Tarsāla kanāla sindroms

Tarsāla kanāla sindroms ir stāvoklis, kad tiek saspiests stilba kaula nervs. Tas ir potītes nervs, kas ļauj justies un kustēties pēdas daļās. Tarsāla tuneļa sindroms var izraisīt nejutīgumu, tirpšanu, vājumu vai muskuļu bojājumus galvenokārt pēdas apakšā.

Tarsāla kanāla sindroms ir neparasta perifērās neiropātijas forma. Tas notiek, ja ir bojāts stilba kaula nervs.

Vietu pēdā, kur nervs nonāk potītes aizmugurē, sauc par tarsalas tuneli. Šis tunelis parasti ir šaurs. Kad stilba kaula nervs ir saspiests, tā rezultātā rodas tarsalas kanāla sindroma simptomi.

Spiedienu uz stilba kaula nervu var izraisīt kāds no šiem veidiem:

• Tūska no traumas, piemēram, sastiepta potīte vai tuvējā cīpsla
• Patoloģiska augšana, piemēram, kaulu spurums, vienreizēja locītava (ganglija cista), pietūkuša (varikoza) vēna
• Plakanas kājas vai augsta arka
• Visu ķermeni (sistēmiskas) slimības, piemēram, diabēts, zema vairogdziedzera funkcija, artrīts

Dažos gadījumos iemeslu nevar atrast.

Simptomi var būt šādi:

• Sensācijas izmaiņas pēdas apakšā un pirkstos, ieskaitot dedzinošu sajūtu, nejutīgumu, tirpšanu vai citas patoloģiskas sajūtas
• Sāpes pēdas apakšā un kāju pirkstos
• Pēdu muskuļu vājums
• Pirkstu vai potīšu vājums

Smagos gadījumos pēdu muskuļi ir ļoti vāji, un pēdu var deformēt.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu kāju un jautās par jūsu simptomiem.

Eksāmena laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs var atklāt, ka jums ir šādas pazīmes:

• Nespēja saritināt pirkstus, nospiest kāju uz leju vai savīt potīti uz iekšu
• Potītes, pēdas vai kāju vājums

Veicamie testi ietver:

• EMG (elektriskās aktivitātes reģistrēšana muskuļos)
• Nervu biopsija
• Nervu vadīšanas testi (elektriskās aktivitātes reģistrēšana gar nervu)

Citi testi, kurus var pasūtīt, ir asins analīzes un attēlveidošanas testi, piemēram, rentgena, ultraskaņas vai MRI.

Ārstēšana ir atkarīga no simptomu cēloņa.

• Jūsu pakalpojumu sniedzējs, iespējams, ieteiks vispirms atpūsties, likt ledu uz potītes un izvairīties no darbībām, kas izraisa simptomus.
• Sāpes un pietūkumu var mazināt bezrecepšu sāpju zāles, piemēram, NPL.
• Ja simptomus izraisa kāju problēma, piemēram, plakanās pēdas, var noteikt ortotiku pēc pasūtījuma vai bikšturi.
• Fizikālā terapija var palīdzēt nostiprināt pēdu muskuļus un uzlabot elastību.
• Var būt nepieciešama steroīdu injekcija potītē.
• Operācija, lai palielinātu tarsa ​​tuneli vai nodotu nervu, var palīdzēt mazināt spiedienu uz stilba kaula nervu.

Pilnīga atveseļošanās ir iespējama, ja tiek atrasts un veiksmīgi ārstēts tarsa ​​tuneļa sindroma cēlonis. Dažiem cilvēkiem var būt daļējs vai pilnīgs kustību vai sajūtu zaudējums. Nervu sāpes var būt neērti un ilgstoši.

Neārstēts tarsalas tuneļa sindroms var izraisīt:

• Pēdas deformācija (no vieglas līdz smagai)
• Kustību zudums pirkstos (daļējs vai pilnīgs)
• Atkārtots vai nepamanīts kājas ievainojums
• Sensācijas zudums pirkstos vai kājā (daļējs vai pilnīgs)

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir tarsa ​​tuneļa sindroma simptomi. Agrīna diagnostika un ārstēšana palielina iespēju kontrolēt simptomus.

Stilba kaula nerva disfunkcija; Tibiālā aizmugurējā neiralģija; Neiropātija - stilba kaula aizmugurējais nervs; Perifēra neiropātija - stilba kaula nervs; Stilba kaula nerva iesprūšana

• Stilba kaula nervs

Katirji B. Perifēro nervu traucējumi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 107. nodaļa.

Kautrīgs es. Perifērās neiropātijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 420. nodaļa.