Sigmoidoskopija

Sigmoidoskopija ir procedūra, ko izmanto, lai redzētu sigmoīdo kolu un taisnās zarnas iekšpusē. Sigmoidais kols ir resnās zarnas laukums, kas atrodas vistuvāk taisnās zarnām.

Testa laikā:

• Jūs gulējat kreisajā pusē, ceļgalus pievilkdami pie krūtīm.
• Ārsts uzmanīgi ievieto cimdotu un ieeļļotu pirkstu jūsu taisnās zarnās, lai pārbaudītu, vai nav aizsprostojuma, un maigi palielina (paplašina) tūpli. To sauc par digitālo taisnās zarnas eksāmenu.
• Tālāk sigmoidoskopu ievieto caur tūpli. Darbības joma ir elastīga caurule, kuras galā ir kamera. Darbības joma tiek maigi pārvietota jūsu resnajā zarnā. Resnās zarnās tiek ievietots gaiss, lai palielinātu laukumu un palīdzētu ārstam labāk apskatīt apkārtni. Gaiss var izraisīt izkārnījumu vai gāzes izlaišanu. Iesūkšanu var izmantot šķidruma vai izkārnījumu noņemšanai.
• Bieži vien attēli ir redzami augstas izšķirtspējas video monitorā.
• Ārsts var ņemt audu paraugus ar niecīgu biopsijas instrumentu vai plānu metāla slazdu, kas ievietots caur darbības jomu. Polipu noņemšanai var izmantot siltumu (elektrokauteriju). Var tikt veikti jūsu resnās zarnas iekšpuses fotoattēli.

Sigmoidoskopiju, izmantojot stingru darbības jomu, var veikt, lai ārstētu tūpļa vai taisnās zarnas problēmas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, kā sagatavoties eksāmenam. Zarnu iztukšošanai izmantosiet klizmu. Parasti to veic 1 stundu pirms sigmoidoskopijas. Bieži vien var ieteikt otru klizmu vai jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šķidru caurejas līdzekli iepriekšējā vakarā.

Procedūras rītā jums var lūgt gavēt, izņemot dažas zāles. Noteikti savlaicīgi apspriediet to ar savu pakalpojumu sniedzēju. Dažreiz jums tiek lūgts dienu iepriekš ievērot skaidru šķidruma diētu, un dažreiz ir atļauta regulāra diēta. Atkal pārrunājiet to ar savu pakalpojumu sniedzēju krietni pirms testa datuma.

Eksāmena laikā jūs varat sajust:

• Spiediens taisnās zarnas digitālā eksāmena laikā vai tad, kad skats ir ievietots taisnās zarnās.
• Nepieciešamība veikt izkārnījumus.
• Daži vēdera uzpūšanās vai krampji, ko izraisa gaiss vai zarnu izstiepšana ar sigmoidoskopu.

Pēc testa jūsu ķermenis izlaidīs gaisu, kas tika ievadīts jūsu resnajā zarnā.

Bērniem var dot zāles, lai viņi šai procedūrai viegli gulētu (nomierinātu).

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šo pārbaudi, lai meklētu iemeslu:

• Sāpes vēderā
• Caureja, aizcietējums vai citas izmaiņas zarnu paradumos
• Asinis, gļotas vai strutas izkārnījumos
• Svara zudums, ko nevar izskaidrot

Šo testu var izmantot arī, lai:

• Apstipriniet cita testa vai rentgena staru rezultātus
• Kolorektālā vēža vai polipu ekrāns
• Veikt izauguma biopsiju

Normāls testa rezultāts neuzrādīs nekādas problēmas ar sigmoīdā resnās zarnas, taisnās zarnas gļotādas, taisnās zarnas un tūpļa gļotādas krāsu, faktūru un izmēru.

Nenormāli rezultāti var norādīt:

• Tūpļa plaisas (neliels šķelšanās vai plīsums plānos, mitros audos, kas izklāj tūpli)
• Anorektālais abscess (strutas savākšana tūpļa un taisnās zarnas zonā)
• Resnās zarnas bloķēšana (Hiršsprungas slimība)
• Vēzis
• Kolorektālie polipi
• Divertikuloze (patoloģiski maisiņi uz zarnu gļotādas)
• Hemoroīdi
• Iekaisīga zarnu slimība
• Iekaisums vai infekcija (proktīts un kolīts)

Biopsijas vietās ir neliels zarnu perforācijas (cauruma plīsuma) un asiņošanas risks. Kopējais risks ir ļoti mazs.

Elastīga sigmoidoskopija; Sigmoidoskopija - elastīga; Proktoskopija; Prokttosigmoidoskopija; Stingra sigmoidoskopija; Resnās zarnas vēža sigmoidoskopija; Kolorektālā sigmoidoskopija; Taisnās zarnas sigmoidoskopija; Kuņģa-zarnu trakta asiņošana - sigmoidoskopija; Taisnās zarnas asiņošana - sigmoidoskopija; Melena - sigmoidoskopija; Asinis izkārnījumos - sigmoidoskopija; Polipi - sigmoidoskopija

• Kolonoskopija
• Sigmoid resnās zarnas vēzis - rentgens
• Taisnās zarnas biopsija

Pasriča PJ. Kuņģa-zarnu trakta endoskopija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 125. nodaļa.

Rekss DK, Boland CR, Dominitz JA et al. Kolorektālā vēža skrīnings: ieteikumi ārstiem un pacientiem no ASV daudzbiedrību kolorektālā vēža darba grupas. Am J Gastroenterols. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Cukurs A, Vargo JJ. Gatavošanās kuņģa-zarnu trakta endoskopijai un komplikācijas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 42. nodaļa.