Spazmatiska disfonija

Spazmatiskā disfonija ir grūtības runāt balss saites kontrolējošo muskuļu spazmas (distonijas) dēļ.

Precīzs spazmas disfonijas cēlonis nav zināms. Dažreiz to izraisa psiholoģisks stress. Lielākā daļa gadījumu rodas smadzeņu un nervu sistēmas problēmu dēļ, kas var ietekmēt balsi. Balss saites muskuļi spazmas vai saraujas, kas izraisa balss saites pārāk tuvu vai pārāk tālu viena no otras, kamēr cilvēks izmanto savu balsi.

Spazmatiska disfonija bieži rodas vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Sievietes biežāk tiek skartas nekā vīrieši.

Dažreiz stāvoklis rodas ģimenē.

Balss parasti ir aizsmakusi vai sarīvēta. Tas var svārstīties un apstāties. Balss var izklausīties saspringta vai nožņaugta, un var šķist, ka runātājam ir jāpieliek papildu pūles. Tas ir pazīstams kā adduktora disfonija.

Dažreiz balss ir whispery vai elpojoša. Tas ir pazīstams kā nolaupītāja disfonija.

Problēma var izzust, kad cilvēks smejas, čukst, runā augstā balsī, dzied vai kliedz.

Dažiem cilvēkiem ir muskuļu tonusa problēmas citās ķermeņa daļās, piemēram, rakstnieka krampji.

Ausu, deguna un rīkles ārsts pārbaudīs balss saišu izmaiņas un citas smadzeņu vai nervu sistēmas problēmas.

Parasti veiktie testi ietver:

• Īpašas darbības iespējas ar gaismu un kameru balss lodziņa (balsenes) skatīšanai
• Balss testēšana, ko veic runas valodas nodrošinātājs

No spazmas disfonijas nav iespējams izārstēt. Ārstēšana var tikai mazināt simptomus. Var izmēģināt zāles, kas ārstē balss saites muskuļu spazmu. Labākajā gadījumā šķiet, ka tie darbojas līdz pusei cilvēku. Dažām no šīm zālēm ir apgrūtinošas blakusparādības.

Botulīna toksīna (Botox) ārstēšana var palīdzēt. Botulīna toksīns nāk no noteikta veida baktērijām. Ļoti nelielu daudzumu šī toksīna var injicēt muskuļos ap balss saitēm. Šī ārstēšana bieži palīdzēs 3 līdz 4 mēnešus.

Operācija, lai nogrieztu vienu no balss saišu nerviem, ir izmantota spazmatiskās disfonijas ārstēšanai, taču tā nav pārāk efektīva. Citas ķirurģiskas ārstēšanas metodes dažiem cilvēkiem var uzlabot simptomus, taču ir nepieciešama papildu novērtēšana.

Smadzeņu stimulēšana dažiem cilvēkiem var būt noderīga.

Balss terapija un psiholoģiskas konsultācijas var palīdzēt mazināt simptomus vieglākos spazmātiskas disfonijas gadījumos.

Disfonija - spazmas; Runas traucējumi - spazmatiska disfonija

• Centrālā nervu sistēma un perifēra nervu sistēma

Blicers A, Kirke DN. Balsenes neiroloģiski traucējumi. In: Flints PW, Francis HW, Haughey BH un citi, eds. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 57. nodaļa.

Krama PW. Kakla traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 401. nodaļa.

Patels AK, Kerols TL. Aizsmakums un disfonija. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, red. ENT noslēpumi. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 71. nodaļa.

ASV Veselības un cilvēkresursu departaments; Nacionālā nedzirdības un citu komunikācijas traucējumu institūta (NIDCD) vietne. Spazmatiska disfonija. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. Atjaunināts 2020. gada 18. jūnijā. Piekļuve 2020. gada 19. augustam.