Novecojošas izmaiņas kaulos - muskuļos - locītavās

Stājas un gaitas (staigāšanas modeļa) izmaiņas ir raksturīgas novecojot. Izplatītas ir arī izmaiņas ādā un matos.

Skelets nodrošina ķermeņa atbalstu un struktūru. Savienojumi ir vietas, kur kauli saplūst. Tie ļauj skeletam būt elastīgam kustībai. Locītavā kauli tieši nesaskaras viens ar otru. Tā vietā tos amortizē skrimšļi locītavā, sinoviālās membrānas ap locītavu un šķidrums.

Muskuļi nodrošina spēku un spēku ķermeņa kustināšanai. Koordināciju vada smadzenes, taču to ietekmē izmaiņas muskuļos un locītavās. Muskuļu, locītavu un kaulu izmaiņas ietekmē stāju un staigāšanu, kā arī noved pie vājuma un palēninātas kustības.

Novecošanās izmaiņas

Cilvēki vecumā zaudē kaulu masu vai blīvumu, īpaši sievietes pēc menopauzes. Kauli zaudē kalciju un citas minerālvielas.

Mugurkauls sastāv no kauliem, ko sauc par skriemeļiem. Starp katru kaulu ir gēlveida spilvens (saukts par disku). Novecojot, ķermeņa vidusdaļa (bagāžnieks) kļūst īsāka, jo diski pamazām zaudē šķidrumu un kļūst plānāki.

Arī mugurkaulnieki zaudē daļu minerālvielu, padarot katru kaulu plānāku. Mugurkaula kolonna kļūst izliekta un saspiesta (iesaiņota kopā). Uz skriemeļiem var veidoties arī mugurkaula novecošanās un vispārējas lietošanas izraisīti kaulu kauli.

Pēdu arkas kļūst mazāk izteiktas, veicinot nelielu augstuma zudumu.

Roku un kāju garie kauli ir trauslāki minerālu zuduma dēļ, taču tie nemaina garumu. Tādējādi rokas un kājas izskatās garākas, salīdzinot ar saīsināto bagāžnieku.

Savienojumi kļūst stingrāki un mazāk elastīgi. Šķidrums locītavās var samazināties. Skrimšļi var sākt berzēties un nolietoties. Minerāli var nogulsnēties dažās locītavās un ap tām (pārkaļķošanās). Tas ir izplatīts ap plecu.

Gūžas un ceļa locītavas var sākt zaudēt skrimšļus (deģeneratīvas izmaiņas). Pirkstu locītavas zaudē skrimšļus, un kauli nedaudz sabiezē. Pirkstu locītavas izmaiņas, visbiežāk kaulu pietūkums, ko sauc par osteofītiem, biežāk novēro sievietēm. Šīs izmaiņas var būt iedzimtas.

Liesā ķermeņa masa samazinās. Šo samazinājumu daļēji izraisa muskuļu audu zudums (atrofija). Šķiet, ka muskuļu izmaiņu ātrumu un daudzumu izraisa gēni. Muskuļu izmaiņas bieži sākas 20. gados vīriešiem un 40. gados sievietēm.

Lipofuscīns (ar vecumu saistīts pigments) un tauki nogulsnējas muskuļu audos. Muskuļu šķiedras samazinās. Muskuļu audi tiek aizstāti lēnāk. Zaudētos muskuļu audus var aizstāt ar cietiem šķiedru audiem. Tas ir visvairāk pamanāms rokās, kuras var izskatīties plānas un kaulainas.

Muskuļi ir mazāk tonēti un mazāk spējīgi sarauties, jo notiek izmaiņas muskuļu audos un normālas novecošanās izmaiņas nervu sistēmā. Muskuļi ar vecumu var kļūt stingri un zaudēt tonusu pat regulāri vingrojot.

IZMAIŅU IETEKME

Kauli kļūst trauslāki un var vieglāk saplīst. Kopējais augstums samazinās, galvenokārt tāpēc, ka stumbrs un mugurkauls saīsinās.

Locītavu noārdīšanās var izraisīt iekaisumu, sāpes, stīvumu un deformāciju. Locītavu izmaiņas ietekmē gandrīz visus vecākus cilvēkus. Šīs izmaiņas svārstās no neliela stīvuma līdz smagam artrītam.

Stāja var kļūt vairāk izliekta (saliekta). Ceļi un gurni var kļūt vairāk saliekti. Kakls var sasvērties, un pleci var sašaurināties, kamēr iegurnis kļūst platāks.

Kustība palēninās un var kļūt ierobežota. Pastaigas modelis (gaita) kļūst lēnāks un īsāks. Pastaiga var kļūt nestabila, un ir mazāk roku šūpošanas. Gados vecāki cilvēki vieglāk nogurst un viņiem ir mazāk enerģijas.

Spēka un izturības maiņa. Muskuļu masas zudums samazina spēku.

KOPĪGAS PROBLĒMAS

Osteoporoze ir izplatīta problēma, īpaši vecāka gadagājuma sievietēm. Kauli saplīst vieglāk. Skriemeļu saspiešanas lūzumi var izraisīt sāpes un samazināt kustīgumu.

Muskuļu vājums veicina nogurumu, nespēku un samazinātu aktivitātes toleranci. Locītavu problēmas, sākot no vieglas stīvuma līdz novājinošam artrītam (osteoartrīts), ir ļoti izplatītas.

Traumu risks palielinās, jo gaitas izmaiņas, nestabilitāte un līdzsvara zudums var izraisīt kritienus.

Dažiem vecākiem cilvēkiem ir samazināti refleksi. To visbiežāk izraisa izmaiņas muskuļos un cīpslās, nevis nervu izmaiņas. Var rasties samazināti ceļa vai potītes raustīšanās refleksi. Dažas izmaiņas, piemēram, pozitīvs Babinski reflekss, nav normāla novecošanās sastāvdaļa.

Piespiedu kustības (muskuļu trīce un smalkas kustības, ko sauc par fascikulācijām) biežāk novēro gados vecākiem cilvēkiem. Gados vecākiem cilvēkiem, kuri nav aktīvi, var būt vājums vai patoloģiskas sajūtas (parestēzijas).

Cilvēkiem, kuri nespēj pārvietoties paši vai kuri neizstiepj muskuļus ar vingrinājumiem, var rasties muskuļu kontraktūras.

PREVENCIJA

Vingrojumi ir viens no labākajiem veidiem, kā palēnināt vai novērst problēmas ar muskuļiem, locītavām un kauliem. Mērena vingrinājumu programma var palīdzēt saglabāt spēku, līdzsvaru un elastību. Vingrojumi palīdz kauliem noturēties.

Pirms sākat jaunu vingrojumu programmu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Ir svarīgi ēst labi sabalansētu uzturu ar lielu daudzumu kalcija. Sievietēm jābūt īpaši uzmanīgām, lai vecumā iegūtu pietiekami daudz kalcija un D vitamīna. Sievietēm pēcmenopauzes periodā un vīriešiem, kas vecāki par 70 gadiem, dienā jālieto 1200 mg kalcija. Sievietēm un vīriešiem, kas vecāki par 70 gadiem, katru dienu vajadzētu saņemt 800 starptautiskās vienības (SV) D vitamīna. Ja Jums ir osteoporoze, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par recepšu ārstēšanu.

SAISTĪTĀS TĒMAS

• Novecojošas ķermeņa formas izmaiņas
• Novecošanās izmaiņas hormonu ražošanā
• Novecojošas izmaiņas orgānos, audos un šūnās
• Novecošanās izmaiņas nervu sistēmā
• Kalcijs diētā
• Osteoporoze

Osteoporoze un novecošana; Muskuļu vājums, kas saistīts ar novecošanos; Osteoartrīts

• Osteoartrīts
• Osteoartrīts
• Osteoporoze
• Elastības vingrinājums
• Savienojuma struktūra

Di Cesare PE, Haudenschild DR, Abramson SB, Samuels J. osteoartrīta patoģenēze. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, red. Firestein & Kelley’s Reumatoloģijas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 104. nodaļa.

Gregson CL. Kaulu un locītavu novecošana. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, red. Brocklehurst's Geriatrijas medicīnas un gerontoloģijas mācību grāmata. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 20. nodaļa.

Walston JD. Novecošanās kopējās klīniskās sekas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 22. nodaļa.

Vēbers TJ. Osteoporoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 230. nodaļa. ASV Veselības un cilvēkresursu departaments. Nacionālie veselības institūti, Uztura bagātinātāju biroja vietne. D vitamīns: faktu lapa veselības aprūpes speciālistiem. ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional. Atjaunināts 2020. gada 11. septembrī. Piekļuve 2020. gada 27. septembrim.