Atopiskais dermatīts - bērni - mājas kopšana

Atopiskais dermatīts ir ilgstošs (hronisks) ādas traucējums, kas saistīts ar zvīņainiem un niezošiem izsitumiem. To sauc arī par ekzēmu. Stāvoklis ir saistīts ar paaugstinātas jutības ādas reakciju, kas ir līdzīga alerģijai. To var izraisīt arī dažu olbaltumvielu defekti ādas virsmā. Tas noved pie notiekoša ādas iekaisuma.

Atopiskais dermatīts visbiežāk sastopams zīdaiņiem un bērniem. Tas var sākties jau no 2 līdz 6 mēnešu vecumam. Daudzi bērni to pāraug jau agrā pieaugušā vecumā.

Bērniem šo stāvokli var būt grūti kontrolēt, tāpēc ir svarīgi cieši sadarboties ar bērna veselības aprūpes sniedzēju. Ikdienas ādas kopšana ir svarīga, lai novērstu uzliesmojumus un saglabātu ādas iekaisumu.

Bieži ir izteikta nieze. Nieze var sākties pat pirms izsitumu parādīšanās. Atopisko dermatītu bieži sauc par "niezi, kas izsit", jo sākas nieze, un pēc tam skrāpējumu rezultātā seko ādas izsitumi.

Lai palīdzētu jūsu bērnam izvairīties no skrāpējumiem:

• Izmantojiet mitrinātāju, vietēju steroīdu krēmu, barjeru atjaunojošu krēmu vai citas zāles, kuras bērna nodrošinātājs izraksta.
• Turiet bērna nagus īsus. Ļaujiet viņiem gulēšanas laikā valkāt vieglus cimdus, ja nakts laikā saskrāpēt ir problēma.
• Dodiet antihistamīna līdzekļus vai citas zāles iekšķīgi, kā norādījis jūsu bērna nodrošinātājs.
• Cik vien iespējams, iemāciet vecākiem bērniem nesaskrāpēt ādas niezi.

Ikdienas ādas kopšana ar līdzekļiem, kas nesatur alergēnus, var samazināt vajadzību pēc zālēm.

Izmantojiet mitrinošas ziedes (piemēram, vazelīnu), krēmus vai losjonus. Izvēlieties ādas produktus, kas paredzēti cilvēkiem ar ekzēmu vai jutīgu ādu. Šie produkti nesatur spirtu, smaržas, krāsvielas un citas ķīmiskas vielas. Palīdzēs arī mitrinātājs, kas uzturēs mitru gaisu.

Mitrinātāji un mīkstinātāji vislabāk darbojas, ja tos uzklāj uz mitras vai mitras ādas. Pēc mazgāšanas vai peldēšanās notīriet ādu sausu un pēc tam uzreiz uzklājiet mitrinātāju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī ieteikt pārsēju uz šīm ādas mitrinošajām ziedēm.

Mazgājot vai mazgājot bērnu:

• Mazgājieties retāk un uzturiet pēc iespējas īsāku kontaktu ar ūdeni. Īsas, vēsākas vannas ir labākas nekā garas, karstas vannas.
• Izmantojiet maigus ādas kopšanas līdzekļus, nevis tradicionālās ziepes, un izmantojiet tos tikai uz bērna sejas, padusēm, dzimumorgānu zonām, rokām un kājām.
• Netīriet un nesausiniet ādu pārāk stipri vai pārāk ilgi.
• Tūlīt pēc peldēšanās uzklājiet eļļojošu krēmu, losjonu vai ziedi, kamēr āda joprojām ir mitra, lai noturētu mitrumu.

Saģērbiet bērnu mīkstā, ērtā apģērbā, piemēram, kokvilnas drēbēs. Lieciet savam bērnam dzert daudz ūdens. Tas var palīdzēt pievienot mitrumu ādai.

Iemāciet vecākiem bērniem šos pašus padomus ādas kopšanai.

Pats izsitumi, kā arī skrāpējumi bieži izraisa ādas pārtraukumus un var izraisīt infekciju. Uzmanieties no apsārtuma, siltuma, pietūkuma vai citām infekcijas pazīmēm. Pēc pirmajām infekcijas pazīmēm zvaniet sava bērna pakalpojumu sniedzējam.

Šie izraisītāji var pasliktināt atopiskā dermatīta simptomus:

• Alerģijas pret ziedputekšņiem, pelējumu, putekļu ērcītēm vai dzīvniekiem
• Auksts un sauss gaiss ziemā
• Saaukstēšanās vai gripa
• Saskare ar kairinātājiem un ķīmiskām vielām
• Saskare ar rupjiem materiāliem, piemēram, vilnu
• Sausa āda
• Emocionālais stress
• Biežas vannas vai dušas un bieži peldēšanās, kas var izžūt ādu
• Pārāk karsts vai pārāk auksts, kā arī pēkšņas temperatūras izmaiņas
• Smaržas vai krāsvielas, kas pievienotas ādas losjoniem vai ziepēm

Lai novērstu uzliesmojumus, mēģiniet izvairīties no:

• Pārtika, piemēram, olas, kas ļoti mazam bērnam var izraisīt alerģisku reakciju. Vispirms vienmēr apspriediet ar savu pakalpojumu sniedzēju.
• Vilna, lanolīns un citi skrāpējumi. Izmantojiet gludu, teksturētu apģērbu un gultas veļu, piemēram, kokvilnu.
• Svīšana. Esiet uzmanīgs, lai siltākā laikā neapģērbtu bērnu.
• Spēcīgas ziepes vai mazgāšanas līdzekļi, kā arī ķīmiskas vielas un šķīdinātāji.
• Pēkšņas ķermeņa temperatūras izmaiņas, kas var izraisīt svīšanu un pasliktināt jūsu bērna stāvokli.
• Stress. Uzmanieties, vai nav pazīmju, ka jūsu bērns jūtas neapmierināts vai saspringts, un iemāciet viņiem stresa mazināšanas veidus, piemēram, dziļi elpot vai domāt par lietām, kas viņiem patīk.
• Trigeri, kas izraisa alerģijas simptomus. Dariet visu iespējamo, lai jūsu mājās nebūtu alerģijas izraisītāju, piemēram, pelējuma, putekļu un mājdzīvnieku blaugznas.
• Izvairieties lietot ādas kopšanas līdzekļus, kas satur alkoholu.

Katru dienu lietojot mitrinošus krēmus, krēmus vai ziedes, kā norādīts, var novērst uzliesmojumus.

Antihistamīni, ko lieto iekšķīgi, var palīdzēt, ja alerģijas izraisa bērna ādas niezi. Šīs zāles bieži ir pieejamas bez receptes, un tām nav nepieciešama recepte. Jautājiet sava bērna pakalpojumu sniedzējam, kāds veids ir piemērots tieši jūsu bērnam.

Atopisko dermatītu parasti ārstē ar zālēm, kas novietotas tieši uz ādas vai galvas ādas. Tās sauc par vietējām zālēm:

• Pakalpojuma sniedzējs, iespējams, vispirms izraksta vieglu kortizona (steroīdu) krēmu vai ziedi. Vietējie steroīdi satur hormonu, kas palīdz "nomierināt" bērna ādu, kad tā ir pietūkuši vai iekaisusi. Jūsu bērnam var būt nepieciešamas spēcīgākas zāles, ja tās nedarbojas.
• Var ieteikt arī zāles, kas regulē ādas imūnsistēmu, ko sauc par vietējiem imūnmodulatoriem.
• Palīdz arī mitrinātāji un krēmi, kas satur keramīdus, kas atjauno ādas barjeru.

Citas ārstēšanas metodes, kuras var izmantot, ir:

• Antibiotiku krēmi vai tabletes, ja jūsu bērna āda ir inficēta.
• Zāles, kas nomāc imūnsistēmu, lai mazinātu iekaisumu.
• Fototerapija - ārstēšana, kuras laikā jūsu bērna āda tiek rūpīgi pakļauta ultravioletajai (UV) gaismai.
• Īslaicīga sistēmisko steroīdu lietošana (steroīdi, ko injicē iekšķīgi vai caur vēnu).
• Bioloģisku injekciju, ko sauc par dupilumabu (Dupixent), var lietot vidēji smagam vai smagam atopiskajam dermatītam.

Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, cik daudz un cik bieži šīs zāles jālieto. Nelietojiet vairāk zāļu vai lietojiet to biežāk, nekā saka pakalpojumu sniedzējs.

Zvaniet sava bērna pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Atopiskais dermatīts mājas apstākļos nekļūst labāks
• Simptomi pasliktinās vai ārstēšana nedarbojas
• Jūsu bērnam ir infekcijas pazīmes, piemēram, apsārtums, strutas vai ar šķidrumu piepildīti izciļņi uz ādas, drudzis vai sāpes

Zīdaiņu ekzēma; Dermatīts - atopiski bērni; Ekzēma - atopiska - bērni

Eichenfieldfield LF, Tom WL, Berger TG un citi. Atopiskā dermatīta ārstēšanas pamatnostādnes: 2. sadaļa. Atopiskā dermatīta ārstēšana un ārstēšana ar lokālām terapijām. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL u.c. Atopiskā dermatīta ārstēšanas pamatnostādnes: 1. sadaļa. Atopiskā dermatīta diagnostika un novērtēšana. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O’Regan GM, Irvine AD. Atopiskais dermatīts. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatoloģija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 12. nodaļa.

Sidbury R, ​​Deiviss DM, Cohen DE un citi. Atopiskā dermatīta ārstēšanas pamatnostādnes: 3. sadaļa. Pārvaldība un ārstēšana ar fototerapiju un sistēmiskiem līdzekļiem. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tom WL, Bergman JN un citi. Atopiskā dermatīta ārstēšanas pamatnostādnes: 4. sadaļa. Slimību uzliesmojumu novēršana un papildu terapijas un pieeju izmantošana. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Toms VL, Eihenfīlds LF. Ekzematozi traucējumi. In: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, red. Jaundzimušo un zīdaiņu dermatoloģija. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2014. gads: 15. nodaļa.

• Ekzēma