Prostatas vēža skrīnings

Vēža skrīnings var palīdzēt savlaicīgi atrast vēža pazīmes, pirms pamanāt simptomus. Daudzos gadījumos agrīna vēža atrašana atvieglo to ārstēšanu vai ārstēšanu. Tomēr pašlaik nav skaidrs, vai prostatas vēža skrīnings ir noderīgs lielākajai daļai vīriešu. Šī iemesla dēļ pirms prostatas vēža skrīninga jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Prostatas specifiskā antigēna (PSA) tests ir asins analīze, kas pārbauda PSA līmeni asinīs.

• Dažos gadījumos augsts PSA līmenis var nozīmēt, ka Jums ir prostatas vēzis.
• Bet arī citi apstākļi var izraisīt augstu līmeni, piemēram, infekcija prostatā vai palielināta prostata. Jums var būt nepieciešams vēl viens tests, lai uzzinātu, vai Jums ir vēzis.
• Citi asins testi vai prostatas biopsija var palīdzēt diagnosticēt vēzi, ja PSA tests ir augsts.

Digitālais taisnās zarnas eksāmens (DRE) ir tests, kurā jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto ieeļļotu, cimdotu pirkstu jūsu taisnās zarnās. Tas ļauj pakalpojumu sniedzējam pārbaudīt prostatas gabalus vai neparastas vietas. Lielāko daļu vēža veidu nevar izjust, izmantojot šāda veida eksāmenus, vismaz agrīnās stadijās.

Vairumā gadījumu PSA un DRE tiek veikti kopā.

Attēlu testi, piemēram, ultraskaņa vai MRI, precīzi nepārbauda prostatas vēzi.

Jebkura vēža skrīninga testa priekšrocība ir agrīna vēža atrašana, kad to ir vieglāk ārstēt. Bet tiek apspriesta PSA skrīninga vērtība attiecībā uz prostatas vēzi. Neviena atbilde nav piemērota visiem vīriešiem.

Prostatas vēzis bieži aug ļoti lēni. PSA līmenis var sākt pieaugt gadus pirms vēzis izraisa simptomus vai problēmas. Tas ir ļoti izplatīts arī vīriešu vecumā. Daudzos gadījumos vēzis neradīs nekādas problēmas un nesaīsinās vīrieša dzīves ilgumu.

Šo iemeslu dēļ nav skaidrs, vai parasto skrīningu ieguvumi atsver prostatas vēža ārstēšanas riskus vai blakusparādības, tiklīdz tas ir atrasts.

Pirms PSA testa veikšanas ir jādomā arī par citiem faktoriem:

• Trauksme. Paaugstināts PSA līmenis ne vienmēr nozīmē, ka Jums ir vēzis. Šie rezultāti un nepieciešamība veikt papildu pārbaudes var izraisīt daudz bailes un satraukumu, pat ja jums nav prostatas vēža.
• Blakusparādības no turpmākas pārbaudes. Ja jūsu PSA tests ir augstāks nekā parasti, jums, iespējams, vajadzēs veikt vienu vai vairākas biopsijas, lai pārliecinātos par to droši. Biopsija ir droša, taču var izraisīt tādas problēmas kā infekcija, sāpes, drudzis vai asinis spermā vai urīnā.
• Pārmērīga ārstēšana. Daudzi prostatas vēži neietekmēs jūsu parasto dzīves ilgumu. Bet, tā kā nav iespējams precīzi zināt, lielākā daļa cilvēku vēlas ārstēties. Vēža ārstēšanai var būt nopietnas blakusparādības, tostarp problēmas ar erekciju un urinēšanu. Šīs blakusparādības var izraisīt vairāk problēmu nekā neārstēts vēzis.

PSA līmeņa mērīšana var palielināt iespēju atrast prostatas vēzi, kad tas ir ļoti agri. Bet ir debates par PSA testa vērtību prostatas vēža noteikšanai. Neviena atbilde nav piemērota visiem vīriešiem.

Ja jums ir 55 līdz 69 gadi, pirms testa veikšanas konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par PSA testa veikšanas plusi un mīnusi. Jautāt par:

• Vai skrīnings samazina iespēju nomirt no prostatas vēža.
• Neatkarīgi no tā, vai prostatas vēža skrīnings ir kaitīgs, piemēram, testēšanas vai pārmērīgas vēža ārstēšanas blakusparādības, kad tās tiek atklātas.
• Neatkarīgi no tā, vai jums ir lielāks prostatas vēža risks nekā citiem.

Ja esat 55 gadus vecs vai jaunāks, skrīnings parasti nav ieteicams. Jums vajadzētu runāt ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir lielāks prostatas vēža risks. Riska faktori ir:

• Ģimenes anamnēzē ir prostatas vēzis (īpaši brālis vai tēvs)
• Būt afroamerikānim

Vīriešiem, kas vecāki par 70 gadiem, lielākā daļa ieteikumu ir pret skrīningu.

Prostatas vēža skrīnings - PSA; Prostatas vēža skrīnings - taisnās zarnas digitālais eksāmens; Prostatas vēža skrīnings - DRE

Kārters HB. Amerikas Uroloģiskās asociācijas (AUA) vadlīnijas par prostatas vēža noteikšanu: process un pamatojums. BJU Int. 2013; 112 (5): 543-547. PMID: 23924423 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23924423/.

Nacionālā vēža institūta vietne. Prostatas vēža skrīnings (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Atjaunināts 2020. gada 29. oktobrī. Piekļuve 2020. gada 3. novembrim.

Nelsons WG, Antonarakis ES, Kārters HB, DeMarzo AM, DeWeese TL. Prostatas vēzis. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abelofa klīniskā onkoloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 81. nodaļa.

ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa, Grossman DC, Karijs SJ un citi. Prostatas vēža skrīnings: ASV Preventīvo dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. JAMA. 2018; 319 (18): 1901–1913. PMID: 29801017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29801017/.

• Prostatas vēža skrīnings