Ambliopija

Ambliopija ir spēja skaidri redzēt caur vienu aci zaudēšana. To sauc arī par "slinku aci". Tas ir visizplatītākais bērnu redzes problēmu cēlonis.

Ambliopija rodas, ja bērnībā nervu ceļš no vienas acs uz smadzenēm neattīstās. Šī problēma attīstās tāpēc, ka patoloģiskā acs smadzenēm nosūta nepareizu attēlu. Tas tā ir šķielēšanas gadījumā (sakrustotām acīm). Citās acu problēmās smadzenēm tiek nosūtīts nepareizs attēls. Tas mulsina smadzenes, un smadzenes var iemācīties ignorēt attēlu no vājākas acs.

Strabisms ir visizplatītākais ambliopijas cēlonis. Šim stāvoklim bieži ir ģimenes anamnēze.

Termins "slinks acs" attiecas uz ambliopiju, kas bieži notiek kopā ar šķielēšanu. Tomēr ambliopija var notikt bez šķielēšanas. Arī cilvēkiem var būt šķielēšana bez ambliopijas.

Citi cēloņi ir:

• Bērnības katarakta
• Tālredzība, tuvredzība vai astigmatisms, īpaši, ja tas ir lielāks vienā acī

Strabismā vienīgā problēma ar pašu aci ir tā, ka tā ir norādīta nepareizā virzienā. Ja sliktu redzi izraisa acs ābola problēma, piemēram, katarakta, ambliopija joprojām būs jāārstē, pat ja kataraktu noņem. Ambliopija var neattīstīties, ja abām acīm ir vienādi slikta redze.

Nosacījuma simptomi ir:

• Acis, kas pagriežas vai iziet
• Acis, kas, šķiet, nedarbojas kopā
• Nespēja pareizi spriest par dziļumu
• Slikta redze vienā acī

Vairumā gadījumu ambliopiju var noteikt, veicot pilnu acu pārbaudi. Īpaši testi nav bieži nepieciešami.

Pirmais solis būs novērst jebkuru acu stāvokli, kas izraisa sliktu redzi ambliopiskajā acī (piemēram, kataraktu).

Bērniem ar refrakcijas kļūdu (tuvredzība, tālredzība vai astigmatisms) būs nepieciešamas brilles.

Pēc tam uz normālas acs tiek uzlikts plāksteris. Tas liek smadzenēm atpazīt attēlu no acs ar ambliopiju. Dažreiz pilienus lieto, lai aizmiglotu normālas acs redzi, nevis uzliktu plāksteri. Jaunākās metodēs tiek izmantotas datortehnoloģijas, lai katrai acij parādītu nedaudz atšķirīgu attēlu. Laika gaitā redze starp acīm kļūst izlīdzināta.

Bērniem, kuru redze pilnībā neatjaunosies, un tiem, kuriem jebkādu traucējumu dēļ ir tikai viena laba acs, jālieto brilles. Šīm brillēm jābūt izturīgām pret sadrupšanu un skrāpējumiem.

Bērni, kuri tiek ārstēti pirms 5 gadu vecuma, gandrīz vienmēr atgūst redzi, kas ir gandrīz normāla. Tomēr viņiem joprojām var būt problēmas ar dziļuma uztveri.

Ja ārstēšana tiek aizkavēta, var rasties pastāvīgas redzes problēmas. Bērni, kuri tiek ārstēti pēc 10 gadu vecuma, var sagaidīt redzes atjaunošanos tikai daļēji.

Komplikācijas var ietvert:

• Acu muskuļu problēmas, kurām var būt nepieciešamas vairākas operācijas
• Pastāvīgs redzes zudums skartajā acī

Ja jums ir aizdomas par redzes problēmu mazam bērnam, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai oftalmologu.

Agrīna problēmas identificēšana un ārstēšana novērš bērnu pastāvīgu redzes zudumu. Visiem bērniem vismaz reizi vecumā no 3 līdz 5 gadiem ir jāveic pilnīgs acu eksāmens.

Īpašas metodes tiek izmantotas redzes mērīšanai bērnam, kurš ir pārāk jauns, lai runātu. Lielākā daļa acu aprūpes speciālistu var veikt šīs metodes.

Slinks acs; Redzes zudums - ambliopija

• Redzes asuma pārbaude
• Valerijas

Ellis GS, Pritchard C. Amblyopia. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 11.11. Nodaļa.

Kraus CL, Culican SM. Jauni sasniegumi ambliopijas terapijā I: binokulārā terapija un farmakoloģiskā palielināšana. B J Oftalmols. 2018; 102 (11): 1492-1496. PMID: 29777043 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29777043/.

Olitsky SE, Marsh JD. Redzes traucējumi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 639. nodaļa.

Repka MX. Ambliopija: pamati, jautājumi un praktiskā vadība. In: Lambert SR, Lionas CJ, red. Teilora un Hīta pediatriskā oftalmoloģija un šķielēšana. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 73. nodaļa.

Jena M-Y. Terapija ambliopijai: jaunāka perspektīva. Taivāna J Oftalmols. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.