Zoledronskābes injekcija
Saturs
- Pirms zoledronskābes injekcijas saņemšanas
- Zoledronskābe var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas uzskaitīti sadaļā KĀ vai PIESARDZĪBAS PASĀKUMI, ir smags vai nepāriet:
- Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
Zoledronskābi (Reclast) lieto osteoporozes profilaksei vai ārstēšanai (stāvoklis, kad kauli kļūst plāni, vāji un viegli salūst) sievietēm, kurām ir iestājusies menopauze (‘dzīves maiņa’, regulāru menstruāciju beigas). Zoledronskābi (Reclast) lieto arī osteoporozes ārstēšanai vīriešiem un osteoporozes profilaksei vai ārstēšanai vīriešiem un sievietēm, kas lieto glikokortikoīdus (kortikosteroīdu veida zāles, kas var izraisīt osteoporozi). Zoledronskābi (Reclast) lieto arī Pageta kaulu slimības (stāvoklis, kad kauli ir mīksti un vāji un var deformēties, sāpīgi vai viegli salauzt) ārstēšanai. Zoledronskābi (Zometa) lieto, lai ārstētu augstu kalcija līmeni asinīs, ko var izraisīt daži vēža veidi. Zoledronskābi (Zometa) lieto arī vēža ķīmijterapijā, lai ārstētu kaulu bojājumus, ko izraisa multiplā mieloma [vēzis, kas sākas plazmas šūnās (baltie asinsķermenīši, kas ražo vielas, kas nepieciešamas infekcijas apkarošanai)] vai vēzis, kas sākās citā ķermeni, bet ir izplatījies kaulos. Zoledronskābe (Zometa) nav vēža ķīmijterapija, un tā nepalēninās un neapturēs vēža izplatīšanos. Tomēr to var izmantot kaulu slimību ārstēšanai pacientiem ar vēzi. Zoledronskābe pieder zāļu grupai, ko sauc par bifosfonātiem. Tas darbojas, palēninot kaulu noārdīšanos, palielinot kaulu blīvumu (biezumu) un samazinot no kauliem asinīs izdalītā kalcija daudzumu.
Zoledronskābe ir šķīdums (šķidrums), ko injicēt vēnā vismaz 15 minūšu laikā. To parasti injicē veselības aprūpes sniedzējs ārsta kabinetā, slimnīcā vai klīnikā. Ja zoledronskābes injekciju lieto vēža izraisīta paaugstināta kalcija līmeņa asinīs ārstēšanai, to parasti ievada kā vienu devu. Otro devu var ievadīt vismaz 7 dienas pēc pirmās devas, ja kalcija līmenis asinīs nesamazinās līdz normālam līmenim vai nepaliek normālā līmenī. Ja zoledronskābes injekciju lieto kaulu bojājumu ārstēšanai, ko izraisa multiplā mieloma vai vēzis, kas izplatījies kaulos, to parasti ievada reizi 3 līdz 4 nedēļās. Ja zoledronskābes injekciju lieto osteoporozes ārstēšanai sievietēm, kurām ir iestājusies menopauze, vai vīriešiem, vai osteoporozes ārstēšanai vai profilaksei cilvēkiem, kuri lieto glikokortikoīdus, to parasti ievada reizi gadā. Ja zoledronskābi lieto osteoporozes profilaksei sievietēm, kurām ir iestājusies menopauze, to parasti ievada reizi 2 gados. Ja zoledronskābi lieto Pageta kaulu slimības ārstēšanai, to parasti ievada kā vienu devu, bet papildu devas var ievadīt pēc kāda laika.
Pirms zoledronskābes saņemšanas dažu stundu laikā noteikti izdzeriet vismaz 2 glāzes ūdens vai citu šķidrumu.
Ārsts var izrakstīt vai ieteikt kalcija piedevu un multivitamīnus, kas satur D vitamīnu, kas jālieto ārstēšanas laikā. Šīs piedevas jālieto katru dienu, kā norādījis ārsts. Pastāstiet savam ārstam, ja ir kāds iemesls, ka ārstēšanas laikā nevarēsiet lietot šīs piedevas.
Pēc zoledronskābes injekcijas devas ievadīšanas dažu pirmo dienu laikā Jums var rasties reakcija. Šīs reakcijas simptomi var būt gripai līdzīgi simptomi, drudzis, galvassāpes, drebuļi un sāpes kaulos, locītavās vai muskuļos. Šie simptomi var sākties pirmajās 3 dienās pēc zoledronskābes injekcijas devas saņemšanas un var ilgt 3 līdz 14 dienas. Pēc zoledronskābes injekcijas ārsts var ieteikt lietot bezrecepšu sāpju mazinošu līdzekli / drudža mazinātāju, lai novērstu vai ārstētu šos simptomus.
Ja jūs saņemat zoledronskābes injekciju osteoporozes profilaksei vai ārstēšanai, jums jāturpina saņemt zāles, kā paredzēts, pat ja jūtaties labi. Laiku pa laikam jums jākonsultējas ar ārstu par to, vai jums joprojām ir jāārstē ar šīm zālēm.
Kad sākat ārstēšanu ar zoledronskābes injekciju un katru reizi, kad saņemat devu, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni}, lai iegūtu zāļu ceļvedi.
Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Pirms zoledronskābes injekcijas saņemšanas
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret zoledronskābi vai citām zālēm, vai kādu citu zoledronskābes injekcijas sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
- jums jāzina, ka zoledronskābes injekcija ir pieejama ar zīmoliem Zometa un Reclast. Jums vienlaikus jāārstē tikai ar vienu no šiem produktiem.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šiem: aminoglikozīdu grupas antibiotikas, piemēram, amikacīns (Amikins), gentamicīns (Garamicīns), kanamicīns (Kantrex), neomicīns (Neo-Rx, Neo-Fradin), paromomicīns (Humatīns), streptomicīns un tobramicīns (Tobi , Nebcin); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); vēža ķīmijterapijas zāles; digoksīns (Lanoxin, Digitek); diurētiskie līdzekļi (’ūdens tabletes’), piemēram, bumetanīds (Bumex), etakrīnskābe (Edecrin) un furosemīds (Lasix); un perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons (Decadron, Dexone), metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Deltasone). Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties ar zoledronskābi, tāpēc pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, kuras lietojat, pat par tām, kas nav norādītas šajā sarakstā. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi nieru slimība vai ja Jums ir sausa mute, tumšs urīns, samazināta svīšana, sausa āda un citas dehidratācijas pazīmes vai nesen bijusi caureja, vemšana, drudzis, infekcija, pārmērīga svīšana vai nav varējuši dzert pietiekami daudz šķidruma. Pirms zoledronskābes injekcijas ārsts gaidīs, kamēr jums vairs nebūs dehidratācijas, vai arī, ja jums ir noteikta veida nieru slimība, šī ārstēšana jums netiks nozīmēta. Pastāstiet arī savam ārstam, ja kādreiz asinīs ir bijis zems kalcija līmenis. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts, iespējams, pārbaudīs kalcija līmeni asinīs un, iespējams, neizrakstīs šīs zāles, ja līmenis ir pārāk zems.
- pastāstiet savam ārstam, ja iepriekš esat ārstēts ar zoledronskābi vai citiem bifosfonātiem (Actonel, Actonel + Ca, Aredia, Boniva, Didronel, Fosamax, Fosamax + D, Reclast, Skelid un Zometa); ja Jums kādreiz ir veikta parathormona (mazā kakla dziedzera) vai vairogdziedzera operācija vai operācija, lai noņemtu tievās zarnas daļas; un ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi sirds mazspēja (stāvoklis, kad sirds nespēj izsūknēt pietiekami daudz asiņu citām ķermeņa daļām); anēmija (stāvoklis, kad sarkanās asins šūnas nespēj piegādāt pietiekami daudz skābekļa citām ķermeņa daļām); jebkurš stāvoklis, kas neļauj asinīm normāli sarecēt; zems kalcija, magnija vai kālija līmenis asinīs; jebkurš stāvoklis, kas neļauj jūsu ķermenim absorbēt barības vielas no pārtikas; vai problēmas ar muti, zobiem vai smaganām; infekcija, īpaši mutē; astma vai sēkšana, īpaši, ja to pastiprina aspirīna lietošana; vai parathormona vai aknu slimība.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Jums jālieto droša dzimstības kontroles metode, lai novērstu grūtniecību zoledronskābes lietošanas laikā. Ja, iestājoties zoledronskābei, iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Zoledronskābe var kaitēt auglim. Konsultējieties ar savu ārstu, ja plānojat grūtniecību jebkurā laikā nākotnē, jo zoledronskābe var palikt jūsu ķermenī vairākus gadus pēc tam, kad pārtraucat tās saņemšanu.
- jums jāzina, ka zoledronskābes injekcija var izraisīt smagas kaulu, muskuļu vai locītavu sāpes. Šīs sāpes jūs varat sākt izjust dažu dienu vai mēnešu laikā pēc pirmās zoledronskābes injekcijas. Kaut arī šāda veida sāpes var sākties pēc tam, kad kādu laiku esat saņēmis zoledronskābes injekciju, jums un ārstam ir svarīgi saprast, ka tās var izraisīt zoledronskābe. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja ārstēšanas laikā ar zoledronskābes injekciju Jums rodas stipras sāpes. Jūsu ārsts var pārtraukt injicēt zoledronskābi, un pēc ārstēšanas ar šīm zālēm sāpes var izzust.
- jums jāzina, ka zoledronskābe var izraisīt žokļa osteonekrozi (ONJ, nopietns žokļa kaula stāvoklis), īpaši, ja jums ir zobu operācija vai ārstēšana, kamēr lietojat zāles. Pirms sākat lietot zoledronskābi, zobārstam jāpārbauda jūsu zobi un jāveic nepieciešamās procedūras, tostarp tīrīšana. Zoledronskābes lietošanas laikā noteikti notīriet zobus un tīriet muti. Pirms lietojat šīs zāles, konsultējieties ar savu ārstu.
Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
Ja nokavējat tikšanos, lai saņemtu zoledronskābes infūziju, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar ārstu.
Zoledronskābe var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas uzskaitīti sadaļā KĀ vai PIESARDZĪBAS PASĀKUMI, ir smags vai nepāriet:
- nieze, apsārtums, sāpes vai pietūkums injekcijas vietā
- sarkanas, pietūkušas, niezošas vai asarainas acis vai pietūkums ap acīm
- aizcietējums
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- sāpes vēderā
- apetītes zudums
- svara zudums
- grēmas
- mutes čūlas
- pārmērīgas raizes
- satraukums
- depresija
- grūtības aizmigt vai gulēt
- drudzis, drebuļi, klepus un citas infekcijas pazīmes
- balti pleķi mutē
- maksts pietūkums, apsārtums, kairinājums, dedzināšana vai nieze
- balta izdalīšanās no maksts
- nejutīgums vai tirpšana ap muti vai pirkstiem vai pirkstiem
- matu izkrišana
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- izsitumi
- nātrene
- nieze
- acu, sejas, lūpu, mēles, rīkles, roku, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
- aizsmakums
- apgrūtināta elpošana vai norīšana
- sāpes krūtīs augšdaļā
- neregulāra sirdsdarbība
- muskuļu spazmas, raustīšanās vai krampji
- neparasti zilumi vai asiņošana
- sāpīgas vai pietūkušas smaganas
- zobu atslābināšana
- nejutīgums vai smagas sajūtas žoklī
- sāp mutē vai žoklī, kas nedzīst
Zoledronskābe var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ārstēšana ar tādiem bifosfonātu medikamentiem kā zoledronskābes injekcija osteoporozes gadījumā var palielināt risku, ka jūs salauzīsit augšstilba kaulu (-us). Jūs varat justies blāvām, sāpošām sāpēm gurnos, cirkšņos vai augšstilbos vairākas nedēļas vai mēnešus pirms kaula (-u) plīsuma, un jūs varat atklāt, ka viens vai abi jūsu augšstilba kauli ir salūzuši, pat ja neesat kritis vai pieredzējis cita trauma. Augšstilba kaula lūzums veseliem cilvēkiem ir neparasts, taču cilvēki, kuriem ir osteoporoze, šo kaulu var salauzt, pat ja viņi nesaņem zoledronskābes injekciju. Konsultējieties ar savu ārstu par zoledronskābes injekcijas riskiem.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Jūsu ārsts uzglabās šīs zāles savā birojā un pēc nepieciešamības jums to iedos.
Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- drudzis
- vājums
- pēkšņa muskuļu pievilkšana vai muskuļu krampji
- ātra, dauzoša vai neregulāra sirdsdarbība
- reibonis
- nekontrolējamas acu kustības
- redzes dubultošanās
- depresija
- grūtības staigāt
- nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
- krampji
- apjukums
- elpas trūkums
- sāpes, dedzināšana, nejutīgums vai tirpšana rokās vai kājās
- grūtības runāt
- rīšanas grūtības
- samazināta urinēšana
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts noteiks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz zoledronskābi.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Atjaunot®
- Zometa®