Prostatas biopsija

Prostatas biopsija ir sīku prostatas audu paraugu noņemšana, lai pārbaudītu, vai tajā nav prostatas vēža pazīmju.

Prostata ir mazs, valrieksta izmēra dziedzeris tieši zem urīnpūšļa. Tas apņem urīnizvadkanālu, cauruli, kas izved urīnu no ķermeņa. Prostatas veido spermu, šķidrumu, kas ved spermu.

Ir trīs galvenie veidi, kā veikt prostatas biopsiju.

Transrektāla prostatas biopsija - caur taisnās zarnas. Šī ir visizplatītākā metode.

• Jums tiks lūgts mierīgi gulēt uz sāniem, saliektiem ceļiem.
• Veselības aprūpes sniedzējs ievietos pirksta izmēra ultraskaņas zondi jūsu taisnās zarnās. Jūs varat sajust nelielu diskomfortu vai spiedienu.
• Ultraskaņa ļauj pakalpojumu sniedzējam redzēt prostatas attēlus. Izmantojot šos attēlus, pakalpojumu sniedzējs injicēs sastindzinošas zāles ap prostatu.
• Tad, izmantojot ultraskaņu, lai vadītu biopsijas adatu, pakalpojumu sniedzējs ievietos adatu prostatā, lai ņemtu paraugu. Tas var izraisīt īsu dedzinošu sajūtu.
• Tiks ņemti apmēram 10 līdz 18 paraugi. Tie tiks nosūtīti uz laboratoriju pārbaudei.
• Visa procedūra ilgs apmēram 10 minūtes.

Tiek izmantotas citas prostatas biopsijas metodes, taču ne pārāk bieži. Tie ietver:

Transuretrāls - caur urīnizvadkanālu.

• Jūs saņemsiet zāles miegainībai, lai jūs nejustu sāpes.
• Caur urīnizvadkanāla atveri dzimumlocekļa galā tiek ievietota elastīga caurule ar kameru galā (cistoskops).
• Audu paraugi tiek savākti no prostatas caur darbības jomu.

Perineal - caur perineum (āda starp tūpli un sēklinieku maisiņu).

• Jūs saņemsiet zāles miegainībai, lai jūs nejustu sāpes.
• Adata tiek ievietota starpenē, lai savāktu prostatas audus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jūs informēs par biopsijas riskiem un ieguvumiem. Iespējams, jums būs jāparaksta piekrišanas veidlapa.

Vairākas dienas pirms biopsijas jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums ieteikt pārtraukt jebkuru:

• Antikoagulanti (asins retināšanas līdzekļi), piemēram, varfarīns, (Coumadin, Jantoven), klopidogrels (Plavix), apiksabāns (Eliquis), dabigatrāns (Pradaxa), edoksabāns (Savaysa), rivaroksabāns (Xarelto) vai aspirīns
• NPL, piemēram, aspirīns un ibuprofēns
• Zāļu piedevas
• Vitamīni

Turpiniet lietot visas recepšu zāles, ja vien jūsu pakalpojumu sniedzējs neliecina tos nelietot.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt:

• Ēdiet tikai vieglas maltītes dienu pirms biopsijas.
• Veiciet klizmu mājās pirms taisnās zarnas attīrīšanas.
• Lietojiet antibiotikas iepriekšējā dienā, dienā un nākamajā dienā pēc biopsijas.

Procedūras laikā jūs varat justies:

• Viegls diskomforts, kamēr zonde ir ievietota
• Īss dzēliens, ja paraugu ņem ar biopsijas adatu

Pēc procedūras jums var būt:

• Sāpes jūsu taisnās zarnās
• Neliels asiņu daudzums izkārnījumos, urīnā vai spermā, kas var ilgt vairākas dienas līdz nedēļām
• Viegla asiņošana no taisnās zarnas

Lai novērstu infekciju pēc biopsijas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt antibiotikas, kas jālieto vairākas dienas pēc procedūras. Pārliecinieties, ka esat lietojis visu devu, kā norādīts.

Lai pārbaudītu prostatas vēzi, tiek veikta biopsija.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt prostatas biopsiju, ja:

• Asins analīze parāda, ka jums ir augstāks nekā parasti prostatas specifiskā antigēna (PSA) līmenis
• Digitālās taisnās zarnas eksāmena laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs atklāj vienreizēju vai patoloģisku prostatas darbību

Normāli biopsijas rezultāti liecina, ka vēža šūnas nav atrastas.

Pozitīvs biopsijas rezultāts nozīmē, ka ir atrastas vēža šūnas. Laboratorija piešķirs šūnām pakāpi, ko sauc par Gleason rādītāju. Tas palīdz prognozēt, cik ātri vēzis augs. Ārsts ar jums runās par jūsu ārstēšanas iespējām.

Biopsija var arī parādīt šūnas, kas izskatās patoloģiski, bet var būt vai var nebūt vēzis. Jūsu pakalpojumu sniedzējs ar jums runās par to, kādas darbības jāveic. Jums var būt nepieciešama cita biopsija.

Prostatas biopsija parasti ir droša. Riski ietver:

• Infekcija vai sepse (smaga asins infekcija)
• Urīna izvadīšanas problēmas
• Alerģiska reakcija uz zālēm
• Asiņošana vai zilumi biopsijas vietā

Prostatas dziedzera biopsija; Transrektāla prostatas biopsija; Prostatas smalka adatu biopsija; Prostatas galvenā biopsija; Mērķtiecīga prostatas biopsija; Prostatas biopsija - transrektāla ultraskaņa (TRUS); Stereotaktiska transperineāla prostatas biopsija (STPB)

• Vīriešu reproduktīvā anatomija

Babayan RK, Katz MH. Biopsijas profilakse, tehnika, komplikācijas un atkārtotas biopsijas. In: Mydlo JH, Godec CJ, red. Prostatas vēzis: zinātne un klīniskā prakse. 2. izdev. Waltham, MA: Elsevjē; 2016. gads: 9. nodaļa.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Prostatas biopsija: metodes un attēlveidošana. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, red. Kempbela-Volša-Veina uroloģija. 12. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 150. nodaļa.