Sirdsdarbības apstāšanās

Sirdsdarbības apstāšanās notiek, kad sirds pēkšņi pārstāj pukstēt. Kad tas notiek, apstājas arī asinsriti smadzenēs un pārējā ķermenī. Sirdsdarbības apstāšanās ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Ja dažu minūšu laikā to neārstē, sirdsdarbības apstāšanās visbiežāk izraisa nāvi.

Kaut arī daži cilvēki sirdslēkmi sauc par sirdsdarbības apstāšanos, tie nav viens un tas pats. Sirdslēkme rodas, ja aizsprostota artērija aptur asins plūsmu uz sirdi. Sirdslēkme var sabojāt sirdi, bet tas ne vienmēr izraisa nāvi. Tomēr sirdslēkme dažreiz var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Sirdsdarbības apstāšanos izraisa sirds elektriskās sistēmas problēmas, piemēram:

• Ventrikulāra fibrilācija (VF) - Kad notiek VF, sirds apakšējās kameras drebina, nevis regulāri sit. Sirds nespēj sūknēt asinis, kā rezultātā rodas sirdsdarbības apstāšanās. Tas var notikt bez jebkāda iemesla vai cita stāvokļa rezultātā.
• Sirds bloķēšana - tas notiek, kad elektriskais signāls tiek palēnināts vai apturēts, pārvietojoties pa sirdi.

Problēmas, kas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos, ir:

• Koronārā sirds slimība (CHD) - CHD var aizsprostot artērijas jūsu sirdī, tāpēc asinis nevar plūst vienmērīgi. Laika gaitā tas var noslogot jūsu sirds muskuļus un elektrisko sistēmu.
• Sirdslēkme - Iepriekšējs sirdslēkme var radīt rētaudus, kas var izraisīt VF un sirds apstāšanos.
• Sirds problēmas, piemēram, iedzimta sirds slimība, sirds vārstuļu problēmas, sirds ritma problēmas un palielināta sirds, var izraisīt arī sirdsdarbības apstāšanos.
• Nenormāls kālija vai magnija līmenis - šie minerāli palīdz darboties jūsu sirds elektriskajai sistēmai. Nenormāli augsts vai zems līmenis var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.
• Nopietns fizisks stress - Viss, kas izraisa smagu stresu jūsu ķermenī, var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos. Tas var ietvert traumu, elektrošoku vai lielu asins zudumu.
• Atpūtas narkotikas - dažu narkotiku, piemēram, kokaīna vai amfetamīnu lietošana palielina arī sirdsdarbības apstāšanās risku.
• Zāles - dažas zāles var palielināt patoloģiska sirds ritma iespējamību.

Lielākajai daļai cilvēku nav sirdsdarbības apstāšanās simptomu, kamēr tas nenotiek. Simptomi var būt:

• Pēkšņs samaņas zudums; cilvēks nokritīs uz grīdas vai noslīdēs, ja sēdēs
• Nav pulsa
• Nav elpošanas

Dažos gadījumos jūs varat pamanīt dažus simptomus apmēram stundu pirms sirdsdarbības apstāšanās. Tie var ietvert:

• Sacīkšu sirds
• Reibonis
• Elpas trūkums
• Slikta dūša vai vemšana
• Sāpes krūtīs

Sirdsdarbības apstāšanās notiek tik ātri, ka nav laika veikt pārbaudes. Ja cilvēks izdzīvo, lielākā daļa testu tiek veikti pēc tam, lai palīdzētu noskaidrot, kas izraisīja sirdsdarbības apstāšanos. Tie var ietvert:

• Asins analīzes, lai pārbaudītu fermentus, kas var parādīt, vai Jums ir bijusi sirdslēkme. Jūsu ārsts var arī izmantot asins analīzes, lai pārbaudītu noteiktu minerālvielu, hormonu un ķīmisko vielu līmeni organismā.
• Elektrokardiogramma (EKG) sirds elektriskās aktivitātes mērīšanai. EKG var parādīt, vai jūsu sirds ir bojāta no KSS vai sirdslēkmes.
• Ehokardiogramma, lai parādītu, vai jūsu sirds ir bojāta, un atrodiet cita veida sirds problēmas (piemēram, problēmas ar sirds muskuļiem vai vārstiem).
• Sirds MRI palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam redzēt detalizētus jūsu sirds un asinsvadu attēlus.
• Intrakardiālās elektrofizioloģijas pētījums (EPS), lai noskaidrotu, cik labi darbojas jūsu sirds elektriskie signāli. EPS izmanto, lai pārbaudītu sirdsdarbības traucējumus vai sirds ritmu.
• Sirds kateterizācija ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam redzēt, vai jūsu artērijas ir sašaurinātas vai bloķētas
• Elektrofizioloģiskais pētījums, lai novērtētu vadīšanas sistēmu.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt arī citus testus, atkarībā no jūsu veselības vēstures un šo testu rezultātiem.

Sirdsdarbības apstāšanās gadījumā nepieciešama tūlītēja ārkārtas ārstēšana, lai atsāktu sirdsdarbību.

• Sirds un plaušu reanimācija (CPR) - tas bieži ir pirmais sirdsdarbības apstāšanās ārstēšanas veids. To var izdarīt ikviens, kurš ir apmācīts CPR. Tas var palīdzēt uzturēt skābekļa plūsmu organismā, līdz pienāk neatliekamā palīdzība.
• Defibrilācija - šī ir vissvarīgākā sirds apstāšanās ārstēšanas metode. To veic, izmantojot medicīnas ierīci, kas sirdij rada elektrošoku. Šoks var atkal izraisīt sirdsdarbību normāli. Mazi, pārnēsājami defibrilatori bieži ir pieejami sabiedriskās vietās ārkārtas lietošanai cilvēkiem, kuri ir apmācīti tos izmantot. Šī ārstēšana vislabāk darbojas, ja to veic dažu minūšu laikā.

Ja jūs pārdzīvojat sirdsdarbības apstāšanos, jūs tiksiet ievietots slimnīcā ārstēšanai. Atkarībā no tā, kas izraisīja sirdsdarbības apstāšanos, jums var būt nepieciešamas citas zāles, procedūras vai operācija.

Jums var būt neliela ierīce, ko sauc par implantējamu kardiovertera-defibrilatoru (ICD), kas novietota zem ādas netālu no krūtīm. ICD uzrauga jūsu sirdsdarbību un rada sirdij elektrošoku, ja tā atklāj sirdsdarbības traucējumus.

Lielākā daļa cilvēku nepārdzīvo sirdsdarbības apstāšanos. Ja jums ir bijis sirdsdarbības apstāšanās, jums ir liels risks iegūt citu. Lai samazinātu risku, jums būs cieši jāsadarbojas ar ārstiem.

Sirdsdarbības apstāšanās var izraisīt ilgstošas ​​veselības problēmas, tostarp:

• Smadzeņu trauma
• Sirds problēmas
• Plaušu stāvokļi
• Infekcija

Jums var būt nepieciešama pastāvīga aprūpe un ārstēšana, lai pārvaldītu dažas no šīm komplikācijām.

Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam vai 911 vai vietējam ārkārtas numuram, ja jums ir:

• Sāpes krūtīs
• Elpas trūkums

Labākais veids, kā pasargāt sevi no sirds apstāšanās, ir saglabāt sirds veselību. Ja Jums ir CHD vai cita sirds slimība, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kā samazināt sirdsdarbības apstāšanās risku.

Pēkšņa sirds apstāšanās; SCA; Sirds un plaušu apstāšanās; Asinsrites apstāšanās; Aritmija - sirds apstāšanās; Fibrilācija - sirdsdarbības apstāšanās; Sirds blokāde - sirdsdarbības apstāšanās

Myerburg RJ. Pieeja sirdsdarbības apstāšanās un dzīvībai bīstamas aritmijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 57. nodaļa.

Myerburg RJ, Goldbergers JJ. Sirdsdarbības apstāšanās un pēkšņa sirds nāve. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 42. nodaļa.