Tīmekļa pirkstu vai pirkstu remonts

Tīmekļa pirkstu vai pirkstu remonts ir operācija, lai noteiktu pirkstu, pirkstu vai abu siksnas. Visbiežāk tiek ietekmēti vidējie un gredzenveida pirksti vai otrais un trešais pirksts. Visbiežāk šī operācija tiek veikta, kad bērns ir vecumā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem.

Operācija tiek veikta šādi:

• Var piešķirt vispārēju anestēziju. Tas nozīmē, ka jūsu bērns guļ un nejutīs sāpes. Vai arī reģionālā anestēzija (mugurkaula un epidurālā) tiek piešķirta rokas un rokas nejutīgumam. Vispārēju anestēziju biežāk lieto jaunākiem bērniem, jo ​​tos ir drošāk pārvaldīt, kamēr viņi guļ.
• Ķirurgs iezīmē tās ādas vietas, kuras nepieciešams atjaunot.
• Āda tiek sagriezta atlokos, un mīkstie audi tiek sagriezti, lai atdalītu pirkstus vai pirkstus.
• Atloki ir sašūti vietā. Ja nepieciešams, no citām ķermeņa vietām paņemto ādu (potzaru) izmanto, lai nosegtu vietas, kurām trūkst ādas.
• Pēc tam roku vai kāju ietin ar lielgabarīta pārsēju vai meta tā, lai tā nevarētu kustēties. Tas ļauj dziedēt.

Vienkārša pirkstu vai kāju siksna ietver tikai ādu un citus mīkstos audus. Operācija ir sarežģītāka, ja tā ietver kausētus kaulus, nervus, asinsvadus un cīpslas. Šīs struktūras var būt jāpārorientē, lai cipari varētu pārvietoties neatkarīgi.

Šī operācija ir ieteicama, ja siksna rada problēmas ar pirkstu vai pirkstu izskatu, izmantošanu vai kustību.

Anestēzijas un ķirurģijas riski kopumā ietver:

• Elpošanas problēmas
• Reakcijas uz zālēm
• Asiņošana, asins receklis vai infekcija

Citas iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar šo operāciju, ir šādas:

• Bojājums, ja rokā vai kājā nav pietiekami daudz asiņu
• Ādas potējumu zudums
• Pirkstu vai pirkstu stīvums
• Pirkstu asinsvadu, cīpslu vai kaulu traumas

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja pamanāt:

• Drudzis
• Pirksti, kas tirpst, ir nejūtīgi vai ar zilganu nokrāsu
• Stipras sāpes
• Pietūkums

Pastāstiet sava bērna ķirurgam, kādas zāles bērns lieto. Tas ietver zāles, piedevas vai ārstniecības augus, kurus esat iegādājies bez receptes.

• Jautājiet sava bērna ārstam, kādas zāles jums joprojām vajadzētu dot bērnam operācijas dienā.
• Pirms operācijas nekavējoties informējiet ārstu, kad jūsu bērnam ir kāds saaukstēšanās, gripa, drudzis, herpes uzliesmojums vai citas slimības.

Operācijas dienā:

• Jums, visticamāk, tiks lūgts nedot bērnam neko ēst vai dzert 6 līdz 12 stundas pirms procedūras.
• Dodiet bērnam visas zāles, kuras ārsts ieteica dot, uzdzerot nelielu malku ūdens.
• Noteikti ierodieties slimnīcā laikā.

Parasti nepieciešama uzturēšanās slimnīcā no 1 līdz 2 dienām.

Dažreiz ģipsis sniedzas pāri pirkstiem vai pirkstiem, lai pasargātu salaboto vietu no traumām. Maziem bērniem, kuriem bija veikts pirkstu remonts tīmeklī, var būt nepieciešams ģipsis, kas sniedzas virs elkoņa.

Pēc bērna došanās mājās zvaniet ķirurgam, ja pamanāt:

• Drudzis
• Pirksti, kas tirpst, ir nejūtīgi vai ar zilganu nokrāsu
• Stipras sāpes (jūsu bērns var būt nervozs vai pastāvīgi raudāt)
• Pietūkums

Remonts parasti ir veiksmīgs. Kad savienotie pirksti dala vienu nagu, divu normāla izskata naglu izveidošana ir reti iespējama. Viena nagla izskatīsies normālāka nekā otra. Dažiem bērniem nepieciešama otrā operācija, ja siksna ir sarežģīta.

Atdalītie pirksti nekad neizskatīsies un nedarbosies vienādi.

Tīmekļa pirkstu labošana; Tīmekļa pirkstu remonts; Syndactyly labot; Syndactyly atbrīvot

• Pirms un pēc pirkstu auduma remonta
• Syndactyly
• Tīmekļa pirkstu remonts sērijās

Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Rokas un pirkstu deformācijas. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Grīna operatīvā rokas ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 36. nodaļa.

Mauks BM, Džobe MT. Iedzimtas rokas anomālijas. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Kempbela operatīvā ortopēdija. 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 79. nodaļa.