Iedzimta katarakta

Iedzimta katarakta ir acs lēcas apduļķošanās, kas ir dzimšanas brīdī. Acs lēca parasti ir skaidra. Tas fokusē gaismu, kas nonāk acī, uz tīkleni.

Atšķirībā no lielākās kataraktas, kas rodas novecojot, iedzimta katarakta ir dzimšanas brīdī.

Iedzimta katarakta ir reta. Lielākajai daļai cilvēku iemeslu nevar atrast.

Iedzimta katarakta bieži rodas kā daļa no šādiem iedzimtiem defektiem:

• Hondrodisplāzijas sindroms
• Iedzimta masaliņa
• Conradi-Hünermann sindroms
• Dauna sindroms (21. trisomija)
• Ektodermālās displāzijas sindroms
• Ģimenes iedzimta katarakta
• Galaktozēmija
• Hallermana-Streifa sindroms
• Lowe sindroms
• Marinesko-Šegrēna sindroms
• Pjēra-Robina sindroms
• Trisomy 13

Iedzimta katarakta visbiežāk izskatās citādi nekā citi kataraktas veidi.

Simptomi var būt:

• Šķiet, ka zīdainis vizuāli neapzinās apkārtējo pasauli (ja katarakta ir abās acīs)
• Pelēks vai balts zīlītes mākoņainums (kas parasti ir melns)
• Fotoattēlos trūkst skolēna "sarkano acu" mirdzuma vai tas ir atšķirīgs starp divām acīm
• Neparastas straujas acu kustības (nistagms)

Lai diagnosticētu iedzimtu kataraktu, zīdainim ir jāveic oftalmologa pilnīga acu pārbaude. Zīdainis var būt jāpārbauda arī pediatram, kuram ir pieredze iedzimtu traucējumu ārstēšanā. Var būt nepieciešami arī asins testi vai rentgenstari.

Ja iedzimta katarakta ir viegla un neietekmē redzi, iespējams, ka tās nav jāārstē, it īpaši, ja tās ir abās acīs.

Vidēji smaga vai smaga katarakta, kas ietekmē redzi, vai katarakta, kas atrodas tikai vienā acī, būs jāārstē ar kataraktas noņemšanas operāciju. Lielākajā daļā (bez iedzimtu) kataraktas operāciju acī tiek ievietota mākslīga intraokulāra lēca (IOL). IOL lietošana zīdaiņiem ir pretrunīga. Bez IOL zīdainim būs jāvalkā kontaktlēca.

Lai novērstu ambliopiju, bieži ir nepieciešams plāksteris, lai piespiestu bērnu izmantot vājāko aci.

Zīdainis var būt jāārstē arī iedzimtu traucējumu dēļ, kas izraisa kataraktu.

Iedzimtas kataraktas noņemšana parasti ir droša, efektīva procedūra. Bērnam būs nepieciešama turpmāka redzes rehabilitācija. Lielākajai daļai zīdaiņu pirms operācijas ir zināms “slinkās acs” līmenis (ambliopija), un viņiem būs jāizmanto plāksteri.

Ar kataraktas operāciju pastāv ļoti neliels risks:

• Asiņošana
• Infekcija
• Iekaisums

Zīdaiņiem, kuriem ir iedzimtas kataraktas operācija, iespējams, attīstīsies cita veida katarakta, kurai var būt nepieciešama turpmāka operācija vai lāzera ārstēšana.

Daudzas slimības, kas saistītas ar iedzimtu kataraktu, var ietekmēt arī citus orgānus.

Zvaniet uz steidzamu tikšanos ar mazuļa veselības aprūpes sniedzēju, ja:

• Jūs pamanāt, ka vienas vai abu acu zīlīte šķiet balta vai duļķaina.
• Šķiet, ka bērns ignorē daļu savas vizuālās pasaules.

Ja jums ģimenē ir bijuši iedzimti traucējumi, kas var izraisīt iedzimtu kataraktu, apsveriet iespēju meklēt ģenētisko konsultāciju.

Katarakta - iedzimta

• Acs
• Katarakta - acs tuvplāns
• Masaliņu sindroms
• Katarakta

Cioffi GA, Lībmans JM. Vizuālās sistēmas slimības. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 395. nodaļa.

Örge FH. Pārbaude un kopīgas problēmas jaundzimušo acīs. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff un Martin's Jaundzimušo-Perinatālā medicīna. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 95. nodaļa.

Vevils M. Kataraktas epidemioloģija, patofizioloģija, cēloņi, morfoloģija un vizuālie efekti. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 5.3. Nodaļa.