Kolposkopija - virzīta biopsija

Kolposkopija ir īpašs dzemdes kakla apskates veids. Lai dzemdes kakls būtu daudz lielāks, tas izmanto gaismas un mazjaudas mikroskopu. Tas palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam atrast un pēc tam biopsijas patoloģiskas vietas jūsu dzemdes kaklā.

Jūs gulēsiet uz galda un ievietosiet kājas kājas, lai novietotu iegurni eksāmenam. Pakalpojuma sniedzējs ievietos jūsu maksts instrumentu (to sauc par spekulāciju), lai skaidri redzētu dzemdes kaklu.

Dzemdes kaklu un maksts maigi notīra ar etiķa vai joda šķīdumu. Tas noņem gļotas, kas pārklāj virsmu un izceļ patoloģiskas vietas.

Pakalpojuma sniedzējs ievietos kolposkopu maksts atverē un pārbaudīs vietu. Var fotografēt. Kolposkops tevi nepieskaras.

Ja kāds apgabals izskatās nenormāls, neliels audu paraugs tiks noņemts, izmantojot mazus biopsijas rīkus. Var ņemt daudz paraugu. Dažreiz audu paraugs no dzemdes kakla tiek noņemts. To sauc par endocervikālo kiretāžu (ECC).

Īpašas sagatavošanās nav. Jums var būt ērtāk, ja pirms procedūras iztukšojat urīnpūsli un zarnu.

Pirms eksāmena:

• Nelietojiet dušu (tas nekad nav ieteicams).
• Nelieciet maksts nekādus produktus.
• Nelietojiet seksu 24 stundas pirms eksāmena.
• Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece vai varētu būt grūtniece.

Šo pārbaudi nevajadzētu veikt smagā periodā, ja vien tas nav patoloģisks. Saglabājiet iecelšanu, ja esat:

• Jūsu regulārā perioda beigās vai sākumā
• Patoloģiska asiņošana

Pirms kolposkopijas jūs, iespējams, varēsit lietot ibuprofēnu vai acetaminofēnu (Tylenol). Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai tas ir labi, kad un cik daudz jums vajadzētu lietot.

Jums var būt nepatīkamas sajūtas, ja spekulācija tiek ievietota maksts iekšpusē. Tas var būt neērti nekā parasts Pap tests.

• Dažas sievietes izjūt nelielu dzēlienu no attīrošā šķīduma.
• Katru reizi, kad tiek ņemts audu paraugs, jūs varat sajust šķipsnu vai krampjus.
• Pēc biopsijas jums var būt krampji vai neliela asiņošana.
• Pēc biopsijas vairākas dienas nelietojiet tamponus un neko nelieciet maksts.

Dažas sievietes iegurņa procedūru laikā var aizturēt elpu, jo viņas sagaida sāpes. Lēna, regulāra elpošana palīdzēs jums atpūsties un mazināt sāpes. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par atbalsta personas ņemšanu līdzi, ja tas palīdzēs.

Pēc biopsijas apmēram 2 dienas var būt asiņošana.

• Pēc nedēļas nevajadzētu nomazgāties, ievietot tamponus vai krēmus maksts vai nodarboties ar seksu. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik ilgi jums jāgaida.
• Jūs varat izmantot higiēnas paketes.

Kolposkopija tiek veikta, lai atklātu dzemdes kakla vēzi un izmaiņas, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi.

Visbiežāk tas tiek darīts, ja jums ir bijis patoloģisks Pap uztriepes vai HPV tests. To var ieteikt arī tad, ja pēc dzimumakta ir asiņošana.

Kolposkopiju var veikt arī tad, kad jūsu pakalpojumu sniedzējs iegurņa eksāmena laikā redz dzemdes kakla patoloģiskas zonas. Tie var ietvert:

• Jebkura patoloģiska augšana uz dzemdes kakla vai citur maksts
• Dzimumorgānu kondilomas vai HPV
• Dzemdes kakla kairinājums vai iekaisums (cervicīts)

Kolposkopiju var izmantot, lai izsekotu HPV un meklētu patoloģiskas izmaiņas, kas var atgriezties pēc ārstēšanas.

Gluda, sārta dzemdes kakla virsma ir normāla.

Speciālists, ko sauc par patologu, pārbaudīs dzemdes kakla biopsijas audu paraugu un nosūtīs ziņojumu ārstam. Biopsijas rezultāti visbiežāk ilgst no 1 līdz 2 nedēļām. Normāls rezultāts nozīmē, ka nav vēža, un netika novērotas patoloģiskas izmaiņas.

Jūsu pakalpojumu sniedzējam jāspēj jums pateikt, vai testa laikā tika novērots kaut kas neparasts, tostarp:

• Nenormāli asinsvadu modeļi
• Vietas, kas ir pietūkušas, nolietotas vai izšķērdētas (atrofiskas)
• Dzemdes kakla polipi
• Dzimumorgānu kārpas
• Bālgani plankumi uz dzemdes kakla

Nenormāli biopsijas rezultāti var būt saistīti ar izmaiņām, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Šīs izmaiņas sauc par displāziju vai dzemdes kakla intraepiteliālo neoplāziju (CIN).

• CIN I ir viegla displāzija
• CIN II ir mērena displāzija
• CIN III ir smaga displāzija vai ļoti agrs dzemdes kakla vēzis, ko sauc par karcinomu in situ

Nenormāli biopsijas rezultāti var būt saistīti ar:

• Dzemdes kakla vēzis
• Dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija (pirmsvēža audu izmaiņas, ko sauc arī par dzemdes kakla displāziju)
• Dzemdes kakla kārpas (infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu vai HPV)

Ja biopsija nenosaka nenormālu rezultātu cēloni, jums var būt nepieciešama procedūra, ko sauc par auksta naža konusa biopsiju.

Pēc biopsijas jums var būt asiņošana līdz pat nedēļai. Jums var būt viegli krampji, maksts var justies sāpīga, un no 1 līdz 3 dienām var būt tumša izdalīšanās.

Kolposkopija un biopsija neapgrūtinās grūtniecību vai neradīs problēmas grūtniecības laikā.

Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Asiņošana ir ļoti smaga vai ilgst ilgāk par 2 nedēļām.
• Jums ir sāpes vēderā vai iegurņa zonā.
• Jūs pamanāt jebkādas infekcijas pazīmes (drudzis, nepatīkama smaka vai izdalījumi).

Biopsija - kolposkopija - virzīta; Biopsija - dzemdes kakls - kolposkopija; Endocervikālā kiretāža; ECC; Dzemdes kakla perforatora biopsija; Biopsija - dzemdes kakla perforators; Dzemdes kakla biopsija; Dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija - kolposkopija; CIN - kolposkopija; Dzemdes kakla pirmsvēža izmaiņas - kolposkopija; Dzemdes kakla vēzis - kolposkopija; Plakanais intraepiteliālais bojājums - kolposkopija; LSIL - kolposkopija; HSIL - kolposkopija; Zemas pakāpes kolposkopija; Augstas kvalitātes kolposkopija; Karcinoma in situ - kolposkopija; CIS - kolposkopija; ASCUS - kolposkopija; Netipiskas dziedzeru šūnas - kolposkopija; AGUS - kolposkopija; Netipiskas plakanšūnas - kolposkopija; Pap uztriepe - kolposkopija; HPV - kolposkopija; Cilvēka papilomas vīruss - kolposkopija; Dzemdes kakls - kolposkopija; Kolposkopija

• Sievietes reproduktīvā anatomija
• Kolposkopijas virzīta biopsija
• Dzemde

Cohn DE, Ramaswamy B, Christian B, Bixel K. Ļaundabīgais audzējs un grūtniecība. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy un Resnik mātes un augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 56. nodaļa.

Khan MJ, Werner CL, Darragh TM un citi. ASCCP kolposkopijas standarti: kolposkopijas loma, ieguvumi, iespējamā kaitējums un kolposkopiskās prakses terminoloģija. Apakšējo dzimumorgānu trakta slimību žurnāls. 2017; 21 (4): 223-229. PMID: 28953110 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28953110/.

Newkirk GR. Kolposkopiskā pārbaude. In: Fowler GC, ed. Pfenningera un Faulera procedūras primārajai aprūpei. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 124. nodaļa.

Salcedo deputāts, Baker ES, Schmeler KM. Apakšējo dzimumorgānu trakta (dzemdes kakla, maksts, vulvas) intraepiteliālā neoplāzija: etioloģija, skrīnings, diagnostika, vadība. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 28. nodaļa.

Smita RP. Karcinoma in situ (dzemdes kakls). In: Smita RP, red. Netter’s dzemdniecība un ginekoloģija. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 115. nodaļa.