Sāpes mugurā - apmeklējot ārstu

Kad pirmo reizi redzat savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju par muguras sāpēm, jums tiks jautāts par muguras sāpēm, tostarp par to, cik bieži un kad tās rodas un cik tās ir smagas.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs mēģinās noteikt jūsu sāpju cēloni un to, vai tas, iespējams, ātri uzlabosies, izmantojot vienkāršus pasākumus, piemēram, ledus, vieglas pretsāpju zāles, fizikālā terapija un vingrinājumi.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var uzdot šādus jautājumus:

• Vai muguras sāpes ir tikai vienā pusē vai abās pusēs?
• Kādas ir sāpes? Vai tas ir blāvs, ass, pulsējošs vai dedzinošs?
• Vai pirmo reizi jums sāp mugura?
• Kad sākās sāpes? Vai tas sākās pēkšņi?
• Vai jums bija trauma vai nelaimes gadījums?
• Ko jūs darījāt tieši pirms sāpju sākuma? Piemēram, vai jūs pacēlāt vai noliecāties? Sēžat pie datora? Braucot lielu attālumu?
• Ja jums iepriekš ir bijušas muguras sāpes, vai šīs sāpes ir līdzīgas vai atšķirīgas? Kādā veidā tas ir atšķirīgs?
• Vai jūs zināt, kas agrāk izraisīja muguras sāpes?
• Cik ilgi parasti ilgst katra muguras sāpju epizode?
• Vai jūtat sāpes kaut kur citur, piemēram, gurnā, augšstilbā, kājā vai pēdās?
• Vai jums ir kāds nejutīgums vai tirpšana? Kāds vājums vai funkcijas zudums kājā vai citur?
• Kas pasliktina sāpes? Ilgstoši pacelt, pagriezt, stāvēt vai sēdēt?
• Kas tev liek justies labāk?

Jums arī vaicās, vai jums ir citi simptomi, kas var norādīt uz nopietnāku cēloni. Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir bijis svara zudums, drudzis, urinēšanas vai zarnu paradumu izmaiņas vai vēža vēsture.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku eksāmenu, lai mēģinātu atrast precīzu sāpju lokalizāciju un noteikt, kā tas ietekmē jūsu kustību. Mugura tiks nospiesta dažādās vietās, lai atrastu, kur tā sāp. Jums tiks lūgts arī:

• Sēdi, stāvi un ej
• Ejiet uz pirkstiem un pēc tam uz papēžiem
• Saliekties uz priekšu, atpakaļ un uz sāniem
• Gulējot paceliet kājas taisni uz augšu
• Pārvietojiet muguru noteiktās pozīcijās

Ja sāpes ir sliktākas un iet uz leju kājā, kad guļus pacelat kājas taisni uz augšu, jums var būt išiass, it īpaši, ja arī tajā pašā kājā jūtat nejutīgumu vai tirpšanu.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī pārvietos jūsu kājas dažādās pozīcijās, ieskaitot ceļgalu saliekšanu un iztaisnošanu.

Lai pārbaudītu refleksus un pārbaudītu, vai nervi darbojas pareizi, tiek izmantots mazs gumijas āmurs. Jūsu pakalpojumu sniedzējs daudzās vietās pieskaras jūsu ādai, izmantojot tapu, vates tamponu vai spalvu. Tas atklāj, cik labi jūs varat sajust vai nojaust lietas.

Dixit R. Sāpes muguras lejasdaļā. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, red. Kellijas un Firesteina reimatoloģijas mācību grāmata. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 47. nodaļa.

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Amerikas Ārstu koledžas klīnisko vadlīniju komiteja. Neinvazīvas akūtu, subakūtu un hronisku muguras sāpju ārstēšanas metodes: Amerikas Ārstu koledžas klīniskās prakses vadlīnijas. Ann Intern Med. 2017; 166 (7): 514-530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.