Olvadu nosiešana

Olvadu nosiešana ir ķirurģiska iejaukšanās sievietes olvados. (To dažreiz sauc par "cauruļu sasiešanu".) Olvadi savieno olnīcas ar dzemdi. Sieviete, kurai veikta šī operācija, vairs nevar palikt stāvoklī. Tas nozīmē, ka viņa ir "sterila".

Olvadu nosiešana tiek veikta slimnīcā vai ambulatorā klīnikā.

• Jūs varat saņemt vispārēju anestēziju. Jūs gulēsit un nespēsit izjust sāpes.
• Vai arī jūs būsiet nomodā un jums tiks veikta mugurkaula anestēzija. Jūs varat saņemt arī zāles, lai jūs būtu miegains.

Procedūra ilgst apmēram 30 minūtes.

• Jūsu ķirurgs izdarīs 1 vai 2 mazus ķirurģiskus griezumus jūsu vēderā. Visbiežāk tie atrodas ap vēdera pogu. Jūsu vēderā var tikt iesūknēta gāze, lai to paplašinātu. Tas palīdz ķirurgam redzēt jūsu dzemdi un olvadus.
• Vēderā tiek ievietota šaura caurule ar mazu kameru (laparoskopu). Instrumenti cauruļu bloķēšanai tiks ievietoti caur laparoskopu vai caur atsevišķu nelielu griezumu.
• Caurules tiek vai nu sadedzinātas (cauterized), saspraustas ar nelielu spaili vai gredzenu (lenti), vai arī pilnībā noņemtas ķirurģiski.

Olvadu nosiešanu var veikt arī tūlīt pēc bērna piedzimšanas caur nelielu nabas griezumu. To var izdarīt arī C sekcijas laikā.

Olvadu nosiešanu var ieteikt pieaugušām sievietēm, kuras ir pārliecinātas, ka nevēlas grūtniecību nākotnē. Metodes priekšrocības ietver drošu veidu, kā aizsargāties pret grūtniecību un pazeminātu olnīcu vēža risku.

Sievietes, kurām ir 40 gadi vai kurām ģimenē ir bijis olnīcu vēzis, varētu vēlēties noņemt visu mēģeni, lai vēl vairāk samazinātu olnīcu vēža attīstības risku vēlāk.

Tomēr dažas sievietes, kas izvēlas olvadu nosiešanu, vēlāk nožēlo lēmumu. Jo jaunāka ir sieviete, jo lielāka ir iespēja, ka viņa nožēlos, ka caurules būs sasietas, kļūstot vecākai.

Olvadu nosiešana tiek uzskatīta par pastāvīgu dzimstības kontroles veidu. Tā NAV ieteicama kā īstermiņa vai pretēja metode. Tomēr liela operācija dažreiz var atjaunot jūsu spēju radīt bērnu. To sauc par atcelšanu. Vairāk nekā puse sieviešu, kurām olvadu ligācija ir mainīta, spēj grūtniecību. Alternatīva olvadu maiņas operācijai ir IVF (apaugļošana in vitro).

Olvadu nosiešanas riski ir:

• Nepilnīga cauruļu aizvēršana, kas joprojām varētu padarīt grūtniecību iespējamu. Apmēram 1 no 200 sievietēm, kurām ir bijusi olvadu ligācija, vēlāk iestājas grūtniecība.
• Paaugstināts olvadu (ārpusdzemdes) grūtniecības risks, ja grūtniecība iestājas pēc olvadu saites.
• Netālu esošo orgānu vai audu ievainojums no ķirurģiskiem instrumentiem.

Vienmēr pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Ja esat vai varētu būt stāvoklī
• Kādas zāles jūs lietojat, pat zāles, ārstniecības augus vai piedevas, kuras esat iegādājies bez receptes

Dienās pirms operācijas:

• Jums var lūgt pārtraukt aspirīna, ibuprofēna (Advil, Motrin), varfarīna (Coumadin) un citu zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu.
• Ja jūs smēķējat, mēģiniet apstāties. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam pēc palīdzības.

Operācijas dienā:

• Jums visbiežāk tiks lūgts neko nedzert un ēst pēc pusnakts naktī pirms operācijas vai 8 stundas pirms operācijas.
• Lietojiet narkotikas, kuras jūsu pakalpojumu sniedzējs jums lika dzert ar nelielu malku ūdens.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jāierodas slimnīcā vai klīnikā.

Jūs, iespējams, dodaties mājās tajā pašā dienā, kad esat veicis procedūru. Jums būs nepieciešams brauciens mājās un, ja jums ir vispārēja anestēzija, pirmo nakti jums būs jābūt kādam līdzi.

Jums būs zināms maigums un sāpes.Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums izrakstīs sāpju zāļu recepti vai pateiks, kādas bezrecepšu sāpju zāles jūs varat lietot.

Pēc laparoskopijas daudzām sievietēm dažas dienas sāp pleci. To izraisa gāze, kas tiek izmantota vēderā, lai palīdzētu ķirurgam labāk redzēt procedūras laikā. Jūs varat atbrīvot gāzi, guļot.

Dažu dienu laikā jūs varat atgriezties pie parastākajām aktivitātēm, taču 3 nedēļu laikā jums vajadzētu izvairīties no smagas pacelšanas.

Ja jums ir veikta histeroskopiskā olvadu oklūzijas procedūra, jums būs jāturpina lietot dzimstības kontroles metodi, līdz 3 mēnešus pēc procedūras jums tiek veikts tests ar nosaukumu hysterosalpingogramma, lai pārliecinātos, ka caurules ir bloķētas.

Lielākajai daļai sieviešu nebūs problēmu. Olvadu nosiešana ir efektīva dzimstības kontroles forma. Ja procedūra tiek veikta ar laparoskopiju vai pēc bērna piedzimšanas, jums NAV jāveic papildu testi, lai pārliecinātos, ka nevarat iestāties grūtniecība.

Jūsu periodiem vajadzētu atgriezties normālā režīmā. Ja jūs iepriekš lietojāt hormonālo dzimstības kontroli vai Mirena spirāli, pēc šo metožu lietošanas pārtraukšanas menstruācijas normalizēsies.

Sievietēm, kurām ir olvadu nosiešana, olnīcu vēža attīstības risks ir samazināts.

Sterilizācijas operācija - sieviete; Olvadu sterilizācija; Cauruļu siešana; Cauruļu sasiešana; Histeroskopiska olvadu oklūzijas procedūra; Kontracepcija - olvadu nosiešana; Ģimenes plānošana - olvadu nosiešana

• Olvadu saista - izlāde

• Olvadu nosiešana
• Olvadu nosiešana - sērija

Isley MM. Pēcdzemdību aprūpe un ilgtermiņa veselības apsvērumi. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM un citi, eds. Gabbes dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 24. nodaļa.

Rivlin K, Westhoff C. Ģimenes plānošana. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 13. nodaļa.