Kaulu smadzeņu aspirācija

Kaulu smadzenes ir mīkstie audi kaulos, kas palīdz veidot asins šūnas. Tas ir atrodams lielākās daļas kaulu dobajā daļā. Kaulu smadzeņu aspirācija ir neliela šo audu noņemšana šķidrā veidā izmeklēšanai.

Kaulu smadzeņu aspirācija nav tas pats, kas kaulu smadzeņu biopsija. Biopsija izmeklēšanai noņem kaulu audu kodolu.

Kaulu smadzeņu aspirāciju var veikt veselības aprūpes sniedzēja birojā vai slimnīcā. Kaulu smadzenes tiek noņemtas no iegurņa vai krūts kaula. Dažreiz tiek izvēlēts cits kauls.

Smadzenes tiek noņemtas, veicot šādas darbības:

• Ja nepieciešams, jums tiek dotas zāles, kas palīdzēs atpūsties.
• Pakalpojuma sniedzējs attīra ādu un injicē sastindzinošas zāles kaula zonā un virsmā.
• Kaulā tiek ievietota īpaša adata. Adatai ir piestiprināta caurule, kas rada sūkšanu. Caurulē ieplūst neliels kaulu smadzeņu šķidruma paraugs.
• Adata tiek noņemta.
• Uz ādas tiek uzlikts spiediens un pēc tam pārsējs.

Kaulu smadzeņu šķidrumu nosūta uz laboratoriju un pārbauda mikroskopā.

Pastāstiet pakalpojumu sniedzējam:

• Ja Jums ir alerģija pret kādām zālēm
• Ja esat grūtniece
• Ja Jums ir asiņošanas problēmas
• Kādas zāles jūs lietojat

Lietojot sastindzinošās zāles, jūs sajutīsit dzēlienu un nelielu dedzinošu sajūtu. Kad adata tiek ievietota kaulā, jūs varat sajust spiedienu un asu un parasti sāpīgu nepieredzējušu sajūtu, kad smadzenes tiek noņemtas. Šī sajūta ilgst tikai dažas sekundes.

Jūsu ārsts var pasūtīt šo testu, ja jums ir patoloģiski sarkano vai balto asins šūnu vai trombocītu veidi vai skaits, ņemot vērā pilnīgu asins analīzi.

Šo testu izmanto, lai diagnosticētu:

• Anēmija (daži veidi)
• Infekcijas
• Leikēmija
• Citi asins vēži un traucējumi

Tas var palīdzēt noteikt, vai vēzis ir izplatījies vai reaģējis uz ārstēšanu.

Kaulu smadzenēs jābūt pareizam skaitam un veidiem:

• Asins veidojošās šūnas
• Saistaudi
• Tauku šūnas

Nenormālus rezultātus var izraisīt kaulu smadzeņu vēzis, tostarp:

• Akūta limfoleikoze (ALL)
• Akūta mieloleikoze (AML)
• Hroniska limfoleikoze (CLL)
• Hroniska mielogēna leikēmija (CML)

Nenormāli rezultāti var būt arī citu iemeslu dēļ, piemēram:

• Kaulu smadzenes neizraisa pietiekami daudz asins šūnu (aplastiska anēmija)
• Baktēriju vai sēnīšu infekcijas, kas izplatījušās visā ķermenī
• Limfaudu vēzis (Hodžkina vai ne-Hodžkina limfoma)
• Asiņošanas traucējumi, ko sauc par idiopātisku trombocitopēnisku purpuru (ITP)
• Asins vēzis, ko sauc (multiplā mieloma)
• Traucējums, kurā kaulu smadzenes tiek aizstātas ar rētaudiem (mielofibroze)
• Traucējums, kurā tiek ražots par maz veselīgu asins šūnu (mielodisplastiskais sindroms; MDS)
• Nenormāli mazs trombocītu daudzums, kas palīdz asinīm sarecēt (primārā trombocitopēnija)
• Balto asins šūnu vēzis, ko sauc par Valdenstrēmas makroglobulinēmiju

Punkcijas vietā var būt neliela asiņošana. Nopietnāki riski, piemēram, nopietna asiņošana vai infekcija, ir ļoti reti.

Iliac cekuls; Iekšējais pieskāriens; Leikēmija - aspirācija kaulu smadzenēs; Aplastiskā anēmija - kaulu smadzeņu aspirācija; Mielodisplastiskais sindroms - aspirācija kaulu smadzenēs; Trombocitopēnija - aspirācija kaulu smadzenēs; Mielofibroze - aspirācija kaulu smadzenēs

• Kaulu smadzeņu aspirācija
• Krūtis - skats uz ārpusi (priekšpuse)

Bates I, Burthem J. Kaulu smadzeņu biopsija. In: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, red. Dečijas un Lūisa praktiskā hematoloģija. 12. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 7. nodaļa.

Černekija CC, Bergers BJ. Kaulu smadzeņu aspirācijas analīze - paraugs (biopsija, kaulu smadzeņu dzelzs traips, dzelzs traips, kaulu smadzenes). In: Chernecky CC, Bergers BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Asins un kaulu smadzeņu pamata pārbaude. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrija klīniskā diagnostika un vadība ar laboratorijas metodēm. 23. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2017. gads: 30. nodaļa.