Balsenes nerva bojājums

Balsenes nerva bojājums ir viena vai abu nervu bojājums, kas pievienots balss lodziņam.

Balsenes nervu ievainojumi ir neparasti.

Kad tas notiek, tas var būt no:

• Kakla vai krūškurvja operācijas komplikācija (īpaši vairogdziedzera, plaušu, sirds operācijas vai mugurkaula kakla daļas operācijas)
• Elpošanas caurule elpošanas caurulē (endotraheālā caurule)
• Vīrusu infekcija, kas ietekmē nervus
• Audzēji kaklā vai krūškurvja augšdaļā, piemēram, vairogdziedzera vai plaušu vēzis
• Daļa no neiroloģiskā stāvokļa

Simptomi ir:

• Grūtības runāt
• Rīšanas grūtības
• Aizsmakums

Traumas kreisajā un labajā balsenes nervā vienlaikus var izraisīt elpošanas problēmas. Tā var būt neatliekama medicīniska problēma.

Veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs, kā kustas jūsu balss saites. Nenormāla kustība var nozīmēt, ka balsenes nervs ir ievainots.

Testi var ietvert:

• Bronhoskopija
• Krūškurvja tomogrāfija
• Laringoskopija
• Smadzeņu, kakla un krūšu kurvja MRI
• Rentgens

Ārstēšana ir atkarīga no traumas cēloņa. Dažos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama, un nervs var atjaunoties pats. Balss terapija dažos gadījumos ir noderīga.

Ja nepieciešama operācija, mērķis ir mainīt paralizētās balss saites stāvokli, lai uzlabotu balsi. To var izdarīt ar:

• Aritenoīdu pievienošana (šuves, lai balss vadu virzītu uz elpceļa vidusdaļu)
• Kolagēna, Gelfoam vai citas vielas injekcijas
• Tiroplastika

Ja ir bojāti gan kreisie, gan labie nervi, iespējams, ka elpceļam nekavējoties vajadzēs iegriezt caurumu (traheotomija). Pēc tam vēlāk notiks vēl viena operācija.

Perspektīva ir atkarīga no traumas cēloņa. Dažos gadījumos nervs ātri normalizējas. Tomēr dažreiz bojājumi ir neatgriezeniski.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:

• Apgrūtināta elpošana (nekavējoties zvaniet)
• Neizskaidrojams aizsmakums, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas

Balss vadu paralīze

• Balsenes nervi
• Balsenes nerva bojājums

Izveicīgs ES. Krūškurvja ķirurģiskā pacienta perioperatīvā aprūpe. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, red. Sabistona un Spensera krūškurvja ķirurģija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 4. nodaļa.

Sandhu GS, Nouraei SAR. Balsenes un barības vada trauma. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 67. nodaļa.