Levonorgestrela intrauterīnā sistēma
Saturs
- Pirms levonorgestrela intrauterīnās sistēmas ievietošanas,
- Levonorgestrela intrauterīnā sistēma var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas minēti sadaļā ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
Intrauterīnā sistēma Levonorgestrel (Liletta, Mirena, Skyla) tiek izmantota grūtniecības novēršanai. Mirena zīmola intrauterīnā sistēma tiek izmantota arī stipras menstruācijas asiņošanas ārstēšanai sievietēm, kuras vēlas izmantot intrauterīno sistēmu grūtniecības novēršanai. Levonorgestrels ir zāļu grupā, ko sauc par hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Levonorgestrela intrauterīnā sistēma darbojas, retinot dzemdes gļotādu (dzemdi), lai novērstu grūtniecības attīstību, sabiezinātu gļotu pie dzemdes kakla (ieeja dzemdē), lai novērstu spermas iekļūšanu, kā arī novērš spermas kustību un izdzīvošanu dzemdē. Levonorgestrels dažām sievietēm var arī novērst ovulāciju (olšūnas izdalīšanos no olnīcām). Intrauterīnā sistēma Levonorgestrel ir efektīva dzimstības kontroles metode, taču tā neaizkavē AIDS un citu seksuāli transmisīvo slimību izplatīšanos.
Intrauterīnā sistēma Levonorgestrel ir maza, elastīga, t formas plastmasas ierīce, kuru veselības aprūpes sniedzējs ievieto dzemdē. Liletta un Mirena zīmola intrauterīnās sistēmas var palikt vietā līdz 6 gadiem pēc to ievietošanas, un Skyla zīmola intrauterīnās sistēmas var palikt vietā līdz 3 gadiem pēc tās ievietošanas. Ja pēc šī laika beigām jūs joprojām vēlaties izmantot intrauterīno sistēmu, lai novērstu grūtniecību, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ievietot jaunu sistēmu, tiklīdz vecā sistēma ir noņemta. Jebkurā laikā ārsts var noņemt intrauterīnās sistēmas, ja vēlaties grūtniecību vai vēlaties izmantot citu dzimstības kontroles veidu. Ja Mirena zīmola intrauterīno sistēmu izmanto smagas menstruācijas asiņošanas ārstēšanai, to var atstāt vietā līdz 5 gadiem pēc ievietošanas.
Jūsu ārsts jums pateiks labāko laiku, kad ievietot levonorgestrela intrauterīno sistēmu. Atkarībā no laika jums, iespējams, būs jālieto nehormonāla dzimstības kontroles metode, piemēram, prezervatīvi un spermicīds 7 dienas, lai novērstu grūtniecību, ja notiek dzimumakts. Jūsu intrauterīnā sistēma var tikt ievietota tūlīt pēc aborta pirmajā trimestrī. Ja esat dzemdējis, esat veicis spontānu abortu vai esat veicis abortu otrajā trimestrī, intrauterīno sistēmu nedrīkst ievietot, kamēr nav pagājušas vismaz 6 nedēļas un fiziska pārbaude parāda, ka dzemde ir atguvusies no grūtniecības.
Jūsu intrauterīnā sistēma būs jāievieto veselības aprūpes sniedzēja birojā vai klīnikā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt pirms iecelšanas uzņemt bezrecepšu sāpju mazināšanas līdzekli, lai palīdzētu mazināt krampjus ievietošanas laikā un pēc tā. Jums var rasties daži no šiem simptomiem ievietošanas laikā un pēc tās: svīšana, bāla āda, ātra sirdsdarbība, ģībonis, reibonis, krampji un asiņošana. Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja krampji ir smagi vai ja šie simptomi ilgst ilgāk par 30 minūtēm. Veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs, vai sistēma ir pareizi ievietota.
Zvaniet savam ārstam, ja pirmajās stundās pēc intrauterīnās sistēmas ievietošanas rodas stipras sāpes. Tas var liecināt par nopietnu infekciju.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievietos jūsu intrauterīno sistēmu dzemdē, bet atstās divus pavedienus, kas karājas caur dzemdes kaklu. Reizi mēnesī jums jāpārbauda, vai nav šo pavedienu, lai jūs zinātu, vai jūsu intrauterīnā sistēma joprojām darbojas. Lai pārbaudītu pavedienus, jums vajadzētu mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni. Pēc tam ar tīriem pirkstiem sasniedziet maksts augšdaļu, lai sajustu pavedienus. Ja jūs nejūtat pavedienus vai ja jūtat kādu citu intrauterīnās sistēmas daļu, izņemot pavedienus, jūsu intrauterīnā sistēma var nebūt vietā un var neaizkavēt grūtniecību. Ja tas notiek, zvaniet savam ārstam un izmantojiet nehormonālu dzimstības kontroles metodi, piemēram, prezervatīvus un spermicīdu, lai novērstu grūtniecību, kamēr ārsts nav redzējis.
Jums būs nepieciešama papildu tikšanās ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju 4-6 nedēļas pēc intrauterīnās sistēmas ievietošanas, lai pārliecinātos, ka jūsu sistēma ir pareizi izveidota. Pēc šīs iecelšanas jums būs jāpārbauda reizi gadā vai biežāk, ja jums ir kādas problēmas vai bažas.
Ja jūsu levonorgestrela intrauterīnā sistēma ir jānoņem, konsultējieties ar ārstu par labāko laiku tās noņemšanai. Pēc intrauterīnās sistēmas noņemšanas jūs neesat pasargāts no grūtniecības, tādēļ, ja nevēlaties grūtniecību, jums būs jābūt pārliecinātam, ka jums ir efektīva dzimstības kontrole, tiklīdz jūsu intrauterīnā sistēma ir noņemta. Ja plānojat intrauterīno sistēmu aizstāt ar jaunu intrauterīno sistēmu, veco sistēmu var noņemt un jauno ievietot jebkurā menstruālā cikla laikā. Ja intrauterīnās sistēmas vietā esat izvēlējies izmantot citu dzimstības kontroles veidu un jums ir regulāri menstruālie cikli, pirmajās 7 dienās pēc menstruācijas sākuma sistēma ir jānoņem un jāsāk izmantot jaunās dzimstības kontroles tiesības prom. Ja esat izvēlējies izmantot citu dzimstības kontroles veidu un jums nav regulāru ciklu, jums vispār nav menstruāciju vai jums nav iespējama intrauterīnās sistēmas noņemšana pirmajās 7 menstruāciju dienās, jums vajadzētu sāciet lietot jauno dzimstības kontroles veidu 7 dienas pirms intrauterīnās sistēmas noņemšanas.
Jautājiet savam farmaceitam vai ārstam pacienta ražotāja informācijas kopiju.
Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Pirms levonorgestrela intrauterīnās sistēmas ievietošanas,
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret levonorgestrelu, citām zālēm vai kādu citu materiālu, kas izmantots levonorgestrela intrauterīnās sistēmas veidošanai. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet šādus faktorus: antikoagulantus (‘asins šķidrinātājus’), piemēram, varfarīnu (Jantoven).
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis krūts vēzis vai ja domājat, ka Jums varētu būt krūts vēzis, un ja Jums ir kāds no šiem stāvokļiem: jebkurš stāvoklis, kas ietekmē dzemdes iekšpuses formu, ieskaitot fibroīdus (izaugumi vai uz tiem) dzemde, kas var izraisīt spēcīgu menstruāciju asiņošanu, sāpes un citus simptomus); dzemdes vai dzemdes kakla vēzis; neizskaidrojama patoloģiska maksts asiņošana; neārstēta maksts vai dzemdes kakla infekcija; iegurņa iekaisuma slimība (PID; reproduktīvo orgānu infekcija); jebkurš stāvoklis, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu, piemēram, leikēmija (vēzis, kas sākas leikocītos) vai AIDS (iegūtais imūndeficīta sindroms); vai aknu slimība vai aknu audzējs. Pastāstiet arī savam ārstam, ja pēdējo 3 mēnešu laikā pēc grūtniecības vai aborta Jums ir bijusi nopietna infekcija, ja Jums agrāk ir bijusi PID un nav bijusi normāla grūtniecība kopš PID uzlabošanās, ja injicējat ielas zāles, ja Jums ir vairāk nekā viens seksuālais partneris vai ja jūsu partnerim ir vairāk nekā viens seksuālais partneris. Ārsts var ieteikt nelietot levonorgestrela intrauterīno sistēmu.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums kādreiz ir bijis insults, sirdslēkme, ārpusdzemdes grūtniecība (grūtniecība, kas attīstās ārpus dzemdes), operācija, lai ārstētu olvadu (caurules, ar kurām transportē olnīcas izdalītās olšūnas) problēmu. dzemde) vai patoloģiska Pap uztriepe (tests dzemdes kakla vēža noteikšanai). Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi lēna sirdsdarbība, sirds slimības, augsts asinsspiediens, jebkurš stāvoklis, kas izraisīja ģīboni, stipras galvassāpes vai migrēna, asinsreces problēma vai krampji.
- pastāstiet savam ārstam, ja jums jau ir intrauterīna sistēma.
- Jums nevajadzētu uzstādīt levonorgestrela intrauterīno sistēmu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Pirms intrauterīnās sistēmas ievietošanas ārsts jums veiks grūtniecības testu, ja pastāv iespēja, ka varētu būt iestājusies grūtniecība.
- jums vajadzētu zināt par grūtniecības iestāšanās risku intrauterīnās sistēmas laikā. Maz ticams, ka jūs paliksiet stāvoklī, kamēr ir izveidojusies intrauterīnā sistēma, bet, ja tomēr iestājas grūtniecība, pastāv risks, ka grūtniecība būs ārpusdzemdes. Ārpusdzemdes grūtniecība var būt bīstama dzīvībai un izraisīt iekšēju asiņošanu vai auglības zudumu. Ja jūsu grūtniecība nav ārpusdzemdes, pastāv risks, ka, attīstoties smagai infekcijai, spontānam abortam, priekšlaicīgai darba sākšanai vai nāvei, ja grūtniecība turpināsies, kamēr jūsu intrauterīnā sistēma būs izveidota. Ja Jums iestājas grūtniecība ar levonorgestrela intrauterīno sistēmu, jums un ārstam jāapspriež sistēmas noņemšanas riski. Ja turpināsiet grūtniecību, iestājoties intrauterīnai sistēmai, tas palielinās spontāna aborta vai infekcijas risku. Jums būs bieži jāapmeklē ārsts un nekavējoties jāsazinās, ja Jums rodas grūtniecības zaudēšanas vai infekcijas pazīmes, tostarp gripai līdzīgi simptomi, drudzis, drebuļi, krampji, sāpes, asiņošana vai izdalījumi no maksts vai noplūdes. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja domājat, ka varētu iestāties grūtniecība vai ja jebkurā laikā, kamēr intrauterīnā sistēma atrodas, rodas ārpusdzemdes grūtniecības simptomi, piemēram, neparasta asiņošana no maksts vai sāpes vēdera rajonā.
- pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti. Zīdīšanas laikā jūs, iespējams, varēsit lietot levonorgestrela intrauterīno sistēmu, ja pēc dzemdībām ir pagājušas vairāk nekā 6 nedēļas.
- jums vajadzētu sagaidīt menstruālā cikla izmaiņas, kamēr intrauterīnā sistēma ir izveidota. Jūsu periodi var būt neregulāri, ilgāk un smagāki nekā parasti pirmajos 3-6 mēnešos pēc intrauterīnās sistēmas ieviešanas. Šajā laikā starp periodiem var rasties smērēšanās vai viegla asiņošana.Laika gaitā jūsu periodi var kļūt vieglāki un īsāki vai arī pilnībā apstāties. Ja menstruācijas apstāsies, tās atgriezīsies, kad tiks noņemta intrauterīnā sistēma. Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir bijuši periodi, bet tie nav bijuši 6 nedēļu laikā vai ja Jūsu asiņošana kādu laiku ir kļuvusi viegla, bet kļūst smaga.
- jūs un jūsu partneris dzimumakta laikā nevarēsit sajust jūsu intrauterīno sistēmu, jo sistēma tiks ievietota jūsu dzemdē. Tomēr jūsu partneris var sajust pavedienus. Ja tas notiek, zvaniet savam ārstam.
- jums jāzina, ka pastāv risks, ka intrauterīnā sistēma piestiprināsies pie dzemdes sienas vai var pārvietoties pa dzemdes sienu, radot citu orgānu bojājumus vai rētas. Ja tas notiks, jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu sistēmu. Pastāv lielāks risks, ka intrauterīnā sistēma pārvietosies caur dzemdes sienu, ja barojat bērnu ar krūti.
- jums jāzina, ka levonorgestrela intrauterīnās sistēmas lietošana var palielināt PID attīstības risku. PID var izraisīt neauglību, ārpusdzemdes grūtniecību, nepārejošas sāpes un nāvi. Dažreiz PID jāārstē ar operāciju, ieskaitot histerektomiju (operācija dzemdes noņemšanai). Risks, ka attīstīsit PID, ir lielāks, ja jums vai jūsu partnerim ir vairāki partneri. Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas kāds no šiem PID simptomiem: ilgstoša vai stipra asiņošana, neparasta izdalīšanās no maksts, sāpes vēdera rajonā, sāpīgs dzimums, drebuļi vai drudzis.
Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
Levonorgestrela intrauterīnā sistēma var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- galvassāpes
- pūtītes
- krūšu maigums
- slikta dūša
- svara pieaugums
- krampji vai sāpes menstruāciju laikā
- samazināta dzimumtieksme
- depresija
- garastāvokļa izmaiņas
- matu izkrišana
- nevēlama matu augšana
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tiem, kas minēti sadaļā ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- nepatīkama smaka vai neparasta izdalīšanās no maksts
- maksts sāpes
- sāpes seksa laikā
- čūlas dzimumorgānu rajonā
- ādas vai acu dzeltenība
- pēkšņs rokas vai kājas vājums
- vienas sejas puses nokarāšanās
- grūtības runāt vai saprast
- saspiežot sāpes krūtīs vai plecos
- lūpu, mēles, rīkles, roku, roku, kāju vai pēdu pietūkums
- izsitumi
- nātrene
Levonorgestrela intrauterīnā sistēma var palielināt risku, ka uz olnīcas izveidosies cista. Šāda veida cista var izraisīt sāpes, bet parasti izzudīs pēc 2-3 mēnešiem. Retos gadījumos var būt nepieciešama cistas noņemšanas operācija. Konsultējieties ar savu ārstu par levonorgestrela intrauterīnās sistēmas lietošanas riskiem.
Levonorgestrela intrauterīnā sistēma var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja intrauterīnās sistēmas darbības laikā rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu.
Ja jums ir Skyla zīmola intrauterīnā sistēma, pirms magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) izmeklēšanas pastāstiet ārstam un radioloģijas personālam, ka jums ir šāda veida intrauterīnā sistēma.
Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par levonorgestrela intrauterīno sistēmu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Lileta®
- Mirena®
- Skyla®
- hormonālā spirāle