no cēloņa. Izvairieties ilgstoši izdarīt spiedienu uz paduses zonu. Pārliecinieties, ka čaulas, šinas un citas ierīces ir pareizi ievietotas. Kad izmantojat kruķus, uzziniet, kā izvairīties no spiediena uz paduses.

Neiropātija - paduses nervs

• Bojāts paduses nervs

Steinmann SP, Elhassan BT. Nervu problēmas, kas saistītas ar plecu. In: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, red. Rokvuds un Matsena plecs. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 18. nodaļa.

Teilore KF. Nervu iesprūšana. In: Millers MD, Thompson SR, red. DeLee un Drez's Ortopēdiskā sporta medicīna: principi un prakse. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 58. nodaļa.