Placentas nepietiekamība

Placenta ir saikne starp jums un jūsu bērnu. Kad placenta nedarbojas tik labi, kā vajadzētu, jūsu mazulis no jums var iegūt mazāk skābekļa un barības vielu. Tā rezultātā jūsu mazulis var:

• Nav labi augt
• Parādiet augļa stresa pazīmes (tas nozīmē, ka bērna sirds nedarbojas normāli)
• Dzemdību laikā ir grūtāk

Placenta var nedarboties labi, vai nu grūtniecības problēmu, vai sociālo paradumu dēļ. Tie var ietvert:

• Diabēts
• Nokavēsiet termiņu
• Paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā (saukta par preeklampsiju)
• Medicīniski apstākļi, kas palielina mātes trombu veidošanās iespējas
• Smēķēšana
• Kokaīna vai citu narkotiku lietošana

Atsevišķas zāles var arī palielināt placentas nepietiekamības risku.

Dažos gadījumos placenta:

• Var būt patoloģiska forma
• Var nepieaugt pietiekami liels (visticamāk, ja nēsājat dvīņus vai citus daudzkārtņus)
• Nepareizi piestiprinās dzemdes virsmai
• Pārtraucas no dzemdes virsmas vai priekšlaicīgi asiņo

Sievietei ar placentas nepietiekamību parasti nav simptomu. Tomēr dažas slimības, piemēram, preeklampsija, kas var būt simptomātiska, var izraisīt placentas nepietiekamību.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs katrā vizītē izmērīs jūsu augošās dzemdes (dzemdes) lielumu, sākot apmēram grūtniecības pusi.

Ja dzemde neaug, kā paredzēts, tiks veikta grūtniecības ultraskaņa. Šis tests novērtēs jūsu mazuļa lielumu un augšanu, kā arī novērtēs placentas lielumu un izvietojumu.

Citreiz problēmas ar placentu vai mazuļa augšanu var atklāt parastajā ultraskaņā, kas tiek veikta grūtniecības laikā.

Jebkurā gadījumā jūsu pakalpojumu sniedzējs pasūtīs testus, lai pārbaudītu, kā jūsu mazulim klājas. Pārbaudes var liecināt, ka jūsu mazulis ir aktīvs un veselīgs, un amnija šķidruma daudzums ir normāls.Vai arī šie testi var parādīt, ka bērnam ir problēmas.

Jums var lūgt katru dienu reģistrēt, cik bieži jūsu mazulis pārvietojas vai spārda.

Nākamās darbības, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks, būs atkarīgas no:

• Pārbaužu rezultāti
• Jūsu termiņš
• Citas problēmas, kas var rasties, piemēram, augsts asinsspiediens vai diabēts

Ja jūsu grūtniecība ir mazāka par 37 nedēļām un testi parāda, ka jūsu mazulim nav pārāk liels stress, jūsu pakalpojumu sniedzējs var nolemt gaidīt ilgāk. Dažreiz jums var būt nepieciešams vairāk atpūsties. Jums bieži būs jāveic testi, lai pārliecinātos, ka mazulim klājas labi. Augsta asinsspiediena vai diabēta ārstēšana var arī palīdzēt uzlabot mazuļa augšanu.

Ja jūsu grūtniecība pārsniedz 37 nedēļas vai testi liecina, ka jūsu mazulim nav labi, jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties piegādāt jūsu bērnu. Var izraisīt dzemdības (jums tiks dotas zāles, lai sāktu darbu), vai arī jums var būt nepieciešama ķeizargrieziena operācija (C daļa).

Problēmas ar placentu var ietekmēt jaunattīstības mazuļa augšanu. Zīdainis nevar normāli augt un attīstīties dzemdē, ja tam nav pietiekami daudz skābekļa un barības vielu.

Kad tas notiek, to sauc par intrauterīnās augšanas ierobežošanu (IUGR). Tas palielina komplikāciju iespējamību grūtniecības un dzemdību laikā.

Pirmsdzemdību aprūpe grūtniecības sākumā palīdzēs pārliecināties, ka māte grūtniecības laikā ir pēc iespējas veselīgāka.

Smēķēšana, alkohols un citas izklaides zāles var traucēt mazuļa augšanu. Izvairīšanās no šīm vielām var palīdzēt novērst placentas nepietiekamību un citas grūtniecības komplikācijas.

Placentas disfunkcija; Uteroplacentārā asinsvadu nepietiekamība; Oligohidramnijs

• Normālas placentas anatomija
• Placenta

Galdnieks JR, filiāle DW. Kolagēna asinsvadu slimības grūtniecības laikā. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL un citi, eds. Dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 46. nodaļa.

Lausmans A, J valstība; Mātes augļa medicīnas komiteja et al. Intrauterīnās augšanas ierobežojums: skrīnings, diagnostika un vadība. J Obstet Gynaecol Can. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.

Rampersad R, Macones GA. Ilgstoša un pēcdzemdību grūtniecība. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL un citi, eds. Dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 36. nodaļa.

Resnik R. intrauterīnās augšanas ierobežojums. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy un Resnik mātes un augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 47. nodaļa.