Bārija klizma

Bārija klizma ir īpaša resnās zarnas rentgenogrāfija, kurā ietilpst resnās zarnas un taisnās zarnas.

Šo pārbaudi var veikt ārsta kabinetā vai slimnīcas radioloģijas nodaļā. Tas tiek darīts pēc tam, kad resnās zarnas ir pilnīgi tukšas un tīras. Ārsts jums sniegs norādījumus par resnās zarnas attīrīšanu.

Testa laikā:

• Jūs gulējat uz muguras uz rentgena galda. Tiek veikts rentgens.
• Pēc tam jūs gulējat uz sāniem. Veselības aprūpes sniedzējs maigi ievieto taisnās zarnas labi ieeļļotu cauruli (klizmas cauruli). Caurule ir savienota ar maisu, kurā atrodas šķidrums, kas satur bārija sulfātu. Šis ir kontrastmateriāls, kas izceļ noteiktas resnās zarnas zonas, radot skaidru attēlu.
• Bārijs ieplūst jūsu resnajā zarnā. Tiek veikti rentgena stari. Neliels balons klizma caurules galā var būt piepūsts, lai palīdzētu bārijam uzturēt resnās zarnas iekšpusē. Pakalpojuma sniedzējs uzrauga bārija plūsmu uz rentgena ekrāna.
• Dažreiz resnajā zarnā tiek piegādāts neliels daudzums gaisa, lai to paplašinātu. Tas ļauj iegūt vēl skaidrākus attēlus. Šo testu sauc par dubultkontrasta bārija klizmu.
• Jums tiek lūgts pāriet dažādās pozīcijās. Tabula ir nedaudz nogāzta, lai iegūtu atšķirīgus skatus. Noteiktos brīžos, kad tiek uzņemti rentgena attēli, jums tiek lūgts aizturēt elpu un dažas sekundes būt mierīgam, lai attēli nebūtu neskaidri.
• Pēc rentgena uzņemšanas klizmas caurule tiek noņemta.
• Pēc tam jums tiek piešķirts gultas panelis vai palīdzība tualetē, lai jūs varētu iztukšot zarnas un noņemt pēc iespējas vairāk bārija. Pēc tam var veikt vēl 1 vai 2 rentgenstarus.

Eksāmenam zarnām jābūt pilnīgi tukšām. Ja tie nav tukši, tests var palaist garām problēmu resnajā zarnā.

Jums tiks sniegti norādījumi par zarnu tīrīšanu, izmantojot klizmu vai caurejas līdzekļus. To sauc arī par zarnu sagatavošanu. Precīzi izpildiet norādījumus.

1 līdz 3 dienas pirms testa jums jāievēro skaidra šķidruma diēta. Dzidru šķidrumu piemēri ir:

• Dzidra kafija vai tēja
• Buljons vai buljons bez taukiem
• Želatīns
• Sporta dzērieni
• Saspringtas augļu sulas
• Ūdens

Kad bārijs nonāk jūsu resnajā zarnā, jūs varat justies kā zarnu kustība. Jums var būt arī:

• Pilnības sajūta
• Vidēji smagas vai smagas krampjveida
• Vispārējs diskomforts

Ilgstoša, dziļa elpošana var palīdzēt jums atpūsties procedūras laikā.

Tas ir normāli, ja dažas dienas pēc šī testa izkārnījumi ir balti. Dzeriet papildu šķidrumus 2 līdz 4 dienas. Jautājiet savam ārstam par caurejas līdzekli, ja Jums rodas grūti izkārnījumi.

Bārija klizma tiek izmantota, lai:

• Atklājiet vai pārbaudiet resnās zarnas vēzi
• Diagnosticējiet vai kontrolējiet čūlaino kolītu vai Krona slimību
• Diagnosticējiet asiņu cēloni izkārnījumos, caureju vai ļoti cietus izkārnījumus (aizcietējums)

Bārija klizmas tests tiek izmantots daudz retāk nekā agrāk. Kolonoskopija tagad tiek veikta biežāk.

Bārijam vienmērīgi jāaizpilda resnās zarnas, parādot normālu zarnu formu un stāvokli un bez aizsprostojumiem.

Nenormāli testa rezultāti var liecināt par:

• Resnās zarnas bloķēšana
• Resnās zarnas sašaurināšanās virs taisnās zarnas (Hiršsprunga slimība zīdaiņiem)
• Krona slimība vai čūlainais kolīts
• Vēzis resnās vai taisnās zarnās
• Vienas zarnas daļas bīdīšana citā (intussusception)
• Nelieli izaugumi, kas izceļas no resnās zarnas oderes, ko sauc par polipiem
• Mazi, izliekti maisiņi vai maisiņi zarnu iekšējā apvalkā, ko sauc par diverticula
• Izgriezta zarnu cilpa (volvulus)

Ir zema starojuma iedarbība. Rentgenstarus uzrauga tā, lai tiktu izmantots mazākais radiācijas daudzums. Grūtnieces un bērni ir jutīgāki pret rentgenstaru riskiem.

Rets, bet nopietns risks ir caurums, kas izveidots resnajā zarnā (perforētā resnā zarnā), kad tiek ievietota klizma caurule.

Apakšējā kuņģa-zarnu trakta sērija; Zemākas GI sērija; Kolorektālais vēzis - zemākas GI sērija; Kolorektālais vēzis - bārija klizma; Krona slimība - zemākas GI sērija; Krona slimība - bārija klizma; Zarnu aizsprostojums - zemākas GI sērija; Zarnu aizsprostojums - bārija klizma

• Bārija klizma
• Taisnās zarnas vēzis - rentgens
• Sigmoid resnās zarnas vēzis - rentgens
• Bārija klizma

Bolandas GWL. Resnās zarnas un papildinājums. In: Boland GWL, ed. Kuņģa-zarnu trakta attēlveidošana: rekvizīti. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2014. gads: 5. nodaļa.

Černekija CC, Bergers BJ. Bārija klizma. In: Chernecky CC, Bergers BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē Saunders; 2013: 183-185.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Kolorektālā vēža skrīnings: atjaunināts pierādījumu ziņojums un sistemātisks pārskats ASV Preventīvo dienestu darba grupai. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Taylor SA, Plumb A. Resnās zarnas. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Graingera un Alisona diagnostiskā radioloģija: medicīniskās attēlveidošanas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjers Čērčils Livingstons; 2015. gads: 29. nodaļa.