Psihoze

Psihoze rodas, kad cilvēks zaudē kontaktu ar realitāti. Persona var:

• Ir nepatiesa pārliecība par to, kas notiek vai kāds ir (maldi)
• Skatīt vai dzirdēt lietas, kuru nav (halucinācijas)

Medicīniskās problēmas, kas var izraisīt psihozi, ir:

• Alkohols un dažas nelegālās narkotikas gan lietošanas laikā, gan atteikšanās laikā
• Smadzeņu slimības, piemēram, Parkinsona slimība, Hantingtona slimība
• Smadzeņu audzēji vai cistas
• Demence (ieskaitot Alcheimera slimību)
• HIV un citas infekcijas, kas ietekmē smadzenes
• Daži recepšu medikamenti, piemēram, steroīdi un stimulanti
• Daži epilepsijas veidi
• Insults

Psihozi var atrast arī:

• Lielākā daļa cilvēku ar šizofrēniju
• Daži cilvēki ar bipolāriem traucējumiem (mānijas-depresijas) vai smagu depresiju
• Daži personības traucējumi

Personai ar psihozi var būt kāds no šiem:

• Neorganizēta doma un runa
• Viltus uzskati, kuru pamatā nav realitātes (maldi), it īpaši nepamatotas bailes vai aizdomas
• Dzirdēt, redzēt vai sajust lietas, kas tur nav (halucinācijas)
• Domas, kas "lec" starp nesaistītām tēmām (nesakārtota domāšana)

Lai diagnosticētu psihozes cēloni, tiek izmantota psihiatriskā novērtēšana un testēšana.

Laboratorijas testēšana un smadzeņu skenēšana var nebūt vajadzīga, taču dažreiz tā var palīdzēt precīzi noteikt diagnozi. Testi var ietvert:

• Asins analīzes par nenormālu elektrolītu un hormonu līmeni
• Asins analīzes sifilisa un citu infekciju noteikšanai
• Narkotiku ekrāni
• Smadzeņu MRI

Ārstēšana ir atkarīga no psihozes cēloņa. Lai nodrošinātu personas drošību, bieži nepieciešama aprūpe slimnīcā.

Noderīgi ir antipsihotiskie līdzekļi, kas samazina halucinācijas un maldus, kā arī uzlabo domāšanu un uzvedību.

Cik labi cilvēkam klājas, ir atkarīgs no psihozes cēloņa. Ja cēloni var novērst, perspektīva bieži ir laba. Šajā gadījumā ārstēšana ar antipsihotiskām zālēm var būt īsa.

Dažiem hroniskiem stāvokļiem, piemēram, šizofrēnijai, simptomu kontrolei var būt nepieciešama mūža ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem.

Psihoze var novērst cilvēku normālu darbību un rūpes par sevi. Ja neārstē, cilvēki dažreiz var nodarīt ļaunu sev vai citiem.

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam vai garīgās veselības speciālistam, ja jūs vai jūsu ģimenes loceklis zaudē kontaktu ar realitāti. Ja rodas bažas par drošību, nogādājiet personu neatliekamās palīdzības telpā, lai redzētu ārstu.

Profilakse ir atkarīga no cēloņa. Piemēram, izvairīšanās no alkohola novērš psihozi, ko izraisa alkohola lietošana.

Amerikas Psihiatru asociācija. Šizofrēnijas spektrs un citi psihotiski traucējumi. In: Amerikas Psihiatru asociācija. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 5. izdev. Ārlingtons, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 87–122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psihoze un šizofrēnija. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas visaptverošā klīniskā psihiatrija. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 28. nodaļa.