Ureteroskopija

Ureteroskopijā tiek izmantota neliela apgaismota skata telpa, lai pārbaudītu urīnceļus. Ureters ir caurules, kas savieno nieres ar urīnpūsli. Šī procedūra var palīdzēt diagnosticēt un ārstēt urīnceļu problēmas, piemēram, nierakmeņus.

Ureteroskopiju veic ar ureteroskopu. Šī ir maza caurule (stingra vai elastīga), kuras galā ir niecīga gaisma un kamera.

• Procedūra parasti ilgst 1 stundu.
• Jums tiek dota vispārēja anestēzija. Šīs ir zāles, kas ļauj gulēt.
• Jūsu cirksnis un urīnizvadkanāls tiek mazgāti. Tad darbības joma tiek ievietota caur urīnizvadkanālu, urīnpūslī un pēc tam augšup urīnizvadkanālā.

Nākamās darbības ir aprakstītas tālāk.

Procedūras laikā ārsts var:

• Izmantojiet mazus instrumentus, kas tiek sūtīti caur darbības sfēru, lai satvertu un noņemtu nierakmeņus vai tos sadalītu, izmantojot lāzeru.
• Urēterī ievieto stentu, lai urīns un mazi nierakmeņu gabali varētu iziet cauri. Ja jums ir stents, jums būs jāatgriežas, lai to noņemtu pēc 1 vai 2 nedēļām. To parasti var izdarīt ārsta kabinetā bez anestēzijas.
• Pārbaudiet vēzi.
• Pārbaudiet vai noņemiet izaugumu vai audzēju.
• Pārbaudiet urīnizvadkanālu zonas, kas kļuvušas šauras.
• Diagnosticējiet atkārtotas urīnceļu infekcijas un citas problēmas.

Operācijas un anestēzijas riski kopumā ir:

• Elpošanas problēmas
• Reakcija uz zālēm
• Asiņošana, asins recekļi, infekcija

Šīs procedūras riski ietver:

• Urētera vai nieru ievainojums
• Urīnceļu infekcijas
• Urētera sašaurināšanās vai rētas

Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, kādas zāles jūs lietojat, ieskaitot zāles, kuras esat iegādājies bez receptes. Pastāstiet arī savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt.

Vienojieties, lai kāds pēc procedūras jūs aizvedīs mājās.

Izpildiet norādījumus par to, kā sagatavoties procedūrai. Tie var ietvert:

• Pēc pusnakts pirms procedūras neko neēst un nedzert.
• Uz laiku pārtraucot noteiktas zāles, piemēram, aspirīnu vai citus asins šķidrinātājus. Nepārtrauciet zāļu lietošanu bez receptes, ja vien ārsts neliek pārtraukt.
• Jautājiet savam ārstam, kuras zāles jums joprojām vajadzētu lietot operācijas dienā.

Jūs pamodīsities atveseļošanās telpā. Jūs varat doties mājās, kad esat nomodā un varat urinēt.

Mājās izpildiet visus norādījumus. Tie var ietvert sekojošo:

• Jums vajadzēs atpūsties 24 stundas. Šajā laikā jums vajadzētu palikt kādam.
• Jūsu ārsts, visticamāk, izrakstīs zāles, kuras varat lietot mājās. Tas var ietvert pretsāpju zāles un antibiotikas infekcijas novēršanai. Veikt šos norādījumus.
• Dzert 4 līdz 6 glāzes ūdens dienā, lai atšķaidītu urīnu un palīdzētu izskalot urīnceļus.
• Vairākas dienas urīnā redzēsiet asinis. Tas ir normāli.
• Urinējot, jūs varat sajust sāpes urīnpūslī un dedzināt. Ja ārsts saka, ka viss ir kārtībā, sēdēšana siltā vannā var palīdzēt mazināt diskomfortu. Var palīdzēt arī zemas temperatūras apsildes paliktņa izmantošana.
• Ja ārsts ievietoja stentu, jūs varat sajust sāpes jūsu pusē, īpaši urinēšanas laikā un tūlīt pēc tās.
• Jūs varat vadīt automašīnu pēc tam, kad esat pārtraucis jebkuru narkotisko sāpju mazināšanu.

Jūs, iespējams, jutīsities labāk apmēram pēc 5 līdz 7 dienām. Ja jums ir stents, var būt vajadzīgs ilgāks laiks, lai atkal justos kā jūs.

Nierakmeņu ārstēšanai, izmantojot ureteroskopiju, parasti ir labs rezultāts.

Urīnizvadkanāla akmeņu operācija; Nieru akmens - ureteroskopija; Urētera akmeņu noņemšana - ureteroskopija; Akmeņi - ureteroskopija

Košļāt BH, Harriman DI. Ureteroskopiskā instrumentācija. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, red. Hinmana Uroloģiskās ķirurģijas atlants. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 40. nodaļa.

Dežurants BD, Conlin MJ. Uroloģiskās endoskopijas principi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Kempbela-Volša uroloģija. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 7. nodaļa.