Šistosomiāze

Šistosomioze ir infekcija ar dažāda veida asins parazītiem, ko sauc par šistosomām.

Saskaroties ar piesārņotu ūdeni, jūs varat iegūt šistosomas infekciju. Šis parazīts brīvi peld atklātās saldūdens vietās.

Kad parazīts nonāk saskarē ar cilvēkiem, tas ieplūst ādā un nobriest citā stadijā. Tad tas nonāk plaušās un aknās, kur tas izaug par tārpa pieaugušo formu.

Pēc tam pieaugušais tārps, atkarībā no sugas, dodas uz sev vēlamo ķermeņa daļu. Šīs jomas ietver:

• Urīnpūslis
• Taisnās zarnas
• Zarnas
• Aknas
• Vēnas, kas asinis pārnes no zarnām uz aknām
• Liesa
• Plaušas

Šistosomiāze parasti netiek novērota Amerikas Savienotajās Valstīs, izņemot atgriešanās ceļotājus vai cilvēkus no citām valstīm, kuriem ir šī infekcija un kuri tagad dzīvo ASV. Tas ir izplatīts daudzās tropu un subtropu teritorijās visā pasaulē.

Simptomi atšķiras atkarībā no tārpu sugas un infekcijas fāzes.

• Daudzi parazīti var izraisīt drudzi, drebuļus, limfmezglu pietūkumu, kā arī aknu un liesas pietūkumu.
• Kad tārps pirmo reizi nokļūst ādā, tas var izraisīt niezi un izsitumus (peldētāja nieze). Šajā stāvoklī šistosoma tiek iznīcināta ādā.
• Zarnu simptomi ir sāpes vēderā un caureja (kas var būt asiņaina).
• Urīna simptomi var būt bieža urinēšana, sāpīga urinēšana un asinis urīnā.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs pārbaudīs. Veicamie testi ietver:

• Antivielu tests, lai pārbaudītu infekcijas pazīmes
• Audu biopsija
• Pilnīga asins aina (CBC), lai pārbaudītu anēmijas pazīmes
• Eozinofilu skaits, lai noteiktu noteiktu balto asins šūnu skaitu
• Nieru funkcijas testi
• Aknu funkcijas testi
• Izkārnījumu pārbaude, lai meklētu parazītu olšūnas
• Urīna analīze, lai meklētu parazītu olšūnas

Šo infekciju parasti ārstē ar zāļu prazikvantelu vai oksamniquīnu. To parasti lieto kopā ar kortikosteroīdiem. Ja infekcija ir smaga vai saistīta ar smadzenēm, vispirms var ievadīt kortikosteroīdus.

Ārstēšana pirms būtisku bojājumu vai nopietnu komplikāciju rašanās parasti dod labus rezultātus.

Šīs komplikācijas var rasties:

• Pūšļa vēzis
• Hroniska nieru mazspēja
• Hronisks aknu bojājums un palielināta liesa
• Resnās zarnas (resnās zarnas) iekaisums
• Nieru un urīnpūšļa bloķēšana
• Paaugstināts asinsspiediens plaušu artērijās (plaušu hipertensija)
• Atkārtotas asins infekcijas, ja baktērijas iekļūst asinīs caur kairinātu resno zarnu
• Labās puses sirds mazspēja
• Krampji

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums rodas šistosomiāzes simptomi, īpaši, ja Jums ir:

• Brauca uz tropu vai subtropu, kur ir zināms, ka šī slimība pastāv
• Ir pakļauti piesārņotu vai, iespējams, piesārņotu ūdenstilpju iedarbībai

Lai izvairītos no šīs infekcijas, rīkojieties šādi:

• Izvairieties no peldēšanās vai peldēšanās piesārņotā vai potenciāli piesārņotā ūdenī.
• Izvairieties no ūdenstilpēm, ja nezināt, vai tās ir drošas.

Gliemeži var uzņemt šo parazītu. Atbrīvošanās no gliemežiem cilvēku izmantotajās ūdenstilpēs var palīdzēt novērst infekciju.

Bilharzia; Katayama drudzis; Peldētāja nieze; Asins pārsla; Gliemežu drudzis

• Peldētāja nieze
• Antivielas

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Asinis plīvo. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Cilvēka parazitoloģija. 5. izdev. Londona, Lielbritānija: Elsevier Academic Press; 2019. gads: 11. nodaļa.

Karvalju EM, Lima AAM. Šistosomiāze (bilharziasis). In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 355. nodaļa.