Stridors
Stridors ir nenormāla, augstas skaņas, muzikāla elpošanas skaņa. To izraisa kakla vai balss lodziņa (balsenes) aizsprostojums. Visbiežāk to dzird, kad tiek ievilkta elpa.
Bērniem ir lielāks elpceļu aizsprostošanās risks, jo viņiem ir šaurāki elpceļi nekā pieaugušajiem. Maziem bērniem stridors ir elpceļu aizsprostošanās pazīme. Tas nekavējoties jāārstē, lai novērstu elpceļu pilnīgu slēgšanu.
Elpceļus var bloķēt objekts, pietūkuši rīkles vai augšējo elpceļu audi vai elpceļu muskuļu vai balss saišu spazmas.
Parasti stridora cēloņi ir:
- Elpceļu ievainojums
- Alerģiska reakcija
- Elpošanas problēmas un riešanas klepus (krupa)
- Diagnostikas testi, piemēram, bronhoskopija vai laringoskopija
- Epiglottīts, skrimšļa iekaisums, kas pārklāj vējš
- Tāda priekšmeta kā zemesrieksts vai marmors ieelpošana (svešķermeņa aspirācija)
- Balss lodziņa pietūkums un kairinājums (laringīts)
- Kakla operācija
- Elpošanas caurules lietošana ilgu laiku
- Izdalījumi, piemēram, flegma (krēpas)
- Ieelpošana ar dūmiem vai cits ievainojums
- Kakla vai sejas pietūkums
- Pietūkušas mandeles vai adenoīdi (piemēram, ar tonsilītu)
- Balss vadu vēzis
Izpildiet veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus, lai ārstētu problēmas cēloni.
Stridors var būt ārkārtas situācijas pazīme. Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja ir neizskaidrojams stridors, it īpaši bērnam.
Ārkārtas situācijā pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs personas temperatūru, pulsu, elpošanas ātrumu un asinsspiedienu, un, iespējams, būs jāveic vēdera uzpūšanās.
Elpošanas caurule var būt nepieciešama, ja persona nevar pareizi elpot.
Pēc tam, kad persona ir stabila, pakalpojumu sniedzējs var jautāt par personas medicīnisko vēsturi un veikt fizisku eksāmenu. Tas ietver plaušu klausīšanos.
Vecākiem vai aprūpētājiem var uzdot šādus medicīniskās vēstures jautājumus:
- Vai nenormālā elpošana ir augsta skaņa?
- Vai elpošanas problēma sākās pēkšņi?
- Vai bērns varēja kaut ko iebāzt mutē?
- Vai bērns nesen ir slims?
- Vai bērna kakls vai seja ir pietūkušies?
- Vai bērns ir klepojis vai sūdzējies par kakla sāpēm?
- Kādi citi simptomi ir bērnam? (Piemēram, deguna uzliesmojums vai zilgana krāsa ādai, lūpām vai nagiem)
- Vai bērns elpošanai izmanto krūšu muskuļus (starpribu ievilkšana)?
Veicamie testi ietver:
- Artēriju asins gāzu analīze
- Bronhoskopija
- Krūškurvja datortomogrāfija
- Laringoskopija (balss kastes pārbaude)
- Pulsa oksimetrija, lai mērītu skābekļa līmeni asinīs
- Krūškurvja vai kakla rentgens
Elpošanas skaņas - nenormālas; Ārstnieciskās elpceļu obstrukcija; Sēkšana - stridors
Griffiths AG. Hroniski vai atkārtoti elpošanas simptomi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 401. nodaļa.
Rose E. Bērnu elpceļu ārkārtas situācijas: augšējo elpceļu obstrukcija un infekcijas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 167. nodaļa.