Skābekļa terapija zīdaiņiem

Zīdaiņiem ar sirds vai plaušu problēmām var būt nepieciešams elpot palielinātu skābekļa daudzumu, lai asinīs iegūtu normālu skābekļa līmeni. Skābekļa terapija nodrošina mazuļiem papildu skābekli.

Skābeklis ir gāze, kas jūsu ķermeņa šūnām jādarbojas pareizi. Gaiss, kuru elpojam, parasti satur 21% skābekļa. Mēs varam saņemt līdz pat 100% skābekļa.

KĀ PIEGĀDA SKĀBEKĻUS?

Ir vairāki veidi, kā piegādāt skābekli mazulim. Kura metode tiek izmantota, ir atkarīgs no tā, cik daudz skābekļa nepieciešams un vai mazulim ir nepieciešama elpošanas iekārta. Zīdainim jāspēj elpot bez palīdzības, lai izmantotu pirmos trīs turpmāk aprakstītos skābekļa terapijas veidus.

Skābekļa pārsegs vai “galvas kaste” tiek izmantots zīdaiņiem, kuri var elpot paši, bet kuriem tomēr nepieciešams papildu skābeklis. Kapuce ir plastmasas kupols vai kaste ar siltu, mitru skābekli iekšpusē. Kapuce tiek novietota virs bērna galvas.

Kapuces vietā var izmantot plānu, mīkstu, plastmasas cauruli, ko sauc par deguna kanulu. Šai caurulei ir mīksti zariņi, kas maigi iekļaujas mazuļa degunā. Skābeklis plūst caur cauruli.

Vēl viena metode ir deguna CPAP sistēma. CPAP nozīmē nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu. To lieto zīdaiņiem, kuriem nepieciešama lielāka palīdzība, nekā viņi var iegūt no skābekļa pārsega vai deguna kanulas, bet viņiem nav nepieciešama mašīna, lai tos elpotu. CPAP iekārta piegādā skābekli caur caurulēm ar mīkstiem deguna zariem. Gaiss ir zem augstāka spiediena, kas palīdz elpceļiem un plaušām palikt atvērtām (piepūstas).

Visbeidzot, lai palielinātu skābekļa daudzumu un elpotu mazuli, var būt nepieciešama elpošanas mašīna vai ventilators. Ventilators var dot CPAP atsevišķi ar deguna uzgaļiem, bet var arī dot elpu mazulim, ja bērns ir pārāk vājš, noguris vai slims, lai elpotu. Šajā gadījumā skābeklis plūst caur cauruli, kas novietota uz leju mazuļa vējš.

KĀDAS IR SKĀBEKĻA RISKI?

Pārāk daudz vai pārāk maz skābekļa var būt kaitīgs. Ja ķermeņa šūnas saņem pārāk maz skābekļa, enerģijas ražošana samazinās. Ar pārāk mazu enerģijas daudzumu šūnas var nedarboties labi un nomirt. Jūsu mazulis var neaugt pareizi. Daudzi no jaunattīstības orgāniem, ieskaitot smadzenes un sirdi, var tikt ievainoti.

Pārāk daudz skābekļa var izraisīt arī traumas. Pārmērīga skābekļa elpošana var sabojāt plaušas. Zīdaiņiem, kuri dzimuši ļoti priekšlaicīgi, pārāk daudz skābekļa asinīs var izraisīt arī problēmas smadzenēs un acīs. Zīdaiņiem ar noteiktiem sirdsdarbības traucējumiem asinīs var būt nepieciešams arī zemāks skābekļa līmenis.

Jūsu mazuļa veselības aprūpes sniedzēji rūpīgi uzraudzīs un mēģinās līdzsvarot, cik daudz skābekļa nepieciešams jūsu mazulim. Ja jums ir jautājumi par skābekļa radītajiem riskiem un ieguvumiem jūsu mazulim, apspriediet tos ar mazuļa piegādātāju.

KĀDAS IR SKĀBEKĻU PIEGĀDES SISTĒMU RISKI?

Zīdaiņi, kuri saņem skābekli ar kapuci, var sasalt, ja skābekļa temperatūra nav pietiekami silta.

Dažās deguna kanulēs tiek izmantots vēss un sauss skābeklis. Pie lielākiem plūsmas ātrumiem tas var kairināt iekšējo degunu, izraisot ieplaisājušu ādu, asiņošanu vai deguna aizbāžņus. Tas var palielināt infekcijas risku.

Līdzīgas problēmas var rasties ar deguna CPAP ierīcēm. Arī dažās CPAP ierīcēs tiek izmantoti plaši deguna uzgaļi, kas var mainīt deguna formu.

Mehāniskajiem ventilatoriem ir arī vairāki riski. Jūsu mazuļa pakalpojumu sniedzēji rūpīgi uzraudzīs un mēģinās līdzsvarot mazuļa elpošanas atbalsta riskus un ieguvumus. Ja jums ir jautājumi, apspriediet tos ar mazuļa piegādātāju.

Hipoksija - skābekļa terapija zīdaiņiem; Hroniska plaušu slimība - skābekļa terapija zīdaiņiem; BPD - skābekļa terapija zīdaiņiem; Bronhopulmonārā displāzija - skābekļa terapija zīdaiņiem

• Skābekļa pārsegs
• Plaušas - zīdainis

Bancalari E, Claure N, Jain D. Jaundzimušo elpošanas terapija. In: Gleason CA, Juul SE, red. Eiverijas jaundzimušā slimības. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 45. nodaļa.

Sarnaik AP, Heidemann SM, Clark JA. Elpošanas ceļu patofizioloģija un regulēšana. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 373. nodaļa.