Mortona neiroma

Mortona neiroma ir nervs starp pirkstiem, kas izraisa sabiezēšanu un sāpes. Tas parasti ietekmē nervu, kas pārvietojas starp 3. un 4. pirkstu.

Precīzs cēlonis nav zināms. Ārsti uzskata, ka šī stāvokļa attīstībā var būt nozīme:

• Valkā cieši apavus un augstus papēžus
• Nenormāla pirkstu novietošana
• Plakanās kājas
• Priekšpēdas problēmas, ieskaitot bunjonus un āmura pirkstus
• Augstas pēdu arkas

Mortona neiroma biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem.

Simptomi var būt:

• Tirpšana telpā starp 3. un 4. pirkstu
• Pirkstu krampji
• Asas, šaušanas vai dedzinošas sāpes pēdas lodē un dažreiz pirkstos
• Sāpes, kas palielinās, valkājot stingrus apavus, augstus papēžus vai nospiežot zonu
• Sāpes, kas laika gaitā pastiprinās

Retos gadījumos nervu sāpes rodas telpā starp 2. un 3. pirkstu. Šī nav izplatīta Morton neiromas forma, bet simptomi un ārstēšana ir līdzīgi.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs parasti var diagnosticēt šo problēmu, pārbaudot jūsu kāju. Saspiežot priekškāju vai pirkstus, rodas simptomi.

Lai izslēgtu kaulu problēmas, var veikt pēdu rentgenu. MRI vai ultraskaņa var veiksmīgi diagnosticēt stāvokli.

Nervu pārbaude (elektromiogrāfija) nevar diagnosticēt Mortona neiromu. Bet to var izmantot, lai izslēgtu apstākļus, kas izraisa līdzīgus simptomus.

Asins analīzes var veikt, lai pārbaudītu ar iekaisumu saistītus apstākļus, ieskaitot noteiktas artrīta formas.

Vispirms tiek izmēģināta neķirurģiskā ārstēšana. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt kādu no šīm darbībām:

• Pirkstu zonas polsterējums un līmēšana
• Apavu ieliktņi (ortotiski)
• Apavu izmaiņas, piemēram, apavu valkāšana ar platākām purngalu kastītēm vai plakaniem papēžiem
• Pretiekaisuma zāles, ko lieto iekšķīgi vai injicē pirkstu zonā
• Nervu bloķējošās zāles, kas injicētas pirkstu zonā
• Citi pretsāpju līdzekļi
• Fizioterapija

Pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi nav ieteicami ilgstošai ārstēšanai.

Dažos gadījumos ir nepieciešama operācija, lai noņemtu sabiezējušos audus un iekaisušo nervu. Tas palīdz mazināt sāpes un uzlabot pēdu darbību. Nejutīgums pēc operācijas ir pastāvīgs.

Neķirurģiskā ārstēšana ne vienmēr uzlabo simptomus. Operācija sabiezēto audu noņemšanai vairumā gadījumu ir veiksmīga.

Komplikācijas var ietvert:

• Grūtības staigāt
• Problēmas ar darbībām, kas rada spiedienu uz kāju, piemēram, gāzes pedāļa nospiešana braukšanas laikā
• Grūtības valkāt noteikta veida apavus, piemēram, augstpapēžu kurpes

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir pastāvīgas sāpes vai tirpšana pēdas vai pirksta zonā.

Izvairieties no nepiemērotiem apaviem. Valkājiet kurpes ar plašu purngalu vai plakaniem papēžiem.

Mortona neiralģija; Mortona pirksta sindroms; Mortona ieslodzījums; Metatarsāla neiralģija; Plantāra neiralģija; Starpmetarālā neiralģija; Starppirkstu neiroma; Starppirkstu plantāra neiroma; Priekšpēdas neiroma

Makgī DL. Podiatriskās procedūras. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts & Hedges klīniskās procedūras neatliekamās medicīniskās palīdzības un akūtās aprūpes jomā. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 51. nodaļa.

Ši GG. Mortona neiroma. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizikālās medicīnas un rehabilitācijas pamati: muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, sāpes un rehabilitācija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 91. nodaļa.