Būtisks trīce

Būtiskais trīce (ET) ir piespiedu kratīšanas kustības veids. Tam nav noteikta cēloņa. Nejaušs nozīmē, ka jūs kratāties, nemēģinot to darīt, un nespējat pēc vēlēšanās pārtraukt kratīšanu.

ET ir visizplatītākais trīce. Ikvienam ir kāds trīce, bet kustības bieži ir tik mazas, ka tās nevar redzēt. ET ietekmē gan vīriešus, gan sievietes. To visbiežāk novēro cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem.

Precīzs ET cēlonis nav zināms. Pētījumi liecina, ka smadzeņu daļa, kas kontrolē muskuļu kustības, cilvēkiem ar ET nedarbojas pareizi.

Ja ET notiek vairāk nekā vienā ģimenes loceklī, to sauc par ģimenes trīci. Šis ET veids tiek nodots caur ģimenēm (mantots). Tas liek domāt, ka gēniem ir nozīme tā izraisītājā.

Ģimenes trīce parasti ir dominējošā iezīme. Tas nozīmē, ka jums ir nepieciešams iegūt gēnu tikai no viena no vecākiem, lai attīstītos trīce. Tas bieži sākas agrīnā pusmūža vecumā, bet to var novērot cilvēkiem, kuri ir vecāki vai jaunāki, vai pat bērniem.

Trīce, visticamāk, tiek pamanīta apakšdelmā un rokās. Var tikt ietekmētas arī rokas, galva, plakstiņi vai citi muskuļi. Trīce reti rodas kājās vai pēdās. Personai ar ET var būt grūtības turēt vai izmantot mazus priekšmetus, piemēram, sudraba priekšmetus vai pildspalvu.

Kratīšana visbiežāk ietver nelielas, ātras kustības, kas notiek 4 līdz 12 reizes sekundē.

Īpaši simptomi var būt:

• Galva pamāja ar galvu
• Kratot vai drebēt skaņu uz balsi, ja trīce ietekmē balss lodziņu
• Problēmas ar rakstīšanu, zīmēšanu, dzeršanu no krūzītes vai rīku izmantošanu, ja trīce ietekmē rokas

Trīce var:

• Rodas kustības laikā (ar darbību saistīta trīce), un atpūtai tā var būt mazāk pamanāma
• Nāciet un ejiet, bet ar vecumu bieži pasliktinās
• Pasliktinās stress, kofeīns, miega trūkums un noteiktas zāles
• Neietekmē abas ķermeņa puses vienādi
• Nedaudz uzlabojiet, dzerot nelielu daudzumu alkohola

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var noteikt diagnozi, veicot fizisku eksāmenu un jautājot par jūsu medicīnisko un personīgo vēsturi.

Var būt nepieciešami testi, lai izslēgtu citus trīces cēloņus, piemēram:

• Smēķēšana un nesmēķējama tabaka
• Pārmērīga vairogdziedzera darbība (hipertireoze)
• Pēkšņa alkohola lietošanas pārtraukšana pēc ilgstošas ​​daudz dzeršanas (alkohola lietošana)
• Pārāk daudz kofeīna
• Dažu zāļu lietošana
• Nervozitāte vai trauksme

Asins analīzes un attēlveidošanas pētījumi (piemēram, galvas CT, smadzeņu MRI un rentgenstaru datortomogrāfija) parasti ir normāli.

Ārstēšana var nebūt vajadzīga, ja vien trīce netraucē jūsu ikdienas aktivitātes vai rada apmulsumu.

APRŪPE MĀJĀS

Lai trīce pasliktinātu stresu, izmēģiniet paņēmienus, kas palīdz atpūsties. Jebkuru iemeslu drebēšanai izvairieties no kofeīna un pietiekami gulēt.

Par trīcēm, ko izraisījušas vai pasliktinājušas zāles, konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par zāļu lietošanas pārtraukšanu, devas samazināšanu vai pārslēgšanu. Nemainiet un nepārtrauciet patstāvīgi nevienu zāļu.

Smagas trīsas apgrūtina ikdienas darbību veikšanu. Jums var būt nepieciešama palīdzība šo darbību veikšanā. Lietas, kas var palīdzēt, ir:

• Drēbju iegāde ar velcro stiprinājumiem vai pogu āķu izmantošana
• Ēdienu gatavošana vai ēšana ar traukiem, kuriem ir lielāks rokturis
• Salmiņu lietošana dzeršanai
• Valkājami apavi ar uzvelkamām kurpēm un kurpju adatu izmantošana

ZĀLES TREMORAM

Zāles var palīdzēt mazināt simptomus. Visbiežāk lietotās narkotikas ir:

• Propranolols, beta blokators
• Primidons, zāles, ko lieto krampju ārstēšanai

Šīs zāles var izraisīt blakusparādības.

• Propranolols var izraisīt nogurumu, aizliktu degunu vai lēnu sirdsdarbību, un tas var pasliktināt astmu.
• Primidone var izraisīt miegainību, koncentrēšanās problēmas, sliktu dūšu un problēmas ar staigāšanu, līdzsvaru un koordināciju.

Citas zāles, kas var mazināt trīci, ir:

• Antiseizure zāles
• Viegli trankvilizatori
• Asinsspiediena zāles, ko sauc par kalcija kanālu blokatoriem

Trīces mazināšanai var mēģināt veikt botoksa injekcijas, kas veiktas rokā.

ĶIRURĢIJA

Smagos gadījumos var izmēģināt operāciju. Tas var ietvert:

• Lielas jaudas rentgenstaru fokusēšana uz nelielu smadzeņu laukumu (stereotaktiska radiokirurģija)
• Stimulējošas ierīces implantēšana smadzenēs, lai signalizētu teritoriju, kas kontrolē kustību

ET nav bīstama problēma. Bet dažiem cilvēkiem trīce šķiet kaitinoša un apkaunojoša. Dažos gadījumos tas var būt pietiekami dramatisks, lai traucētu strādāt, rakstīt, ēst vai dzert.

Dažreiz trīce ietekmē balss saites, kas var izraisīt runas problēmas.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums ir jauns trīce
• Jūsu trīce apgrūtina ikdienas darbību veikšanu
• Jums ir blakusparādības no zālēm, ko lieto trīces ārstēšanai

Nelielos alkoholiskajos dzērienos var samazināties trīce. Bet alkohola lietošanas traucējumi var attīstīties, īpaši, ja jums ģimenē ir bijušas šādas problēmas.

Trīce - būtiska; Ģimenes trīce; Trīce - ģimenes; Labdabīgs būtisks trīce; Kratīšana - būtisks trīce

• Centrālā nervu sistēma un perifēra nervu sistēma

Bhatia KP, Bain P, Bajaj N, et al. Vienprātības paziņojums par trīču klasifikāciju. no Starptautiskās Parkinsona un kustību traucējumu biedrības darba grupas par trīci. Mov Disord. 2018; 33 (1): 75-87. PMID: 29193359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29193359/.

Hariz M, Blomstedt P. Trīces ķirurģiska vadīšana. In: Winn HR, ed. Youmans un Winn neiroloģiskā ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 87. nodaļa.

Jankoviča J. Parkinsona slimība un citi kustību traucējumi. In: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 96. nodaļa.

Okuna MS, Lang AE. Citi kustību traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 382. nodaļa.