Tretinoīns

Saturs

• Pirms tretinoīna lietošanas
• Tretinoīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt:

Tretinoīns var izraisīt smagas blakusparādības. Tretinoīns jālieto tikai tāda ārsta uzraudzībā, kuram ir pieredze leikēmijas (leikocītu vēzis) ārstēšanā, un slimnīcā, kur pacientus var uzraudzīt attiecībā uz smagām blakusparādībām un ārstēt, ja rodas šīs blakusparādības.

Tretinoīns var izraisīt nopietnu vai dzīvībai bīstamu simptomu grupu, ko sauc par retīnskābes-APL (RA-APL) sindromu. Ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, lai redzētu, vai Jums attīstās šis sindroms. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: drudzis; svara pieaugums; roku, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums; elpas trūkums; apgrūtināta elpošana; sēkšana; sāpes krūtīs; vai klepus. Pēc pirmajām pazīmēm, ka attīstās RA-APL sindroms, ārsts izraksta vienu vai vairākus medikamentus sindroma ārstēšanai.

Tretinoīns var izraisīt strauju balto asins šūnu skaita palielināšanos organismā. Tas ir saistīts ar lielāku dzīvībai bīstamu blakusparādību risku. Ja pirms tretinoīna terapijas uzsākšanas jums ir ļoti liels balto asins šūnu skaits vai ja ārstēšanas laikā ar tretinoīnu palielinās leikocītu skaits, īpaši, ja Jums rodas kāds no RA-APL sindroma simptomiem, ārsts var izrakstīt vienu vai vairākas zāles balto asins šūnu skaita palielināšanās ārstēšanai vai novēršanai.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Ārsts pasūtīs noteiktus testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz tretinoīnu.

Konsultējieties ar savu ārstu par tretinoīna lietošanas risku (-iem).

Sievietēm:

Tretinoīnu nedrīkst lietot pacienti, kuri ir stāvoklī vai kuri var iestāties grūtniecības laikā. Pastāv liels risks, ka tretinoīns izraisīs bērna piedzimšanu ar iedzimtiem defektiem (fiziskām problēmām, kas rodas piedzimstot).

Ja jūs varat iestāties grūtniecība, ārstēšanas laikā ar tretinoīnu jums būs jāizvairās no grūtniecības. Ārstēšanas laikā un 1 mēnesi pēc ārstēšanas jums jāizmanto divi pieņemami dzimstības kontroles veidi, pat ja Jums ir neauglība (grūtības iestāties grūtniecības laikā) vai ja Jums ir bijusi menopauze (‘dzīves maiņa’; ikmēneša menstruāciju beigas).Jums vienmēr jāizmanto šīs divas dzimstības kontroles formas, ja vien nevarat apsolīt, ka 1 mēnesi pēc ārstēšanas jums nebūs nekāda seksuāla kontakta ar vīrieti. Ārsts jums pateiks, kuras dzimstības kontroles formas ir pieņemamas, un sniegs jums pilnu informāciju par dzimstības kontroli.

Ja, lietojot tretinoīnu, plānojat lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus (kontracepcijas tabletes), pastāstiet ārstam tās tabletes nosaukumu, kuru lietosit. Mikrodozētie progestīna (’minipill’) perorālie kontracepcijas līdzekļi (Ovrette, Micronor, Nor-D) var nebūt efektīva dzimstības kontroles forma cilvēkiem, kuri lieto tretinoīnu.

Pirms sākat lietot tretinoīnu, jums 1 nedēļas laikā jāveic negatīvs grūtniecības tests. Ārstēšanas laikā katru mēnesi jums būs jāpārbauda arī grūtniecība laboratorijā. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja domājat, ka jebkurā ārstēšanas laikā ar tretinoīnu varētu būt iestājusies grūtniecība.

Tretinoīnu lieto akūtas promielocitārās leikēmijas (APL; vēža veids, kurā asinīs un kaulu smadzenēs ir pārāk daudz nenobriedušu asins šūnu) ārstēšanai cilvēkiem, kuriem nav palīdzējuši citi ķīmijterapijas veidi vai kuru stāvoklis ir uzlabojies, bet pēc tam pasliktinājās pēc ārstēšanas ar citiem ķīmijterapijas veidiem. Tretinoīnu lieto APL remisijas (vēža pazīmju un simptomu samazināšanās vai izzušana) izraisīšanai, bet pēc ārstēšanas ar tretinoīnu jālieto citi medikamenti, lai novērstu vēža atkārtošanos. Tretinoīns ietilpst zāļu klasē, ko sauc par retinoīdiem. Tas darbojas, palēninot vai apturot vēža šūnu augšanu, izraisot nenobriedušu asins šūnu veidošanos parastās asins šūnās.

Tretinoīns nāk kā kapsula, ko lietot iekšķīgi. Parasti to lieto divas reizes dienā līdz 90 dienām. Lietojiet tretinoīnu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet tretinoīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Turpiniet lietot tretinoīnu pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet lietot tretinoīnu, nekonsultējoties ar ārstu.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms tretinoīna lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret tretinoīnu, citiem retinoīdiem, piemēram, acitretīnu (Soriatane), etretinātu (Tegison), beksarotīnu vai izotretinoīnu (Accutane, Claravis, Sotret), citiem medikamentiem, parabēniem (konservantiem) vai citiem. no pārējām sastāvdaļām tretinoīna kapsulās. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šīm lietām: aminokapronskābe (Amicar); noteikti kalcija kanālu blokatori, piemēram, diltiazems (Cardizem, Dilacor, Tiazac un citi) un verapamils ​​(Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cimetidīns (Tagamet); ciklosporīns (Sandimmune, Gengraf, Neoral); eritromicīns (E.E.S., eritrocīns, E-mycin); hidroksiurīnviela (Droxia); ketokonazols (Nizoral); pentobarbitāls; fenobarbitāls; rifampīns (Rifadin, Rimactane); iekšķīgi lietojami steroīdi, piemēram, deksametazons (Decadron, Dexone), metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Deltasone); tetraciklīna antibiotikas, piemēram, demeklociklīns (Declomycin), doksiciklīns (Monodox, Vibramycin, citi), minociklīns (Minocin), oksitetraciklīns (Terramycin) un tetraciklīns (Sumycin, Tetrex, citi); traneksamīnskābe (Cyklokapron); un A vitamīns. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai Jums nav blakusparādību. Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar tretinoīnu, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis palielināts holesterīna (taukiem līdzīgas vielas) un citu taukskābju daudzums asinīs vai aknu vai sirds slimība.
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.
• ja jums tiks veikta operācija, ieskaitot zobu operāciju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat tretinoīnu.
• jums jāzina, ka tretinoīns var izraisīt reiboni vai smagas galvassāpes. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles jūs ietekmē.

Konsultējieties ar savu ārstu par greipfrūtu ēšanu un greipfrūtu sulas dzeršanu, lietojot šīs zāles.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Tretinoīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• vājums
• ārkārtējs nogurums
• drebuļi
• sāpes
• ausu sāpes
• pilnības sajūta ausīs
• sausa āda
• izsitumi
• matu izkrišana
• aizcietējums
• caureja
• sāpes vēderā
• grēmas
• apetītes zudums
• svara zudums
• kaulu sāpes
• reibonis
• nejutīgums, dedzināšana vai tirpšana rokās vai kājās
• nervozitāte
• depresija
• grūtības aizmigt vai gulēt
• apjukums
• satraukums
• halucinējoša (redzot lietas vai dzirdot balsis, kas neeksistē)
• grūtības urinēt
• pietvīkums

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• galvassāpes
• slikta dūša
• vemšana
• neskaidra vai redzes dubultošanās vai citas redzes problēmas
• neparasti zilumi vai asiņošana
• vemšana, kas ir asiņaina vai izskatās pēc kafijas biezumiem
• spilgti sarkana vai melna un darva izkārnījumi
• neregulāra sirdsdarbība
• dzirdes zaudēšana
• asiņošana
• infekcijas

Tretinoīns var paaugstināt holesterīna un citu tauku līmeni asinīs un pārtraukt aknu normālu darbību. Ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, lai redzētu, vai Jums rodas kāda no šīm blakusparādībām.

Tretinoīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Uzglabājiet to istabas temperatūrā prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• galvassāpes
• pietvīkums
• sarkanas, saplaisājušas un sāpīgas lūpas
• sāpes vēderā
• reibonis
• koordinācijas zudums

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Jautājiet farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Vesanoid^®