Nākamie soļi pēc divu trauku auklas diagnostikas

Saturs

• Kas ir divu trauku vads?
• Kas izraisa divu trauku vadu?
• Kā tiek diagnosticēta divu trauku vads?
• Vai jums vajadzētu uztraukties par divu trauku diagnozi?
• Kā jūs atšķirīgi uzraudzīs, ja jums ir divu trauku vadu diagnostika?
• Takeaway

Parasti nabassaitei ir divas artērijas un viena vēna. Tomēr dažiem zīdaiņiem ir tikai viena artērija un vēna. Šis stāvoklis ir pazīstams kā divu trauku vadu diagnoze.

Ārsti to sauc arī par vienu nabas artēriju (SUA). Saskaņā ar Kaiser Permanente teikto, aptuveni 1 procentam grūtniecības gadījumu ir divu trauku vads.

Kas ir divu trauku vads?

Nabassaite ir atbildīga par skābekli saturošu asiņu pārvadāšanu mazulim un mazuļa ar skābekli nabadzīgu asiņu un atkritumu noņemšanu.

Nabas vēna pārnēsā mazulim asinis, kas bagātas ar skābekli. Nabas artērijas nesatur skābekli nesaturošas asinis prom no augļa un uz placentu. Pēc tam placenta atgriež atkritumus mātes asinīs, un nieres tos iznīcina.

Pastāv vairākas nabassaites patoloģijas, tostarp pārāk īss vai garš nabassaites. Vēl viens ir divu trauku vads vai SUA. Šim auklas tipam ir viena artērija un vēna, nevis divas artērijas un vēna.

Kas izraisa divu trauku vadu?

Ārsti precīzi nezina, kas izraisa divu trauku auklas attīstību. Viena teorija ir tāda, ka artērija dzemdē pienācīgi neaug. Cits ir tas, ka artērija nedalās divās daļās, kā tas būtu parasti.

Dažām sievietēm, visticamāk, ir divu trauku vads nekā citām. Divu trauku auklas riska faktori ir:

• būdams balts cilvēks
• esat vecāks par 40 gadiem
• būdama stāvoklī ar meiteni
• anamnēzē ir bijis cukura diabēts vai paaugstināta cukura līmeņa asinīs epizodes grūtniecības laikā
• grūtniece ar vairākiem mazuļiem, piemēram, dvīņiem vai trīnīšiem
• tādu zāļu lietošana, kas, kā zināms, ietekmē augļa augšanu, piemēram, fenitoīns

Tomēr šie riska faktori negarantē, ka mātei būs bērns, kuram ir divu trauku vads.

Kā tiek diagnosticēta divu trauku vads?

Pirmsdzemdību ultraskaņas laikā ārsti parasti identificē divu trauku vadu. Šis ir mazuļa attēlveidošanas pētījums.

Ārsti parasti nabas artērijas meklē otrā trimestra eksāmenā aptuveni 18 nedēļu laikā. Tomēr dažreiz zīdaiņa stāvoklis padara ārstu grūti pilnībā redzēt vadu.

Vēl viena iespēja ir krāsu plūsmas Doplera ultraskaņas iekārta, kas var palīdzēt ārstam agrāk atklāt divu trauku vadu. Tas parasti ir apmēram 14 nedēļu grūtniecība. Ja esat noraizējies par mazuļa risku iegūt divu trauku vadu, konsultējieties ar ārstu.

Vai jums vajadzētu uztraukties par divu trauku diagnozi?

Dažām sievietēm divu trauku vadu diagnoze nerada ievērojamas atšķirības viņu grūtniecības laikā. Ir daudz mazuļu, kuriem ir viena nabas artērija, kam ir veselīga grūtniecība un dzemdības.

Tomēr dažiem bērniem ar vienu artēriju ir paaugstināts iedzimtu defektu risks. Dzimšanas defektu piemēri, kas var būt zīdaiņiem ar divu trauku diagnozi:

• sirds problēmas
• nieru problēmas
• mugurkaula defekti

Divu trauku vads ir saistīts arī ar lielāku ģenētisko anomāliju risku, kas pazīstams kā VATER. Tas nozīmē mugurkaula defektus, anālo atrēziju, transezofageālo fistulu ar barības vada atreziju un radiālo displāziju.

Zīdaiņiem ar divu trauku vadu var būt arī lielāks risks, ka tie var pienācīgi neaugt. Tas var ietvert priekšlaicīgu dzemdību, lēnāku augļa augšanu nekā parasti vai nedzīvi dzimušu bērnu. Jūsu ārsts var ar jums pārrunāt šos individuālos riskus.

Kā jūs atšķirīgi uzraudzīs, ja jums ir divu trauku vadu diagnostika?

Ārsti bieži var redzēt daudzas komplikācijas, kuras mazulim var rasties divu trauku auklas dēļ ar augstas izšķirtspējas ultraskaņu.

Ja ārsts vai ultraskaņas tehniķis ar zemākas izšķirtspējas ultraskaņu nosaka divu trauku vadu, viņi var ieteikt veikt augstākas izšķirtspējas skenēšanu, lai rūpīgāk izpētītu mazuļa anatomiju. Dažreiz ārsts var ieteikt arī amniocentēzi. Šis tests var palīdzēt noteikt plaušu briedumu un citus ar attīstību saistītus apstākļus.

Citi testi vai atsauksmes, ko ārsts var ieteikt, ir šādi:

• personīgā medicīniskā vēsture
• ģimenes anamnēze
• augļa ehokardiogramma (augļa sirds kameru un darbību apskate)
• grūtniecības ģenētisko patoloģiju skrīnings, piemēram, aneuploīdijas skrīnings

Ja jūsu mazulim, šķiet, nav nelabvēlīgas ietekmes no divu trauku auklas, to sauc par izolētu vienu nabas artēriju (SUA).

Ja ārstam nav aizdomas, ka jūsu mazulim rodas kādas nelabvēlīgas blakusparādības no divu trauku vadu diagnostikas, viņš nākotnē var ieteikt ultraskaņu. Tas var ietvert katru mēnesi vai vienkārši trešajā trimestrī, lai nodrošinātu, ka jūsu bērns proporcionāli aug viņu vecumam. Pat ja ārsts ir nosaucis jūsu divu trauku vadu par izolētu SUA, augļa augšanas risks joprojām ir lēnāks nekā parasti. Tas ir pazīstams kā intrauterīnās augšanas ierobežojums (IUGR).

Divu trauku vads nav saistīts ar lielāku C-sekcijas risku, salīdzinot ar maksts piegādi. Tomēr, ja jūsu mazulim ir kāda orgānu disfunkcija, pēc piedzimšanas viņam var būt nepieciešama aprūpe jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU).

Takeaway

Ja ārsts ir diagnosticējis jūsu mazulim divu trauku vadu, visticamāk, būs nepieciešama papildu pārbaude.

Kaut arī dažiem zīdaiņiem nav komplikāciju kā divu trauku auklas blakusparādība, daži to var. Ārsts un, iespējams, ģenētiskais speciālists var palīdzēt noteikt turpmākās darbības un diagnozi kopā ar jums un jūsu partneri.