Krūškurvja caurules ievietošana

Krūškurvja caurule ir doba, elastīga caurule, kas ievietota krūtīs. Tas darbojas kā kanalizācija.

• Krūškurvja caurules iztukšo asinis, šķidrumu vai gaisu no plaušām, sirds vai barības vada.
• Caurulīti ap plaušām ievieto starp ribām un telpā starp krūšu dobuma iekšējo un ārējo apvalku. To sauc par pleiras telpu. Tas tiek darīts, lai ļautu plaušām pilnībā paplašināties.

Kad jūsu krūšu caurule būs ievietota, jūs gulēsiet uz sāniem vai sēdēsiet daļēji taisni, ar vienu roku virs galvas.

• Dažreiz jūs saņemsiet zāles caur vēnu (intravenozi vai IV), lai padarītu jūs relaksējošu un miegainu.
• Jūsu āda tiks notīrīta plānotās ievietošanas vietā.
• Krūškurvja caurule tiek ievietota caur 1 collu (2,5 centimetri), kas iegriezta jūsu ādā starp ribām. Tad tas tiek virzīts uz pareizo vietu.
• Caurule ir savienota ar īpašu tvertni. Lai palīdzētu notecēt, bieži izmanto sūkšanu. Citreiz gravitācija vien ļaus tai iztukšot.
• Dūriens (šuve) un lente notur mēģeni vietā.

Pēc krūšu kurvja ievietošanas jums tiks veikta rentgenogrāfija krūtīs, lai pārliecinātos, ka caurule atrodas pareizajā vietā.

Krūškurvja caurule visbiežāk paliek vietā, līdz rentgens parāda, ka visas asinis, šķidrums vai gaiss ir iztecējis no krūtīm un plaušas ir pilnībā paplašinātas.

Cauruli ir viegli noņemt, kad tā vairs nav nepieciešama.

Dažiem cilvēkiem var būt ievietota krūškurvja caurule, kuru vada rentgens, datorizētā tomogrāfija vai ultraskaņa. Ja jums tiek veikta plaša plaušu vai sirds operācija, operācijas laikā krūšu caurule tiks ievietota, kamēr operācijas laikā esat vispārējā anestēzijā (miega stāvoklī).

Krūškurvja caurules tiek izmantotas tādu slimību ārstēšanai, kas izraisa plaušu sabrukšanu. Daži no šiem nosacījumiem ir:

• Operācija vai trauma krūtīs
• Gaiss no plaušu iekšpuses ieplūst krūtīs (pneimotorakss)
• Šķidruma uzkrāšanās krūtīs (ko sauc par pleiras izsvīdumu) asiņošanas dēļ krūtīs, taukainā šķidruma uzkrāšanās, abscesa vai strutas uzkrāšanās plaušās vai krūtīs vai sirds mazspēja
• Asaru barības vadā (caurule, kas ļauj pārtikai pāriet no mutes uz vēderu)

Daži no ievietošanas procedūras riskiem ir:

• Asiņošana vai infekcija caurules ievietošanas vietā
• Nepareiza mēģenes ievietošana (audos, vēderā vai pārāk tālu krūtīs)
• Plaušu ievainojums
• Traumas orgāniem, kas atrodas caurules tuvumā, piemēram, liesa, aknas, kuņģis vai diafragma

Jūs, visticamāk, uzturēsieties slimnīcā, līdz tiek noņemta krūšu caurule. Dažos gadījumos cilvēks var doties mājās ar caurules cauruli.

Kamēr krūšu caurule ir vietā, jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpīgi pārbaudīs, vai nav gaisa noplūdes, elpošanas problēmas un vai jums ir nepieciešams skābeklis. Viņi arī pārliecināsies, ka caurule paliek vietā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, vai ir pareizi piecelties un staigāt apkārt vai sēdēt krēslā.

Kas jums būs jādara:

• Elpojiet dziļi un bieži klepojiet (medmāsa iemācīs, kā to izdarīt). Dziļa elpošana un klepus palīdzēs atkārtoti paplašināt plaušas un palīdzēt notecēt.
• Esiet uzmanīgs, ka caurulē nav neviena izliekuma. Drenāžas sistēmai vienmēr jāatrodas vertikāli un jānovieto zem plaušām. Ja tā nav, šķidrums vai gaiss neizplūst, un jūsu plaušas vairs nevar paplašināties.

Nekavējoties saņemiet palīdzību, ja:

• Jūsu krūšu caurule iznāk vai mainās.
• Caurules atvienojas.
• Jums pēkšņi ir grūtāk elpot vai ir vairāk sāpju.

Perspektīva ir atkarīga no iemesla, kāpēc tiek ievietota krūšu caurule. Pneimotorakss visbiežāk uzlabojas, bet dažreiz ir nepieciešama operācija, lai novērstu pamatproblēmu. To var veikt, izmantojot darbības jomu, vai tas var prasīt lielu iegriezumu atkarībā no jūsu pamatnosacījuma. Infekcijas gadījumos persona uzlabojas, ārstējot infekciju, lai gan dažreiz var rasties plaušu gļotādas rētas (fibrotoraks). Lai novērstu problēmu, var būt nepieciešama operācija.

Krūškurvja drenāžas caurules ievietošana; Caurules ievietošana krūtīs; Caurules torakostomija; Perikarda aizplūšana

• Krūškurvja caurules ievietošana
• Krūškurvja caurules ievietošana - sērija

Gaisma RW, Lee YCG. Pneimotorakss, chilothorax, hemothorax un fibrothorax. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 81. nodaļa.

Margolis AM, Kiršs TD. Caurules torakostomija. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberta un Hedža klīniskās procedūras neatliekamās medicīniskās palīdzības un akūtās aprūpes jomā. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 10. nodaļa.

Watson GA, Harbrecht BG. Krūškurvja caurules ievietošana, kopšana un noņemšana. In: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, red. Kritiskās aprūpes mācību grāmata. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: E12 nodaļa.