Mezenterijas angiogrāfija

Mezenterijas angiogrāfija ir izmantots tests, kurā tika apskatīti asinsvadi, kas piegādā tievās un resnās zarnas.

Angiogrāfija ir attēlveidošanas tests, kurā izmanto rentgenstarus un īpašu krāsu, lai redzētu artērijās. Artērijas ir asinsvadi, kas asinis aizved prom no sirds.

Šis tests tiek veikts slimnīcā. Jūs gulēsiet uz rentgena galda. Jūs varat lūgt zāles, kas jums palīdzēs atpūsties (nomierinošas zāles), ja jums tās nepieciešamas.

• Pārbaudes laikā tiks pārbaudīts asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums un elpošana.
• Veselības aprūpes sniedzējs noskūs un notīrīs cirkšņus. Nierinošas zāles (anestēzijas līdzeklis) injicē ādā virs artērijas. Adata tiek ievietota artērijā.
• Caur adatu tiek izvadīta plāna elastīga caurule, ko sauc par katetru. Tas tiek pārvietots artērijā un uz augšu caur vēdera zonas galvenajiem traukiem, līdz tas ir pareizi ievietots mezenteriālajā artērijā. Ārsts kā rentgenu izmanto rentgenstarus. Ārsts var redzēt apkārtnes tiešraides attēlus televizoram līdzīgā monitorā.
• Caur šo mēģeni tiek ievadīta kontrastviela, lai pārliecinātos, vai nav problēmu ar asinsvadiem. No artērijas tiek uzņemti rentgena attēli.

Šīs procedūras laikā var veikt noteiktas procedūras. Šie priekšmeti tiek virzīti caur katetru uz artērijas zonu, kurai nepieciešama ārstēšana. Tie ietver:

• Asins recekļa izšķīdināšana ar zālēm
• Daļēji aizsprostotas artērijas atvēršana ar balonu
• Nelielas caurules, ko sauc par stentu, ievietošana artērijā, lai palīdzētu to atvērt

Pēc rentgena vai ārstēšanas pabeigšanas katetru noņem. Lai apturētu asiņošanu, 20–45 minūtes tiek izdarīts spiediens uz punkcijas vietu. Pēc šī laika teritorija tiek pārbaudīta un tiek uzlikta stingra pārsējs. Pēc procedūras kāju visbiežāk tur taisni vēl 6 stundas.

Pirms testa 6 - 8 stundas nevajadzētu neko ēst un dzert.

Jums tiks lūgts valkāt slimnīcas kleitu un parakstīt piekrišanas veidlapu procedūrai. Noņemiet rotaslietas no attēlojamās vietas.

Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam:

• Ja esat grūtniece
• Ja jums kādreiz ir bijušas alerģiskas reakcijas pret rentgena kontrastvielu, vēžveidīgajiem vai joda vielām
• Ja Jums ir alerģija pret kādām zālēm
• Kādas zāles jūs lietojat (ieskaitot visus augu izcelsmes preparātus)
• Ja Jums kādreiz ir bijušas kādas asiņošanas problēmas

Kad tiek ievadītas nejutīgās zāles, jūs varat sajust īsu dūrienu. Katetru ievietojot un pārvietojot artērijā, jūs sajutīsit īsas asas sāpes un nelielu spiedienu. Vairumā gadījumu cirkšņa zonā jutīsit tikai spiediena sajūtu.

Kad krāsa tiek injicēta, jūs sajutīsiet siltu, pietvīkuma sajūtu. Pēc testa katetra ievietošanas vietā var būt maigums un zilumi.

Šis tests tiek veikts:

• Kad zarnās ir sašaurināta vai aizsprostota asinsvadu simptomi
• Lai atrastu asiņošanas avotu kuņģa-zarnu traktā
• Lai atrastu nepārtrauktu vēdera sāpju un svara zuduma cēloni, kad nav iespējams noteikt cēloni
• Kad citi pētījumi nesniedz pietiekami daudz informācijas par patoloģiskiem izaugumiem gar zarnu traktu
• Apskatīt asinsvadu bojājumus pēc vēdera traumas

Pēc jutīgākiem kodolmedicīnas skenējumiem var noteikt mezenterijas angiogrammu pēc aktīvas asiņošanas. Pēc tam radiologs var precīzi noteikt un ārstēt avotu.

Rezultāti ir normāli, ja pārbaudāmās artērijas ir normāla izskata.

Bieži sastopams patoloģisks atklājums ir artēriju sašaurināšanās un sacietēšana, kas piegādā resno un tievo zarnu. To sauc par mezenteriālo išēmiju. Problēma rodas, ja uz artēriju sienām uzkrājas taukaini materiāli (plāksne).

Nenormāli rezultāti var būt arī asiņošanas dēļ tievajā un resnajā zarnā. To var izraisīt:

• Resnās zarnas angiodisplāzija
• Asinsvads plīsis no traumas

Citus nenormālus rezultātus var izraisīt:

• Asins recekļi
• Ciroze
• Audzēji

Pastāv zināms risks, ka katetrs var sabojāt artēriju vai atsist daļu artērijas sienas gabala. Tas var samazināt vai bloķēt asinsriti un izraisīt audu nāvi. Tā ir reta komplikācija.

Citi riski ietver:

• Alerģiska reakcija uz kontrastvielu
• Asinsvadu bojājums, kur ievietota adata un katetrs
• Pārmērīga asiņošana vai asins receklis katetra ievietošanas vietā, kas var samazināt asins plūsmu uz kāju
• Sirdslēkme vai insults
• Hematoma, asiņu kolekcija adatas punkcijas vietā
• Infekcija
• Nervu ievainojums adatas punkcijas vietā
• Nieru bojājumi no krāsvielas
• Zarnu bojājumi, ja tiek samazināta asins piegāde

Vēdera arteriogramma; Arteriogramma - vēdera; Mezenterijas angiogramma

• Mezenteriskā arteriogrāfija

Desai SS, Hodžsons KJ. Endovaskulārās diagnostikas tehnika. In: Sidawy AN, Perlera BA, red. Rezerforda asinsvadu ķirurģija un endovaskulārā terapija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 60. nodaļa.

Lo RC, Schermerhorn ML. Mesenterijas artēriju slimība: epidemioloģija, patofizioloģija un klīniskā novērtēšana. In: Sidawy AN, Perlera BA, red. Rezerforda asinsvadu ķirurģija un endovaskulārā terapija. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 131. nodaļa.

vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Sirds un asinsvadu magnētiskās rezonanses angiogrāfija: miega, aortas un perifērijas trauki. In: Menings WJ, Pennell DJ, red. Sirds un asinsvadu magnētiskā rezonanse. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 44. nodaļa.