Perihondrīts

Perihondrīts ir ādas un audu infekcija, kas ieskauj ārējās auss skrimšļus.

Skrimšļi ir biezi audi, kas rada deguna un ārējās auss formu. Visiem skrimšļiem apkārt ir plāns audu slānis, ko sauc par perihondriju. Šis pārklājums palīdz nodrošināt skrimšļa barības vielas.

Visizplatītākais baktēriju veids, kas izraisa perihondrīta infekciju, ir Pseudomonas aeruginosa.

Perihondrītu parasti izraisa auss traumas, ko izraisa:

• Ausu operācija
• Ausu caurduršana (īpaši skrimšļa caurduršana)
• Sazinieties ar sportu
• Traumas uz galvas pusi
  

Ausu caurduršana caur skrimšļiem, iespējams, šodien ir galvenais riska faktors. Operācijas, apdegumi un akupunktūra arī palielina infekcijas risku.

Perihondrīts var izraisīt hondrītu, kas ir paša skrimšļa infekcija. Tas var nopietni sabojāt ausu struktūru.

Sāpīga, pietūkuša, sarkana auss ir visizplatītākais simptoms. Sākumā infekcija izskatīsies kā ādas infekcija, taču tā ātri pasliktinās un ietver perihondriju.

Apsārtums parasti ieskauj traumas zonu, piemēram, griezumu vai skrāpējumu. Var būt arī drudzis. Smagākos gadījumos šķidrums iztecēs no brūces.

Diagnoze balstās uz anamnēzi un auss pārbaudi. Ja anamnēzē ir bijusi auss trauma, un auss ir sarkans un ļoti maigs, tad tiek diagnosticēts perihondrīts. Var būt izmaiņas auss normālā formā. Auss var izskatīties pietūkušies.

Ārstēšana sastāv no antibiotikām vai nu iekšķīgi, vai tieši asinīs caur intravenozu (IV) līniju. Antibiotikas var lietot no 10 dienām līdz vairākām nedēļām. Ja ir ieslodzīta strutas kolekcija, jums var būt nepieciešama operācija. Operācija tiek veikta, lai iztukšotu šo šķidrumu un noņemtu mirušo ādu un skrimšļus.

Cik labi cilvēkam veicas, atkarīgs no tā, cik ātri infekcija tiek diagnosticēta un ārstēta. Ja antibiotikas tiek lietotas agri, ir paredzama pilnīga atveseļošanās. Ja infekcija ir saistīta ar ausu skrimšļiem, nepieciešama vairāk iesaistīta ārstēšana.

Ja infekcija izplatās uz auss skrimšļiem, daļa auss var nomirt, un to ir nepieciešams ķirurģiski noņemt. Ja tas notiek, var būt nepieciešama plastiskā ķirurģija, lai atjaunotu auss normālo formu.

Ja jums ir kāda auss trauma (skrāpējums, trieciens vai pīrsings) un pēc tam ārējās auss stīvajā daļā rodas sāpes un apsārtums, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Jums var būt nepieciešams dzert antibiotikas.

Izvairieties no auss caurduršanas caur skrimšļiem. Labāks variants ir auss daivas caurduršana. Skrimšļa caurduršanas popularitāte ir izraisījusi ievērojamu perihondrīta un hondrīta infekciju skaita pieaugumu.

Brants JA, Rukenšteins MJ. Ārējās auss infekcijas. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 137. nodaļa.

Haddad J, Keesecker S. Ārējais otitis (ārējais otitis). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 639. nodaļa.