Urīna nesaturēšana - maksts lente bez spriedzes

Bez spriedzes maksts lentes ievietošana ir operācija, kas palīdz kontrolēt stresa urīna nesaturēšanu. Tā ir urīna noplūde, kas notiek, kad jūs smieties, klepojat, šķaudāt, pacelat lietas vai vingrojat. Operācija palīdz aizvērt urīnizvadkanālu un urīnpūšļa kaklu. Urīnizvadkanāla ir caurule, kas ved urīnu no urīnpūšļa uz ārpusi. Pūšļa kakls ir urīnpūšļa daļa, kas savienojas ar urīnizvadkanālu.

Pirms operācijas sākuma jums ir vai nu vispārēja anestēzija, vai mugurkaula anestēzija.

• Izmantojot vispārēju anestēziju, jūs esat aizmidzis un nejūtat sāpes.
• Izmantojot mugurkaula anestēziju, jūs esat nomodā, bet no jostasvietas uz leju esat nejūtīgs un nejūtat sāpes.

Jūsu urīnpūslī ievieto katetru (cauruli), lai iztukšotu urīnu no urīnpūšļa.

Jūsu maksts iekšpusē tiek veikts neliels ķirurģisks griezums (iegriezums). Jūsu vēderā tiek izdarīti divi mazi griezumi tieši virs kaunuma matu līnijas vai katra augšstilba iekšpusē cirkšņa tuvumā.

Caur iegriezumu maksts iekšpusē tiek nodota īpaša mākslīgā (sintētiskā sieta) lente. Tad lente tiek novietota zem urīnizvadkanāla. Vienu lentes galu izlaiž caur vienu no vēdera iegriezumiem vai caur vienu no augšstilba iekšējiem iegriezumiem. Lentes otrais gals tiek izvadīts caur otru vēdera vai augšstilba iekšējo iegriezumu.

Pēc tam ārsts pielāgo lentes saspringumu (spriegumu) tieši tik daudz, lai atbalstītu jūsu urīnizvadkanālu. Šis atbalsta apjoms ir iemesls, kāpēc operāciju sauc par bez spriedzes. Ja nesaņemat vispārēju anestēziju, jums var lūgt klepus. Tas ir paredzēts, lai pārbaudītu lentes spriegojumu.

Pēc tam, kad spriegojums ir noregulēts, lentes galus iegriež vienā līmenī ar ādu. Iegriezumi ir aizvērti. Dzīstot, rētas audi, kas veidojas pie iegriezumiem, turēs lentes galus vietā, lai jūsu urīnizvadkanāla tiktu atbalstīta.

Operācija ilgst apmēram 2 stundas.

Stresa nesaturēšanas ārstēšanai tiek ievietota maksts lente bez spriedzes.

Pirms operācijas apspriešanas ārsts jums mēģinās izmēģināt urīnpūšļa pārkvalifikāciju, Kegela vingrinājumus, zāles vai citas iespējas. Ja jūs mēģinājāt tos un joprojām ir problēmas ar urīna noplūdi, operācija var būt jūsu labākais risinājums.

Jebkuras operācijas riski ir:

• Asiņošana
• Elpošanas problēmas
• Infekcija ķirurģiskajā griezumā vai griezums atveras
• Asins recekļi kājās
• Cita infekcija

Šīs operācijas riski ir:

• Tuvējo orgānu traumas - Izmaiņas maksts (prolapss maksts, kurā maksts nav pareizajā vietā).
• Urīnizvadkanāla, urīnpūšļa vai maksts bojājumi.
• Lentes erozija apkārtējos normālos audos (urīnizvadkanālā vai maksts).
• Fistula (patoloģiska pāreja) starp urīnpūsli vai urīnizvadkanālu un maksts.
• Kairināms urīnpūslis, izraisot nepieciešamību biežāk urinēt.
• Var būt grūtāk iztukšot urīnpūsli, un jums var būt nepieciešams izmantot katetru. Tam var būt nepieciešama papildu operācija.
• Kaunuma kaula sāpes.
• Urīna noplūde var pasliktināties.
• Jums var būt reakcija uz sintētisko lenti.
• Sāpes ar dzimumaktu.

Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kādas zāles jūs lietojat. Tie ietver zāles, piedevas vai ārstniecības augus, kurus esat iegādājies bez receptes.

Dienās pirms operācijas:

• Jums var lūgt pārtraukt aspirīna, ibuprofēna (Advil, Motrin), varfarīna (Coumadin) un citu zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu.
• Sakārtojiet braucienu mājās un pārliecinieties, ka jums tur būs pietiekami daudz palīdzības, kad tur nokļūsiet.

Operācijas dienā:

• Jums, iespējams, tiks lūgts neko nedzert un ēst 6 līdz 12 stundas pirms procedūras.
• Zāles, kuras jums lika dzert, lietojiet ar nelielu malku ūdens.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jāierodas slimnīcā. Noteikti ierodieties laikā.

Jūs nogādās atveseļošanās telpā. Māsas lūgs jums klepus un dziļi elpot, lai palīdzētu iztīrīt plaušas. Jūsu urīnpūslī var būt katetrs. Tas tiks noņemts, kad varēsit pats iztukšot urīnpūsli.

Jums var būt marles iepakojums maksts pēc operācijas, lai palīdzētu apturēt asiņošanu. Visbiežāk tas tiek noņemts dažas stundas pēc operācijas vai nākamajā rītā, ja paliekat nakti.

Jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, ja nav problēmu.

Izpildiet norādījumus par to, kā rūpēties par sevi pēc došanās mājās. Saglabājiet visas turpmākās tikšanās.

Urīna noplūde samazinās lielākajai daļai sieviešu, kurām ir šī procedūra. Bet jums joprojām var būt noplūde. Tas var būt tāpēc, ka citas problēmas izraisa jūsu nesaturēšanu. Laika gaitā daļa vai visa noplūde var atgriezties.

Retropubiska slinga; Obturatora siksna

• Kegela vingrinājumi - pašapkalpošanās
• Paškatetrizācija - sieviete
• Suprapubiskā katetra aprūpe
• Urīna katetri - ko pajautāt ārstam
• Urīna nesaturēšanas līdzekļi - pašapkalpošanās
• Urīna nesaturēšanas operācija - sieviete - izdalījumi
• Urīna nesaturēšana - ko pajautāt ārstam
• Urīna drenāžas maisiņi
• Kad Jums ir urīna nesaturēšana

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reinolds WS. Cilpas: autologas, bioloģiskas, sintētiskas un vidusceļa. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Kempbela-Volša uroloģija. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 84. nodaļa.

Walters MD, Karrama MM. Sintētiskas vidusdzemdību cilpas stresa urīna nesaturēšanai. In: Walters MD, Karram MM, red. Uroginekoloģija un rekonstruktīvā iegurņa ķirurģija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 20. nodaļa.