Deksmetilfenidāts
Saturs
- Pirms deksmetilfenidāta lietošanas
- Deksmetilfenidāts var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- Pārdozēšanas simptomi var būt:
Deksmetilfenidāts var veidot ieradumu. Nelietojiet lielāku devu, lietojiet to biežāk, lietojiet to ilgāk vai lietojiet citādā veidā, nekā noteicis ārsts. Ja esat lietojis pārāk daudz deksmetilfenidāta, jūs joprojām varat izjust nepieciešamību lietot lielu daudzumu zāļu, un jūs varat piedzīvot neparastas izmaiņas savā uzvedībā. Jums vai jūsu aprūpētājam nekavējoties jāpastāsta ārstam, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: ātra, dauzoša vai neregulāra sirdsdarbība; svīšana; paplašināti skolēni; nenormāli satraukts garastāvoklis; nemiers; grūtības aizmigt vai aizmigt; naidīgums; agresija; trauksme; apetītes zudums; koordinācijas zudums; nekontrolējama ķermeņa daļas kustība; izskalota āda; vemšana; sāpes vēderā; vai domāt par sev vai citu kaitēšanu vai nogalināšanu vai to plānošanu vai mēģināšanu. Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja dzerat vai esat kādreiz lietojis lielu daudzumu alkohola, lietojat vai kādreiz esat lietojis ielu narkotikas vai esat pārmērīgi lietojis recepšu medikamentus.
Nepārtrauciet deksmetilfenidāta lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu, īpaši, ja esat pārmērīgi lietojis zāles. Iespējams, ārsts šajā laikā pakāpeniski samazinās devu un uzmanīgi jūs uzraudzīs. Jums var attīstīties smaga depresija, ja pēkšņi pārtraucat lietot deksmetilfenidātu pēc tā pārmērīgas lietošanas. Pēc deksmetilfenidāta lietošanas pārtraukšanas ārstam, iespējams, būs rūpīgi jāuzrauga, pat ja neesat pārmērīgi lietojis zāles, jo simptomi var pasliktināties, pārtraucot ārstēšanu.
Nepārdodiet, neatdodiet un neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles.Deksmetilfenidāta pārdošana vai nodošana ir pretrunā ar likumu un var kaitēt citiem. Glabājiet deksmetilfenidātu drošā vietā, kur neviens cits to nevar lietot nejauši vai ar nolūku. Sekojiet līdzi tam, cik daudz tablešu vai kapsulu ir palicis, lai uzzinātu, vai tādu trūkst.
Sākot ārstēšanu ar deksmetilfenidātu un katru reizi, kad saņemat vairāk zāļu, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.
Deksmetilfenidātu lieto kā daļu no ārstēšanas programmas, lai kontrolētu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu simptomus (ADHD; grūtāk koncentrēties, kontrolēt darbības un palikt mierīgā stāvoklī vai klusumā nekā citiem cilvēkiem, kuri ir vienaudži) pieaugušajiem un bērniem. Deksmetilfenidāts ir zāļu klasē, ko sauc par centrālās nervu sistēmas (CNS) stimulatoriem. Tas darbojas, palielinot noteiktu dabisko vielu daudzumu smadzenēs.
Deksmetilfenidāts ir tablete un ilgstošas darbības (ilgstošas darbības) kapsula iekšķīgai lietošanai. Tableti parasti lieto divas reizes dienā, vismaz ar 4 stundu starplaiku, neatkarīgi no ēdienreizes. Pagarinātās darbības kapsulu parasti lieto vienu reizi dienā no rīta. To var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, bet tas sāks darboties ātrāk, ja tas tiks lietots bez ēdiena. Lietojiet deksmetilfenidātu katru dienu aptuveni tajā pašā laikā (-os). Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat.
Norijiet ilgstošās darbības kapsulas veselas; nekošļājiet un nesasmalciniet tos. Ja jūs nevarat norīt ilgstošās darbības kapsulu, varat uzmanīgi atvērt kapsulu un apkaisīt tās saturu ar karoti ābolu mērces. Nekavējoties norijiet šo maisījumu, bet ne košļājiet. Neglabājiet šo maisījumu lietošanai vēlāk.
Jūsu ārsts, iespējams, sāks lietot mazu deksmetilfenidāta devu un pakāpeniski palielinās devu, ne biežāk kā reizi nedēļā.
Ārstēšanas laikā jūsu stāvoklis jāuzlabo. Zvaniet savam ārstam, ja simptomi jebkurā ārstēšanas laikā pasliktinās vai pēc 1 mēneša neuzlabojas.
Ārsts var ieteikt laiku pa laikam pārtraukt deksmetilfenidāta lietošanu, lai redzētu, vai zāles joprojām ir nepieciešamas. Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus.
Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Pirms deksmetilfenidāta lietošanas
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret deksmetilfenidātu, metilfenidātu (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin) vai citām zālēm.
- pastāstiet savam ārstam, ja lietojat monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus, ieskaitot izokarboksazīdu (Marplan), linezolīdu (Zyvox), metilēnzilo, fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate) vai ja pēdējo 14 dienu laikā esat pārtraucis to lietošanu. Jūsu ārsts, iespējams, liks nelietot deksmetilfenidātu, kamēr nav pagājušas vismaz 14 dienas kopš pēdējās MAO inhibitoru lietošanas.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šiem: antikoagulantus (‘asins šķidrinātājus’), piemēram, varfarīnu (Coumadin, Jantoven); antidepresanti (garastāvokļa pacēlāji), piemēram, amitriptilīns (Elavil), amoksapīns, klomipramīns (Anafranils), desipramīns (Norpramīns), doksepīns (Silenor), imipramīns (Tofranils), nortriptilīns (Aventyl, Pamelor), protriptilīns (Vivactil) un Trimipramīns ); dekongestanti (klepus un saaukstēšanās zāles); noteikti diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes); guanabenz; guanfacīns; zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu; medikamenti krampjiem, piemēram, fenobarbitāla fenitoīns (Dilantin) un primidons (Mysoline); metildopa; selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft); un venlafaksīns (Effexor). Ja lietojat ilgstošās darbības kapsulas, pastāstiet savam ārstam arī par to, vai lietojat antacīdus līdzekļus vai citas zāles grēmas vai čūlu ārstēšanai. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
- pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz ir bijis Tourette sindroms (stāvoklis, ko raksturo nepieciešamība veikt atkārtotas kustības vai atkārtot skaņas vai vārdus), sejas vai motora tikas (atkārtotas nekontrolējamas kustības) vai verbālas tikas ( grūti kontrolējamu skaņu vai vārdu atkārtošana). Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir glaukoma vai trauksmes, spriedzes vai uzbudinājuma sajūta. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot deksmetilfenidātu.
- pastāstiet savam ārstam, ja kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz bijusi neregulāra sirdsdarbība vai pēkšņi nomirusi. Tāpat pastāstiet ārstam, ja nesen esat piedzīvojis sirdslēkmi un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis sirds defekts, augsts asinsspiediens, neregulāra sirdsdarbība, sirds vai asinsvadu slimības, artēriju sacietēšana; vai citas sirds problēmas. Ārsts jūs pārbaudīs, vai sirds un asinsvadi ir veseli. Iespējams, ārsts ieteiks nelietot deksmetilfenidātu, ja Jums ir sirds slimība vai pastāv liels risks, ka Jums var rasties sirds slimība.
- pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai ir bijusi depresija, bipolāri traucējumi (garastāvoklis, kas mainās no nomākta uz patoloģiski satrauktu), mānija (satracināts, nenormāli satraukts garastāvoklis) vai esat domājis vai mēģinājis izdarīt pašnāvību. Pastāstiet arī savam ārstam, ja jums ir vai kādreiz ir bijušas apgrozības problēmas ar pirkstiem vai pirkstiem; depresija; garīga slimība; krampji; patoloģiska elektroencefalogramma (EEG; tests, kas mēra elektrisko aktivitāti smadzenēs); vai vairogdziedzera slimības.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja deksmetilfenidāta lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu.
- jums jāzina, ka deksmetilfenidāts jāizmanto kā daļa no kopējās ADHD ārstēšanas programmas, kas var ietvert konsultācijas un speciālu izglītību. Noteikti ievērojiet visus ārsta un / vai terapeita norādījumus.
Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.
Deksmetilfenidāts var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- slikta dūša
- grēmas
- svara zudums
- sausa mute
- reibonis
- miegainība
- nervozitāte vai nervozitāte
- galvassāpes
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- pārmērīgs nogurums
- lēna vai grūta runa
- reibonis
- rokas vai kājas vājums vai nejutīgums
- redzes izmaiņas vai neskaidra redze
- krampji
- ticēt lietām, kas neatbilst patiesībai
- jūties neparasti aizdomīgi par citiem
- halucinācijas (tādu lietu redzēšana vai balsu dzirdēšana, kas neeksistē)
- garastāvokļa izmaiņas
- depresija
- motora vai verbālās tikas
- sejas, rīkles, mēles, lūpu vai acu pietūkums
- izsitumi
- nātrene
- nieze
- purpursarkani plankumi zem ādas
- drudzis
- pūslīša vai ādas lobīšanās
- locītavu sāpes
- bieža, sāpīga erekcija
- erekcija, kas ilgst ilgāk par 4 stundām
- nejutīgums, sāpes vai jutība pret temperatūru pirkstos vai pirkstos
- ādas krāsa pirkstu vai kāju pirkstos mainās no gaišas uz zilu līdz sarkanai
- neizskaidrojamas brūces uz pirkstiem vai pirkstiem
Deksmetilfenidāts var izraisīt pēkšņu nāvi bērniem un pusaudžiem, īpaši bērniem un pusaudžiem ar sirds defektiem vai nopietnām sirds problēmām. Šīs zāles arī var izraisīt pēkšņu nāvi, sirdslēkmi vai insultu pieaugušajiem, īpaši pieaugušajiem ar sirds defektiem vai nopietnām sirds problēmām. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums vai Jūsu bērnam, lietojot šīs zāles, ir sirdsdarbības pazīmes, tostarp: sāpes krūtīs, elpas trūkums vai ģībonis. Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas risku.
Deksmetilfenidāts var palēnināt bērnu augšanu vai svara pieaugumu. Jūsu bērna ārsts uzmanīgi sekos viņa izaugsmei. Konsultējieties ar bērna ārstu, ja jums ir bažas par bērna augšanu vai svara pieaugumu, kamēr viņš vai viņa lieto šīs zāles. Konsultējieties ar sava bērna ārstu par riskiem, kas saistīti ar deksmetilfenidāta ievadīšanu bērnam.
Deksmetilfenidāts var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).
Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt:
- vemšana
- satraukums
- nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
- muskuļu raustīšanās
- krampji
- bezsamaņa
- nepiemērota laime
- apjukums
- halucinācijas (tādu lietu redzēšana vai balsu dzirdēšana, kas neeksistē)
- svīšana
- pietvīkums
- galvassāpes
- drudzis
- ātra, dauzoša vai neregulāra sirdsdarbība
- skolēnu paplašināšana (melni apļi acu vidū)
- sausa mute
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts var pasūtīt noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz deksmetilfenidātu.
Šī recepte nav atkārtoti uzpildāma. Noteikti ieplānojiet tikšanās ar ārstu regulāri, lai nepietrūktu medikamentu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Focalin®
- Focalin® XR