Akūta mieloleikoze (AML) - bērni

Akūta mieloleikoze ir asins un kaulu smadzeņu vēzis. Kaulu smadzenes ir mīkstie audi kaulos, kas palīdz veidot asins šūnas. Akūts nozīmē, ka vēzis ātri attīstās.

Gan pieaugušie, gan bērni var saslimt ar akūtu mieloīdo leikēmiju (AML). Šis raksts ir par AML bērniem.

Bērniem AML ir ļoti reti.

AML ietver kaulu smadzenēs esošās šūnas, kas parasti kļūst par balto asins šūnu. Šīs leikēmijas šūnas uzkrājas kaulu smadzenēs un asinīs, neatstājot vietu veselīgu sarkano un balto asins šūnu un trombocītu veidošanai. Tā kā nav pietiekami daudz veselīgu šūnu, lai veiktu savu darbu, bērniem ar AML biežāk ir:

• Anēmija
• Palielināts asiņošanas un zilumu risks
• Infekcijas

Lielākoties nav zināms, kas izraisa AML. Bērniem dažas lietas var palielināt AML attīstības risku:

• Alkohola vai tabakas dūmu iedarbība pirms dzimšanas
• Dažu slimību vēsture, piemēram, aplastiska anēmija
• Noteikti ģenētiski traucējumi, piemēram, Dauna sindroms
• Iepriekšēja ārstēšana ar dažām zālēm, ko lieto vēža ārstēšanai
• Iepriekšēja ārstēšana ar staru terapiju

Viena vai vairāku riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka jūsu bērnam attīstīsies vēzis. Lielākajai daļai bērnu, kuriem attīstās AML, nav zināmu riska faktoru.

AML simptomi ir:

• Kaulu vai locītavu sāpes
• Biežas infekcijas
• Viegla asiņošana vai zilumi
• Vājuma vai noguruma sajūta
• Drudzis ar infekciju vai bez tās
• Nakts svīšana
• Nesāpīgi gabali kaklā, padusēs, kuņģī, cirkšņos vai citās ķermeņa daļās, kas var būt zilas vai violetas
• Punkti zem ādas, ko izraisa asiņošana
• Elpas trūkums
• Apetītes zudums un mazāk pārtikas ēšana

Veselības aprūpes sniedzējs veiks šādus eksāmenus un testus:

• Fiziskais eksāmens un veselības vēsture
• Pilnīga asins analīze (CBC) un citas asins analīzes
• Asins ķīmijas pētījums
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Kaulu smadzeņu, audzēja vai limfmezglu biopsijas
• Pārbaude, lai meklētu izmaiņas hromosomās asinīs vai kaulu smadzenēs

Lai noteiktu konkrētu AML tipu, var veikt citus testus.

Ārstēšana bērniem ar AML var ietvert:

• Pretvēža zāles (ķīmijterapija)
• Radiācijas terapija (reti)
• Noteikti mērķtiecīgas terapijas veidi
• Asins pārliešana var tikt veikta, lai palīdzētu anēmijas ārstēšanā

Pakalpojuma sniedzējs var ieteikt kaulu smadzeņu transplantāciju. Transplantācija parasti netiek veikta, kamēr AML nav remisijas pēc sākotnējās ķīmijterapijas. Remisija nozīmē, ka eksāmenā vai ar pārbaudi nevar atrast būtiskas vēža pazīmes. Transplantācija dažiem bērniem var uzlabot izārstēšanas un ilgtermiņa izdzīvošanas iespējas.

Jūsu bērna ārstēšanas grupa jums izskaidros dažādas iespējas. Iespējams, vēlēsities veikt piezīmes. Noteikti uzdodiet jautājumus, ja kaut ko nesaprotat.

Dzemdējot bērnu ar vēzi, jūs varat justies ļoti viens. Vēža atbalsta grupā jūs varat atrast cilvēkus, kuri pārdzīvo tādas pašas lietas kā jūs. Tie var palīdzēt tikt galā ar savām jūtām. Tie var arī palīdzēt atrast palīdzību vai problēmu risinājumus. Jautājiet savai veselības aprūpes komandai vai vēža centra personālam palīdzēt atrast atbalsta grupu.

Vēzis var atgriezties jebkurā laikā. Bet, lietojot AML, maz ticams, ka tas atgriezīsies pēc 5 gadu ilgas aiziešanas.

Leikēmijas šūnas var izplatīties no asinīm uz citām ķermeņa daļām, piemēram:

• Smadzenes
• Mugurkaula šķidrums
• Āda
• Smaganas

Vēža šūnas var arī veidot cietu audzēju organismā.

Nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jūsu bērnam rodas kādi AML simptomi.

Skatiet arī savu pakalpojumu sniedzēju, ja jūsu bērnam ir AML un drudzis vai citas infekcijas pazīmes, kas nezudīs.

Daudzus bērnības vēža gadījumus nevar novērst. Lielākajai daļai bērnu, kuriem attīstās leikēmija, nav riska faktoru.

Akūta mieloleikoze - bērni; AML - bērni; Akūta granulocitārā leikēmija - bērni; Akūta mieloblastiska leikēmija - bērni; Akūta ne-limfocītiska leikēmija (ANLL) - bērni

Amerikas vēža biedrības vietne. Kas ir bērnības leikēmija? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Atjaunināts 2019. gada 12. februārī. Piekļuve 2020. gada 6. oktobrim.

Grubers TA, Rubnicas Dž. Akūta mieloleikoze bērniem. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE un citi, eds. Hematoloģija: pamatprincipi un prakse. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 62. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Bērnības akūta mieloīdā leikēmija / cita mieloīdo ļaundabīgo audzēju ārstēšana (PDQ) - veselības aprūpes speciālistu versija. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Atjaunināts 2020. gada 20. augustā. Piekļuve 2020. gada 6. oktobrim.

Redner A, Kessel R. Akūta mieloīdo leikēmija. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, red. Lanzkovska Bērnu hematoloģijas un onkoloģijas rokasgrāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 19. nodaļa.