Litija toksicitāte

Litijs ir recepšu zāles, ko lieto bipolāru traucējumu ārstēšanai. Šajā rakstā galvenā uzmanība tiek pievērsta litija pārdozēšanai vai toksiskumam.

• Akūta toksicitāte rodas, ja vienlaikus norij pārāk daudz litija receptes.
• Hroniska toksicitāte rodas, ja katru dienu kādu laiku lēnām lietojat nedaudz par daudz litija receptes. To faktiski ir diezgan viegli izdarīt, jo dehidratācija, citas zāles un citi apstākļi var viegli ietekmēt to, kā jūsu ķermenis rīkojas ar litiju. Šie faktori var likt jūsu ķermenim litija uzkrāšanos līdz kaitīgam līmenim.
• Akūta hroniska toksicitāte rodas, ja parasti lietojat litiju katru dienu bipolāru traucējumu gadījumā, bet vienu dienu jūs lietojat papildu daudzumu. Tas var būt tik maz kā pāris tabletes vai tikpat daudz kā visa pudele.

Litijs ir zāles ar šauru drošības diapazonu. Nozīmīga saindēšanās var rasties, ja uzņemtā litija daudzums pārsniedz šo diapazonu.

Šis raksts ir tikai informatīvs. NELIETOJIET to, lai ārstētu vai pārvaldītu faktisko indes iedarbību. Ja jums vai kādam, ar kuru esat kopā, ir iedarbība, zvaniet uz vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru (piemēram, 911), vai arī vietējo indes centru var sazināties tieši, zvanot uz valsts bezmaksas bezmaksas saindēšanās palīdzības tālruni (1-800-222-1222) no jebkuras vietas ASV.

Litijs ir zāles, kas var kaitēt lielos daudzumos.

Litiju pārdod ar dažādiem zīmoliem, tostarp:

• Cibalits
• Karbolīts
• Duralits
• Litobid

Piezīme: Litijs parasti ir arī akumulatoros, smērvielās, augstas veiktspējas metāla sakausējumos un lodēšanas piederumos. Šis raksts koncentrējas tikai uz zālēm.

Trīs litija toksicitātes veidu simptomi ir aprakstīti turpmāk.

AKŪTA TOKSISKUMS

Bieži vien pārāk daudz litija uzņemšanas simptomi ir:

• Slikta dūša
• Vemšana
• Caureja
• Kuņģa sāpes
• Reibonis
• Vājums

Atkarībā no tā, cik litija tika uzņemts, cilvēkam var būt arī daži no šiem nervu sistēmas simptomiem:

• Koma (samazināts apziņas līmenis, atsaucības trūkums)
• Rokas trīsas
• Roku un kāju koordinācijas trūkums
• Muskuļu raustīšanās
• Krampji
• Neskaidra runa
• Nekontrolējama acu kustība
• Psihiskā stāvokļa izmaiņas vai mainīta domāšana

Sirds problēmas var rasties retos gadījumos:

• Lēna sirdsdarbība

Hroniska toksicitāte

Visticamāk, ka nebūs kuņģa vai zarnu simptomu. Var būt šādi simptomi:

• Palielināti refleksi
• Neskaidra runa
• Nekontrolēta kratīšana (trīce)

Smagos hroniskas toksicitātes gadījumos var būt arī nervu sistēmas un nieru darbības traucējumi, piemēram:

• Nieru mazspēja
• Dzerot daudz šķidruma
• Urinēšana vairāk vai mazāk nekā parasti
• Atmiņas problēmas
• Kustību traucējumi, muskuļu raustīšanās, roku trīce
• Problēmas ar sāļu saglabāšanu organismā
• Psihoze (traucēti domāšanas procesi, neparedzama uzvedība)
• Koma (samazināts apziņas līmenis, atsaucības trūkums)
• Roku un kāju koordinācijas trūkums
• Krampji
• Neskaidra runa

AKŪTS PAR Hronisku toksicitāti

Bieži vien būs daži kuņģa vai zarnu simptomi un daudzi no iepriekš uzskaitītajiem smagajiem nervu sistēmas simptomiem.

Nosakiet sekojošo:

• Personas vecums, svars un stāvoklis
• Produkta nosaukums (sastāvdaļas un stiprums, ja zināms)
• Laiks, kad tas tika norīts
• Norītā summa
• Vai zāles tika parakstītas personai

Vietējā indes kontroles centrā var nokļūt tieši, zvanot uz bezmaksas bezmaksas Indisko palīdzības tālruni (1-800-222-1222) no jebkuras vietas Amerikas Savienotajās Valstīs. Šis valsts uzticības tālruņa numurs ļaus jums runāt ar saindēšanās ekspertiem. Viņi jums sniegs papildu norādījumus.

Šis ir bezmaksas un konfidenciāls pakalpojums. Visi vietējie indes kontroles centri ASV izmanto šo nacionālo numuru. Jums vajadzētu piezvanīt, ja jums ir kādi jautājumi par saindēšanos vai saindēšanās novēršanu. Tam NAV jābūt ārkārtas gadījumam. Jūs varat zvanīt jebkura iemesla dēļ 24 stundas diennaktī, 7 dienas nedēļā.

Ja iespējams, paņemiet trauku uz slimnīcu.

Pakalpojuma sniedzējs izmērīs un uzraudzīs personas vitālās pazīmes, tostarp temperatūru, pulsu, elpošanas ātrumu un asinsspiedienu.

Iespējamie testi ietver:

• Asins analīzes, lai noteiktu litija līmeni un citas ķermeņa ķīmiskās vielas, un urīna analīzes, lai noteiktu citas zāles
• EKG (elektrokardiogramma vai sirds izsekošana)
• Grūtniecības tests jaunākām sievietēm
• Dažos gadījumos smadzeņu datortomogrāfija

Ārstēšana var ietvert:

• Šķidrumi caur vēnu (pēc IV)
• Zāles simptomu ārstēšanai
• Aktīvā ogle, ja tika lietotas arī citas vielas
• Caurejas līdzeklis
• Vesela zarnu apūdeņošana ar īpašu šķīdumu, ko lieto mutē vai caur cauruli caur degunu vēderā (lai ilgstoši izdalītu litiju ātri izskalotu caur kuņģi un zarnām)
• Nieru dialīze (mašīna)

Ja kādam ir akūta litija toksicitāte, tas, cik labi viņiem veicas, ir atkarīgs no tā, cik litija viņš ir lietojis un cik ātri viņš saņem palīdzību. Cilvēkiem, kuriem nerodas nervu sistēmas simptomi, parasti nav ilgtermiņa komplikāciju. Ja rodas nopietni nervu sistēmas simptomi, šīs problēmas var būt pastāvīgas.

Sākumā dažreiz ir grūti diagnosticēt hronisku toksicitāti. Šī kavēšanās var radīt ilgtermiņa problēmas. Ja dialīze tiek veikta ātri, cilvēks var justies daudz labāk. Bet tādi simptomi kā atmiņas un garastāvokļa problēmas var būt pastāvīgas.

Akūtas hroniskas pārdozēšanas gadījumā bieži ir slikta perspektīva. Nervu sistēmas simptomi var nepazust pat pēc ārstēšanas ar dialīzi.

Litobid toksicitāte

Aronsons JK. Litijs. In: Aronson JK, ed. Meyler’s Side Effects of Drugs. 16. izdevums Waltham, MA: Elsevjē; 2016: 597-660.

Teobalds JL, Aks SE. Litijs. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 154. nodaļa.