Mikofenolāts

Saturs

• Pirms mikofenolāta lietošanas
• Mikofenolāts var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Iedzimtu defektu risks:

Mikofenolātu nedrīkst lietot sievietes, kas ir grūtnieces vai kurām var iestāties grūtniecība. Pastāv liels risks, ka mikofenolāts pirmajos 3 grūtniecības mēnešos izraisīs spontāno abortu (grūtniecības zaudēšanu) vai izraisīs bērna piedzimšanu ar iedzimtiem defektiem (problēmas, kas rodas dzimšanas brīdī).

Jūs nedrīkstat lietot mikofenolātu, ja esat grūtniece vai ja varētu iestāties grūtniecība. Pirms ārstēšanas ar mikofenolātu uzsākšanas, atkārtoti pēc 8 līdz 10 dienām, un parastajās pēcpārbaudēs jums jāveic negatīvs grūtniecības tests. Ārstēšanas laikā un 6 nedēļas pēc mikofenolāta lietošanas pārtraukšanas jums jālieto pieņemama dzimstības kontrole. Ārsts jums pateiks, kuras dzimstības kontroles formas jums ir pieņemamas. Mikofenolāts var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu (pretapaugļošanās tablešu) efektivitāti, tāpēc ir īpaši svarīgi kopā ar šāda veida kontracepcijas līdzekļiem lietot otro dzimstības kontroles veidu.

Ja esat vīrietis ar sievietes partneri, kura var kļūt grūtniece, ārstēšanas laikā un vismaz 90 dienas pēc pēdējās devas lietošanas jālieto pieņemama dzimstības kontrole. Ziedojiet spermu ārstēšanas laikā un vismaz 90 dienas pēc pēdējās devas lietošanas.

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja domājat, ka jūs vai jūsu partneris esat grūtniece vai ja esat izlaidis menstruāciju.

Tā kā jūsu ziedojums var nonākt pie sievietes, kura varētu būt grūtniece vai varētu iestāties grūtniecība, ziedot asinis ārstēšanas laikā un vismaz 6 nedēļas pēc pēdējās devas lietošanas.

Nopietnu infekciju risks:

Mikofenolāts vājina ķermeņa imūnsistēmu un var mazināt spēju cīnīties ar infekciju. Bieži mazgājiet rokas un izvairieties no cilvēkiem, kuri ir slimi, kamēr lietojat šīs zāles. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: drudzis, iekaisis kakls, drebuļi vai klepus; neparasti zilumi vai asiņošana; sāpes vai dedzināšana urinēšanas laikā; bieža urinēšana; brūce vai čūla, kas ir sarkana, silta vai neārstē; drenāža no ādas brūces; vispārējs vājums, ārkārtējs nogurums vai slikta pašsajūta; “gripas” vai “saaukstēšanās” simptomi; sāpes vai pietūkums kaklā, cirkšņos vai padusēs; balti plankumi mutē vai kaklā; aukstumpumpas; tulznas; galvassāpes vai ausu sāpes; vai citas infekcijas pazīmes.

Jūs varat būt inficēts ar noteiktiem vīrusiem vai baktērijām, bet jums nav infekcijas pazīmju. Mikofenolāta lietošana palielina risku, ka šīs infekcijas kļūs smagākas un izraisīs simptomus. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir kāda veida infekcija, piemēram, B vai C hepatīts, ieskaitot infekciju, kas neizraisa simptomus.

Mikofenolāts var palielināt risku, ka attīstīsies progresējoša multifokāla leikoencefalopātija (PML; reta smadzeņu infekcija, kuru nevar ārstēt, novērst vai izārstēt un kas parasti izraisa nāvi vai smagu invaliditāti). Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi PML vai cita slimība, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu, piemēram, cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV); iegūtais imūndeficīta sindroms (AIDS); sarkoidoze (stāvoklis, kas izraisa pietūkumu plaušās un dažreiz citās ķermeņa daļās); leikēmija (vēzis, kas izraisa pārāk daudz asins šūnu veidošanos un izdalīšanos asinīs); vai limfoma. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: vājums vienā ķermeņa pusē vai kājās; grūtības vai nespēja kontrolēt muskuļus; apjukums vai grūtības skaidri domāt; nestabilitāte; atmiņas zudums; grūtības runāt vai saprast citu teikto; vai nav intereses vai rūpes par parastajām aktivitātēm vai lietām, kas jums parasti rūp.

Mikofenolāts var palielināt risku saslimt ar noteiktiem vēža veidiem, ieskaitot limfomu (vēža veidu, kas attīstās limfas sistēmā) un ādas vēzi. Pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz ir bijis ādas vēzis. Izvairieties no nevajadzīgas vai ilgstošas ​​reālas un mākslīgas saules gaismas (sauļošanās gultas, sauļošanās lampas) un gaismas terapijas un valkājiet aizsargapģērbu, saulesbrilles un sauļošanās līdzekļus (ar SPF koeficientu 30 vai vairāk). Tas palīdzēs samazināt ādas vēža attīstības risku. Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: sāpes vai pietūkums kaklā, cirkšņos vai padusēs; jauns ādas iekaisums vai pumpiņa; mola lieluma vai krāsas izmaiņas; brūns vai melns ādas bojājums (iekaisis) ar nevienmērīgām malām vai viena bojājuma daļa, kas neizskatās pēc otras; ādas izmaiņas; čūlas, kas nedzīst; neizskaidrojams drudzis; nogurums, kas nepāriet; vai svara zudums.

Kad sākat ārstēšanu ar mikofenolātu un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Lai iegūtu zāļu ceļvedi, varat apmeklēt arī Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni http://www.fda.gov/Drugs.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts pasūtīs noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz mikofenolātu.

Konsultējieties ar savu ārstu par mikofenolāta lietošanas riskiem.

Mikofenolātu (CellCept) lieto kopā ar citām zālēm, lai novērstu transplantāta orgānu atgrūšanu (transplantēto orgānu uzbrukumu no organisma saņēmējas personas imūnsistēmas puses) pieaugušajiem, kuriem veikta sirds un aknu transplantācija, kā arī pieaugušajiem un bērniem 3 mēnešu vecumā un vecāki, kuri saņēmuši nieru transplantācijas. Mikofenolātu (Myfortic) lieto kopā ar citām zālēm, lai palīdzētu organismam noraidīt nieru transplantācijas. Mikofenolāts ir zāļu grupā, ko sauc par imūnsupresīviem līdzekļiem. Tas darbojas, vājinot ķermeņa imūnsistēmu, tāpēc tas neuzbruks un neatstās transplantēto orgānu.

Mikofenolāts ir kapsula, tablete, aizkavētas izdalīšanās (atbrīvo zāles zarnās) tablete un suspensija (šķidrums), kas jālieto iekšķīgi. To parasti lieto divas reizes dienā tukšā dūšā (1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas vai dzeršanas, ja vien ārsts nav norādījis citādi). Lietojiet mikofenolātu apmēram vienā un tajā pašā laikā katru dienu, un mēģiniet atstāt devas apmēram 12 stundu intervālā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Mikofenolātu lietojiet tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Aizkavētas atbrīvošanās tabletes (Myfortic) zāles organismā absorbē atšķirīgi nekā zāles suspensijā, tabletē un kapsulā (CellCept). Šos produktus nevar aizstāt. Katru reizi, kad recepte ir aizpildīta, pārliecinieties, vai esat saņēmis pareizo produktu. Ja domājat, ka esat saņēmis nepareizas zāles, nekavējoties konsultējieties ar ārstu un farmaceitu.

Norijiet tabletes, aizkavētas darbības tabletes un kapsulas veselas; nesadaliet, nekošļājiet un nesasmalciniet tos. Neatveriet kapsulas.

Nesajauciet mikofenolāta suspensiju ar citām zālēm.

Esiet piesardzīgs, lai neizšļakstītu suspensiju un neplīstu to uz ādas. Ja suspensija nokļūst uz ādas, vietu labi nomazgā ar ziepēm un ūdeni. Ja suspensija nokļūst acīs, noskalojiet ar tīru ūdeni. Izmantojiet mitru papīra dvieļus, lai notīrītu visus izšļakstītos šķidrumus.

Mikofenolāts palīdz novērst orgānu transplantāta atgrūšanu tikai tik ilgi, kamēr lietojat zāles. Turpiniet lietot mikofenolātu pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet mikofenolāta lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu.

Mikofenolātu lieto arī Krona slimības (stāvokļa gadījumā, kad organisms uzbrūk gremošanas trakta gļotādai, izraisot sāpes, caureju, svara zudumu un drudzi) ārstēšanai. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, lietojot šīs zāles jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms mikofenolāta lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret mikofenolātu, mikofenolskābi, citām zālēm vai kādu no sastāvdaļām mikofenolāta vai mikofenolskābes produktā, kuru lietojat. Ja lietojat mikofenolāta šķidrumu, pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret aspartāmu vai sorbitolu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šīm darbībām: aktivētā kokogle; aciklovirs (Zovirax); noteiktas antibiotikas, piemēram, amoksicilīns un klavulānskābe (Augmentin), ciprofloksacīns (Cipro), un sulfametoksazols / trimetoprims (Bactrim); azatioprīns (Azasan, Imuran); holestiramīns (prevalīts); ganciklovirs (Citovene, Valcyte); citas zāles, kas nomāc imūnsistēmu; izavukonazonijs (Cresemba); probenecīds (Probalan); protonu sūkņa inhibitori, piemēram, lansoprazols (Dexilant, Prevacid) un pantoprazols (Protonix); rifampīns (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); telmisartāns (Micardis, Twynsta); valaciklovirs (Valtrex); un valganciklovirs (Valcyte). Pastāstiet arī savam ārstam, ja lietojat gan norfloksacīna (Noroxin), gan metronidazola (Flagyl) kombināciju. Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar mikofenolātu, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav. Pārliecinieties arī, pastāstiet savam ārstam, ja pārtraucat lietot kādu no jūsu medikamentiem. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• ja lietojat sevelamēru (Renagel, Renvela) vai antacīdus līdzekļus, kas satur magniju vai alumīniju, lietojiet tos 2 stundas pēc mikofenolāta lietošanas.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis Leša-Nihana sindroms vai Kellija-Zīgmillera sindroms (iedzimtas slimības, kas izraisa paaugstinātu noteiktas vielas daudzumu asinīs, locītavu sāpes un problēmas ar kustību un uzvedību); anēmija (mazāks nekā parasti sarkano asins šūnu skaits); neitropēnija (mazāks nekā parasti balto asins šūnu skaits); čūlas vai jebkura slimība, kas ietekmē jūsu kuņģi, zarnas vai gremošanas sistēmu; jebkura veida vēzis; vai nieru vai aknu slimība.
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.
• jums jāzina, ka mikofenolāts var izraisīt miegainību, apjukumu, reiboni, reiboni vai izraisīt nekontrolējamu ķermeņa daļas kratīšanu. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
• neveiciet nekādas vakcinācijas, nekonsultējoties ar ārstu. Jautājiet savam ārstam, vai pirms ārstēšanas vai ārstēšanas laikā Jums jāsaņem gripas vakcīna, jo mikofenolāta lietošana var palielināt infekcijas risku.
• ja Jums ir fenilketonūrija (PKU, iedzimta slimība, kurā jāievēro īpaša diēta, lai novērstu garīgo atpalicību), jums jāzina, ka mikofenolāta suspensija satur aspartāmu, kas ir fenilalanīna avots.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Ja lietojat mikofenolāta tableti, kapsulu vai suspensiju (Cellcept), lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja nākamā deva ir mazāk nekā 2 stundas, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Ja lietojat mikofenolāta aizkavētas izdalīšanās tableti (Myfortic), ieņemiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Mikofenolāts var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• aizcietējums
• sāpes vēderā vai pietūkums
• slikta dūša
• vemšana
• grūtības aizmigt vai gulēt
• sāpes, īpaši mugurā, muskuļos vai locītavās
• galvassāpes
• gāze
• tirpšanas, tirpšanas vai dedzināšanas sajūta uz ādas
• muskuļu stīvums vai vājums

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• caureja, pēkšņas stipras sāpes vēderā
• roku, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
• apgrūtināta elpošana
• sāpes krūtīs
• izsitumi
• nieze
• ātra sirdsdarbība
• reibonis
• ģībonis
• enerģijas trūkums
• bāla āda
• neparasta asiņošana vai zilumi
• melnas un darvas izkārnījumi
• sarkanas asinis izkārnījumos
• asiņaina vemšana
• vemšana, kas izskatās kā kafijas biezumi
• asinis urīnā
• ādas vai acu dzeltenība

Mikofenolāts var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā). Mikofenolāta suspensiju var uzglabāt arī ledusskapī. Nesasaldēt mikofenolāta suspensiju. Pēc 60 dienām iznīciniet neizmantoto mikofenolāta suspensiju.

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• sāpes vēderā
• slikta dūša
• vemšana
• grēmas
• caureja
• drudzis, iekaisis kakls, drebuļi, klepus un citas infekcijas pazīmes

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• CellCept^®
• Myfortic^®