Estradiols Aktuāls
Saturs
- Lai lietotu estradiola želeju, rīkojieties šādi:
- Lai lietotu estradiola emulsiju, rīkojieties šādi:
- Pirms vietējā estradiola lietošanas,
- Vietējais estradiols var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- Pārdozēšanas simptomi var būt:
Estradiols palielina risku saslimt ar endometrija vēzi (dzemdes gļotādas vēzi). Jo ilgāk lietojat estradiolu, jo lielāks risks, ka attīstīsit endometrija vēzi. Ja jums nav veikta histerektomija (operācija dzemdes noņemšanai), jums jāpiešķir citas zāles, ko sauc par progestīnu, lietojot kopā ar vietējo estradiolu. Tas var samazināt endometrija vēža attīstības risku, bet var palielināt noteiktu citu veselības problēmu, tostarp krūts vēža, risku. Pirms sākat lietot vietējo estradiolu, pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis vēzis un ja Jums ir patoloģiska vai neparasta asiņošana no maksts. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja ārstēšanas laikā ar vietēju estradiolu Jums ir patoloģiska vai neparasta asiņošana no maksts. Ārsts jūs uzmanīgi novēros, lai palīdzētu nodrošināt endometrija vēzi ārstēšanas laikā vai pēc tās.
Lielā pētījumā sievietēm, kuras iekšķīgi lietoja estrogēnus (zāļu grupa, kas satur estradiolu) kopā ar progestīniem, bija lielāks sirdslēkmes, insultu, asins recekļu veidošanās plaušās vai kājās, krūts vēža un demences (spējas zaudēt) risks. domāt, mācīties un saprast). Sievietēm, kuras lieto lokāli lietojamu estradiolu atsevišķi vai kopā ar progestīniem, var būt arī lielāks šo slimību attīstības risks. Pastāstiet savam ārstam, ja smēķējat vai lietojat tabaku, ja pēdējā gada laikā Jums ir bijusi sirdslēkme vai insults un ja Jums vai kādam no jūsu ģimenes ir vai kādreiz ir bijuši asins recekļi vai krūts vēzis. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis augsts asinsspiediens, augsts holesterīna vai tauku līmenis asinīs, diabēts, sirds slimības, sarkanā vilkēde (stāvoklis, kad ķermenis uzbrūk saviem audiem, izraisot bojājumus un pietūkumu), krūts gabali vai patoloģiska mammogramma (krūts rentgenogrāfija, ko lieto krūts vēža noteikšanai).
Šie simptomi var būt iepriekš uzskaitīto nopietno veselības stāvokļu pazīmes.Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja vietējā estradiola lietošanas laikā Jums rodas kāds no šiem simptomiem: pēkšņas, stipras galvassāpes; pēkšņa, stipra vemšana; runas problēmas; reibonis vai ģībonis; pēkšņs pilnīgs vai daļējs redzes zudums; redzes dubultošanās; rokas vai kājas vājums vai nejutīgums; sasmalcinošas sāpes krūtīs vai smaguma sajūta krūtīs; asiņu atklepošana; pēkšņs elpas trūkums; krūšu gabali vai citas krūts izmaiņas; izdalījumi no sprauslām; grūtības skaidri domāt, atcerēties vai iemācīties jaunas lietas; vai sāpes, maigums vai apsārtums vienā kājā.
Jūs varat veikt pasākumus, lai samazinātu risku, ka, lietojot vietējo estradiolu, rodas nopietna veselības problēma. Nelietojiet lokālu estradiolu atsevišķi vai kopā ar progestīnu, lai novērstu sirds slimības, sirdslēkmes vai insultu. Lietojiet zemāko vietējā estradiola devu, kas kontrolē jūsu simptomus, un vietējo estradiolu lietojiet tikai tik ilgi, cik nepieciešams. Ik pēc 3-6 mēnešiem konsultējieties ar savu ārstu, lai izlemtu, vai Jums jālieto mazāka vietējā estradiola deva vai jāpārtrauc zāļu lietošana.
Katru mēnesi jums jāpārbauda krūtis un katru gadu jāveic mammogramma un krūts izmeklējums, ko ārsts veic, lai pēc iespējas ātrāk palīdzētu atklāt krūts vēzi. Ārsts jums pateiks, kā pareizi pārbaudīt krūtis un vai šie eksāmeni jāveic biežāk nekā reizi gadā personiskās vai ģimenes slimības vēstures dēļ.
Pastāstiet ārstam, ja Jums tiek veikta operācija vai gulēsit uz gultas. Jūsu ārsts var ieteikt pārtraukt vietējā estradiola lietošanu 4-6 nedēļas pirms operācijas vai gultas balsta, lai samazinātu trombu veidošanās risku.
Regulāri konsultējieties ar savu ārstu par vietējā estradiola lietošanas riskiem un ieguvumiem.
Estradiola vietējo želeju un emulsiju (losjona tipa maisījumu) lieto, lai ārstētu un novērstu karstuma viļņus (karstuma viļņus; pēkšņas spēcīgas karstuma un svīšanas sajūtas) sievietēm, kurām ir menopauze (dzīves maiņa; ikmēneša menstruāciju beigas). Estradiola vietējo želeju lieto arī maksts sausuma, niezes un dedzināšanas ārstēšanai sievietēm, kurām ir menopauze. Tomēr sievietes, kuru vienīgie apgrūtinošie simptomi ir maksts dedzināšana, nieze un sausums, var gūt lielāku labumu no zālēm, kuras lokāli lieto maksts. Estradiols ir zāļu grupā, ko sauc par estrogēna hormoniem. Tas darbojas, aizstājot estrogēnu, ko parasti ražo organisms.
Vietējais estradiols ir želeja, aerosols un emulsija, ko uzklāt uz ādas. Parasti to lieto vienu reizi dienā. Estradiola emulsija jālieto no rīta. Estradiola želeju var lietot jebkurā diennakts laikā, bet tas jālieto katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā dienas laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet vietējo estradiolu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai izmantojiet to biežāk, nekā noteicis ārsts.
Ja lietojat estradiola želeju, tas jāpieliek plānā kārtā uz vienas rokas, sākot no plaukstas līdz plecam. Ja lietojat estradiola emulsiju, tā jāpielieto gan augšstilbiem, gan teļiem (apakšstilbiem). Nelietojiet krūtīm estradiola želeju vai emulsiju. Pārliecinieties, ka āda, kur jūs lietosiet vietējo estradiolu, ir tīra un pilnīgi sausa un nav sarkana, kairināta vai salauzta.
Ja jūs lietojat vannu vai dušu vai izmantojat saunu, lietojiet vietējo estradiolu pēc tam, kad esat beidzis peldēties, dušā vai izmantot saunu un pilnībā izžāvējis ādu. Ja plānojat peldēt, atvēliet pēc iespējas vairāk laika starp estradiola želejas uzklāšanu un peldēšanu. Nelietojiet sauļošanās līdzekli neilgi pirms vietējā estradiola lietošanas, tajā pašā laikā vai drīz pēc tam.
Estradiola gēls var aizdegties. Lietojot estradiola želeju, nesmēķējiet un neaizietiet uguns vai atklātas liesmas tuvumā, līdz želeja izžūst.
Esiet uzmanīgs, lai acīs nenokļūtu estradiola želeja. Ja jūs tomēr nokļūstat estradiola želejā acīs, nekavējoties nomazgājiet tās ar lielu daudzumu silta ūdens. Zvaniet ārstam, ja acis kļūst iekaisušas.
Jums pašam jālieto estradiola želeja. Neļaujiet nevienam citam berzēt želeju uz ādas.
Lai lietotu estradiola želeju, rīkojieties šādi:
- Pirms pirmās estradiola gela devas lietošanas noņemiet sūkņa lielo vāku un divreiz pilnībā nospiediet sūkni. Nomazgājiet želeju, kas izdalās pa izlietni, vai atbrīvojieties no tās droši, lai tā nebūtu bērniem un mājdzīvniekiem pieejama. Tas sūkni sagatavo tā, lai tas katru reizi, kad tiek nospiests, izdalīs tādu pašu zāļu daudzumu. Neatkārtojiet šo darbību pēc pirmās sūkņa lietošanas reizes.
- Turiet sūkni ar vienu roku, bet otru roku ielieciet zem sūkņa sprauslas. Stingri un pilnībā nospiediet sūkni, lai uz plaukstas izdalītu vienu želejas devu.
- Izmantojiet roku, lai pēc iespējas plānāk izkliedētu želeju pa visu roku. Centieties ar želeju nosegt rokas iekšpusi un ārpusi no plaukstas līdz plecam.
- Neberzējiet un nemasējiet želeju ādā. Pagaidiet 5 minūtes, lai āda izžūtu, pirms apsedzat roku ar apģērbu.
- Pārklājiet sūkni ar maziem un lieliem aizsargvāciņiem.
- Nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
Lai lietotu estradiola emulsiju, rīkojieties šādi:
- Iegūstiet divas estradiola emulsijas maisiņus un sēdiet ērtā stāvoklī.
- Atveriet vienu estradiola emulsijas maisiņu, pārgriežot vai noplēšot pār iegriezumiem maisiņa augšdaļas tuvumā.
- Novietojiet maisiņu plakani kreisā augšstilba augšdaļā ar atvērto galu pret ceļgalu.
- Ar vienu roku turiet maisiņa noslēgto galu un ar otras rokas rādītājpirkstu nospiediet visu maisiņā esošo emulsiju uz augšstilba.
- Izmantojiet vienu vai abas rokas, lai 3 minūtes berzētu emulsiju visā augšstilbā un teļā, līdz tā pilnībā uzsūcas.
- Jebkuru uz rokām atstāto emulsiju noberzē uz sēžamvietas.
- Atkārtojiet 1. – 6. Darbību, izmantojot svaigu estradiola emulsijas maisiņu un labo augšstilbu, lai otrā maisiņa saturu uzklātu uz labā augšstilba un teļa.
- Pagaidiet, līdz āda, uz kuras esat uzklājis estradiola emulsiju, ir pilnīgi sausa, un pārklājiet to ar apģērbu.
- Nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
Jautājiet savam farmaceitam vai ārstam pacienta ražotāja informācijas kopiju.
Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Pirms vietējā estradiola lietošanas,
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret estradiola gēlu vai emulsiju, citiem estrogēna produktiem, citiem medikamentiem vai kādu no estradiola želejas vai emulsijas sastāvdaļām. Jautājiet farmaceitam estradiola želejas vai emulsijas sastāvdaļu sarakstu vai, ja neesat pārliecināts, vai zāles, pret kurām jums ir alerģija, satur estrogēnu.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus un uztura bagātinātājus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šiem: pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, itrakonazols (Sporanox) un ketokonazols (Nizoral); karbamazepīns (karbatrols, epitols, tetegrols); klaritromicīns (Biaxin); eritromicīns (E.E.S, eritrocīns); lovastatīns (Altocor, Mevacor); zāles vairogdziedzera slimībām; fenobarbitāls; rifampīns (Rifadīns, Rimactāns, Rifamātā); un ritonavīru (Norvir, Kaletra), ārstam var būt nepieciešams mainīt zāļu devas vai rūpīgi uzraudzīt, vai Jums nav blakusparādību.
- pastāstiet ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, īpaši asinszāli.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi astma; krampji; migrēnas galvassāpes; endometrioze (stāvoklis, kad audu veids, kas izkliedē dzemdi [dzemdi], aug citās ķermeņa vietās); dzemdes mioma (izaugumi dzemdē, kas nav vēzis); ādas vai acu dzeltenība, īpaši grūtniecības laikā vai laikā, kad lietojat estrogēna produktu; ļoti augsts vai ļoti zems kalcija līmenis asinīs; porfīrija (stāvoklis, kad nenormālas vielas uzkrājas asinīs un rada problēmas ar ādu vai nervu sistēmu) vai žultspūšļa, vairogdziedzera, aknu, aizkuņģa dziedzera vai nieru slimības.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja vietējā estradiola lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu.
- plānojiet izvairīties no nevajadzīgas vai ilgstošas saules gaismas iedarbības un valkāt aizsargapģērbu, saulesbrilles un sauļošanās līdzekli. Atcerieties, ka jāpiešķir zināms laiks starp vietējā estradiola lietošanu un sauļošanās līdzekļa lietošanu. Estradiola gēls var padarīt jūsu ādu jutīgu pret saules gaismu.
- jums jāzina, ka vietējais estradiols var kaitēt citiem cilvēkiem, kuri pieskaras medikamentiem, kas atrodas uz jūsu ādas vai tvertnē. Tas ir viskaitīgākais vīriešiem un bērniem. Neļaujiet nevienam citam vienu stundu pēc zāļu lietošanas pieskarties ādai, kur lietojāt vietējo estradiolu. Ja kāds pieskaras vietējam estradiolam, šai personai pēc iespējas ātrāk jānomazgā āda ar ziepēm un ūdeni.
Konsultējieties ar savu ārstu par greipfrūtu ēšanu un greipfrūtu sulas dzeršanu, lietojot šīs zāles.
Ja esat aizmirsis lietot estradiola gela devu, bet atceraties vairāk nekā 12 stundas pirms nākamās devas lietošanas, nekavējoties lietojiet aizmirsto devu. Ja atceraties mazāk nekā 12 stundas pirms nākamās devas lietošanas, izlaidiet aizmirsto devu un nākamajā dienā turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet papildu želeju, lai kompensētu aizmirsto devu.
Ja esat aizmirsis no rīta lietot estradiola emulsiju, uzklājiet to, tiklīdz atceraties. Nelietojiet papildu emulsiju, lai aizvietotu aizmirsto devu, un nelietojiet estradiola emulsiju vairāk kā vienu reizi dienā.
Vietējais estradiols var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- galvassāpes
- sāpes krūtīs vai maigums
- slikta dūša
- caureja
- aizcietējums
- gāze
- grēmas
- svara pieaugums vai samazināšanās
- garastāvokļa izmaiņas
- depresija
- nervozitāte
- miegainība
- grūtības aizmigt vai gulēt
- izmaiņas dzimumtieksmē
- muguras sāpes
- iesnas
- klepus
- gripai līdzīgi simptomi
- matu izkrišana
- nevēlama matu augšana
- tumšāka āda uz sejas
- grūtības valkāt kontaktlēcas
- ādas kairinājums vai apsārtums vietā, kur lietojāt lokālu estradiolu
- maksts pietūkums, apsārtums, dedzināšana, kairinājums vai nieze
- izdalījumi no maksts
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- izliektas acis
- ādas vai acu dzeltenība
- nieze
- apetītes zudums
- drudzis
- locītavu sāpes
- kuņģa maigums, sāpes vai pietūkums
- kustības, kuras ir grūti kontrolēt
- nātrene
- izsitumi vai pūslīši uz ādas
- acu, sejas, lūpu, mēles, rīkles, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
- aizsmakums
- sēkšana
- apgrūtināta elpošana vai norīšana
Vietējais estradiols var palielināt olnīcu un žultspūšļa slimību vēža attīstības risku, kas, iespējams, būs jāārstē ar operāciju. Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas risku.
Vietējais estradiols var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā). Nesasaldējiet vietējo estradiolu. Turiet estradiola želeju prom no atklātas liesmas. Izmetiet estradiola gēla sūkni pēc 64 devu lietošanas, pat ja tas nav pilnīgi tukšs.
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org
Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt:
- slikta dūša
- vemšana
- asiņošana no maksts
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts var pasūtīt noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz vietējo estradiolu.
Pirms laboratorijas pārbaudes veikšanas pastāstiet ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat vietējo estradiolu.
Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Divigel®
- Elestrīns®
- Estrasorb®
- EstroGel®
- Evamist®
- Estrogēnu aizstājterapija
- ERT