Ārpusdzemdes sirdsdarbība

Ārpusdzemdes sirdsdarbība ir sirdsdarbības izmaiņas, kas citādi ir normāla parādība. Šīs izmaiņas izraisa papildu vai izlaistu sirdsdarbību. Bieži vien nav skaidra šo izmaiņu cēloņa. Tie ir izplatīti.

Divi visbiežāk sastopamie ārpusdzemdes sirdsdarbības veidi ir:

• Priekšlaicīgas sirds kambaru kontrakcijas (PVC)
• Priekšlaicīgas priekškambaru kontrakcijas (PAC)

Ārpusdzemdes sirdsdarbība dažreiz tiek novērota ar:

• Izmaiņas asinīs, piemēram, zems kālija līmenis (hipokaliēmija)
• Asins piegādes samazināšanās sirdī
• Kad sirds ir palielināta vai strukturāli patoloģiska

Ārpusdzemdes sitienus var izraisīt vai pasliktināt smēķēšana, alkohola lietošana, kofeīns, stimulējošas zāles un dažas ielas zāles.

Ārpusdzemdes sirdsdarbība ir reti sastopama bērniem bez sirds slimībām, kas bija piedzimšanas brīdī (iedzimtas). Lielākā daļa papildu sirdsdarbības bērnu ir PAC. Tie bieži ir labdabīgi.

Pieaugušajiem ārpusdzemdes sirdsdarbība ir izplatīta. Visbiežāk tie rodas PAC vai PVC dēļ. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam vajadzētu izpētīt cēloni, kad tie bieži notiek. Ārstēšana ir vērsta uz simptomiem un galveno cēloni.

Simptomi ir:

• Sirdsdarbības sajūta (sirdsklauves)
• Sajūta, ka sirds apstājās vai izlaida ritmu
• Sajūta par neregulāriem, spēcīgiem sitieniem

Piezīme: Simptomi var nebūt.

Fiziskajā eksāmenā dažkārt var parādīties nevienmērīgs pulss. Ja ārpusdzemdes sirdsdarbība NENOTiek ļoti bieži, jūsu pakalpojumu sniedzējs tos var neatrast fiziskas pārbaudes laikā.

Asinsspiediens visbiežāk ir normāls.

Tiks veikta EKG. Bieži vien papildu pārbaude nav nepieciešama, ja jūsu EKG ir normāla un simptomi nav smagi vai satraucoši.

Ja ārsts vēlas uzzināt vairāk par jūsu sirds ritmu, viņš var pasūtīt:

• Nēsāmais monitors, kas reģistrē un saglabā jūsu sirds ritmu 24 līdz 48 stundas (Holtera monitors)
• Ierakstīšanas ierīce, kuru jūs valkā, un reģistrē jūsu sirds ritmu ikreiz, kad jūtat izlaistu ritmu

Ehokardiogrammu var nozīmēt, ja ārstam ir aizdomas, ka cēlonis ir problēmas ar sirds lielumu vai struktūru.

Daži cilvēki var palīdzēt samazināt ārpusdzemdes sirdsdarbību:

• Kofeīna, alkohola un tabakas ierobežošana
• Regulāri vingrinājumi cilvēkiem, kuri ir neaktīvi

Daudzi ārpusdzemdes sirdsdarbības gadījumi nav jāārstē. Stāvoklis tiek ārstēts tikai tad, ja simptomi ir smagi vai ja papildu sitieni notiek ļoti bieži.

Sirdsdarbības cēlonis, ja to var atrast, var būt arī jāārstē.

Dažos gadījumos ārpusdzemdes sirdsdarbība var nozīmēt, ka jums ir lielāks nopietnu patoloģisku sirds ritmu, piemēram, sirds kambaru tahikardijas, risks.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jūs pastāvīgi jūtat sajūtu, ka sirds sit vai sacenšas (sirdsklauves).
• Jums ir sirdsklauves ar sāpēm krūtīs vai citiem simptomiem.
• Jums ir šis stāvoklis, un simptomi saasinās vai neuzlabojas ārstēšanas laikā.

PVB (priekšlaicīgs kambaru sitiens); Priekšlaicīgas sitieni; PVC (priekšlaicīgs sirds kambaru komplekss / kontrakcija); Extrasystole; Priekšlaicīgas supraventrikulāras kontrakcijas; PAC; Priekšlaicīga priekškambaru kontrakcija; Nenormāla sirdsdarbība

• Sirds - sadaļa caur vidu
• Sirds - skats uz priekšu
• Elektrokardiogramma (EKG)

Fang JC, O’Gara PT. Vēsture un fiziskā pārbaude: uz pierādījumiem balstīta pieeja. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 10. nodaļa.

Olgins Dž. Pieeja pacientam ar aizdomām par aritmiju. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 56. nodaļa.