Plaušu adatas biopsija
Plaušu adatas biopsija ir metode plaušu audu gabala noņemšanai izmeklēšanai. Ja tas tiek darīts caur krūšu sienas, to sauc par transtorakālo plaušu biopsiju.
Procedūra parasti ilgst no 30 līdz 60 minūtēm. Biopsija tiek veikta šādi:
- Lai atrastu precīzu biopsijas vietu, var izmantot krūšu kurvja rentgenogrāfiju vai CT skenēšanu. Ja biopsija tiek veikta, izmantojot datortomogrāfiju, eksāmena laikā jūs, iespējams, gulējat.
- Jums var tikt piešķirts nomierinošs līdzeklis, lai jūs atslābinātu.
- Jūs sēdējat, rokas uz priekšu balstoties uz galda. Jūsu āda, kurā ievietota biopsijas adata, tiek noberzta.
- Injicē vietējas pretsāpju zāles (anestēzijas līdzekļus).
- Ārsts izdara nelielu griezumu jūsu ādā.
- Biopsijas adata tiek ievietota patoloģiskos audos, audzējos vai plaušu audos. Ar adatu tiek noņemts neliels audu gabals.
- Adata tiek noņemta. Vietnē tiek uzstādīts spiediens. Kad asiņošana ir apstājusies, tiek uzlikts pārsējs.
- Krūtiņas rentgenogrāfija tiek veikta uzreiz pēc biopsijas.
- Biopsijas paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju. Analīze parasti ilgst dažas dienas.
Pirms testa nevajadzētu ēst 6 līdz 12 stundas. Izpildiet norādījumus par nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), piemēram, aspirīna, ibuprofēna vai asins šķidrinātāju, piemēram, varfarīna, nelietošanu noteiktu laiku pirms procedūras. Pirms zāļu nomaiņas vai pārtraukšanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Pirms adatas plaušu biopsijas var veikt krūškurvja rentgenogrāfiju vai krūškurvja CT skenēšanu.
Pirms biopsijas jūs saņemsiet anestēzijas injekciju. Šī injekcija uz brīdi iedzels. Kad biopsijas adata pieskaras plaušai, jūs sajutīsit spiedienu un īsas, asas sāpes.
Plaušu adatas biopsija tiek veikta, ja plaušu virsmas tuvumā, pašā plaušās vai uz krūškurvja sienas ir patoloģisks stāvoklis. Visbiežāk tas tiek darīts, lai izslēgtu vēzi. Biopsija parasti tiek veikta pēc anomāliju parādīšanās krūšu kurvja rentgenogrāfijā vai datortomogrāfijā.
Parastā testā audi ir normāli, un, ja tiek veikta kultūra, nav vēža vai baktēriju, vīrusu vai sēnīšu pavairošanas.
Nenormālu rezultātu var izraisīt kāds no šiem veidiem:
- Baktēriju, vīrusu vai sēnīšu plaušu infekcija
- Vēža šūnas (plaušu vēzis, mezotelioma)
- Pneimonija
- Labdabīga izaugsme
Dažreiz pēc šī testa notiek sabrukusi plaušas (pneimotorakss). Lai to pārbaudītu, tiks veikta rentgenogrāfija krūtīs. Risks ir lielāks, ja Jums ir noteiktas plaušu slimības, piemēram, emfizēma. Parasti sabrukušai plaušai pēc biopsijas nav nepieciešama ārstēšana. Bet, ja pneimotorakss ir liels, pastāv jau pastāvoša plaušu slimība vai tā neuzlabojas, lai paplašinātu plaušu, tiek ievietota krūšu caurule.
Retos gadījumos pneimotorakss var būt bīstams dzīvībai, ja gaiss izplūst no plaušām, iesprūst krūtīs un nospiež pārējās plaušas vai sirdi.
Ikreiz, kad tiek veikta biopsija, pastāv pārāk lielas asiņošanas (asiņošanas) risks. Dažas asiņošanas ir izplatītas, un pakalpojumu sniedzējs uzraudzīs asiņošanas daudzumu. Retos gadījumos var rasties nopietna un dzīvībai bīstama asiņošana.
Adatu biopsija nav jāveic, ja citi testi parāda, ka jums ir:
- Jebkura veida asiņošanas traucējumi
- Bullae (palielināti alveoli, kas rodas ar emfizēmu)
- Cor pulmonale (stāvoklis, kas izraisa sirds labās puses mazspēju)
- Plaušu cistas
- Paaugstināts asinsspiediens plaušu artērijās
- Smaga hipoksija (zems skābekļa līmenis)
Sabrukušās plaušas pazīmes ir šādas:
- Ādas zilums
- Sāpes krūtīs
- Ātra sirdsdarbība (ātrs pulss)
- Elpas trūkums
Ja rodas kāds no šiem gadījumiem, nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam.
Transtorakālas adatas aspirācija; Perkutāna adatas aspirācija
- Plaušu biopsija
- Plaušu audu biopsija
Ņemot vērā MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Perkutāna biopsija un plaušu, videnes un pleiras drenāža. In: Mauro MA, Mērfijs KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, red. Attēla vadītas iejaukšanās. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 103. nodaļa.
Kleins JS, Bhave AD. Krūškurvja radioloģija: invazīvas diagnostiskās attēlveidošanas un ar attēlu vadītas iejaukšanās. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 19. nodaļa.