Fenitoīns

Saturs

• Pirms fenitoīna lietošanas
• Fenitoīns var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Konsultējieties ar savu ārstu par paaugstināta cukura līmeņa asinīs simptomiem un kā rīkoties, ja rodas šie simptomi.
• Fenitoīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet lietot fenitoīnu un sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Fenitoīnu lieto, lai kontrolētu noteikta veida krampjus un ārstētu un novērstu krampjus, kas var sākties smadzeņu vai nervu sistēmas operācijas laikā vai pēc tās. Fenitoīns ir zāļu grupā, ko sauc par pretkrampju līdzekļiem. Tas darbojas, samazinot patoloģisko elektrisko aktivitāti smadzenēs.

Fenitoīns ir ilgstošas ​​darbības (ilgstošas ​​darbības) kapsula, košļājamā tablete un suspensija (šķidrums), kas jālieto iekšķīgi. Košļājamās tabletes un suspensiju parasti lieto divas vai trīs reizes dienā. Pagarinātās darbības kapsulas parasti lieto vienu līdz četras reizes dienā. Lietojiet fenitoīnu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet fenitoīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Ārsts sāks lietot nelielu fenitoīna devu un pakāpeniski palielinās devu, ne biežāk kā reizi 7 līdz 10 dienās.

Dažādus fenitoīna produktus organisms absorbē dažādos veidos, un tos nevar aizstāt. Ja jums jāpāriet no viena fenitoīna preparāta uz citu, ārstam, iespējams, būs jāpielāgo deva. Katru reizi, kad saņemat medikamentus, pārbaudiet, vai esat saņēmis jums parakstīto fenitoīna produktu. Jautājiet farmaceitam, ja neesat pārliecināts, ka esat saņēmis pareizās zāles.

Pirms katras lietošanas kārtīgi sakratiet šķidrumu, lai zāles vienmērīgi sajauktu. Izmantojiet precīzu mērierīci, lai pārliecinātos, ka saņemat pareizo zāļu daudzumu. Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi par devas mērīšanu.

Norijiet ilgstošās darbības kapsulas veselas; nesadaliet, nekošļājiet un nesasmalciniet tos. Nelietojiet krāsas kapsulas.

Pirms ko norīt, košļājamās tabletes var kārtīgi sakošļāt, vai arī tās var norīt veselas, košļājot.

Ja jūs saņemat maisījumu vai uztura bagātinātājus caur barošanas mēģeni, konsultējieties ar ārstu par to, kad jālieto fenitoīns. Jums būs jāpiešķir zināms laiks starp barības saņemšanu un fenitoīna lietošanu.

Fenitoīns var palīdzēt kontrolēt jūsu stāvokli, bet to neizārstēs. Turpiniet lietot fenitoīnu pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet fenitoīna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu, pat ja Jums rodas tādas blakusparādības kā neparastas uzvedības vai garastāvokļa izmaiņas. Ja pēkšņi pārtraucat lietot fenitoīnu, krampji var pasliktināties. Iespējams, ārsts pakāpeniski samazinās devu.

Fenitoīnu lieto arī neregulāras sirdsdarbības kontrolei. Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas risku jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms fenitoīna lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret fenitoīnu, citiem hidantoīna medikamentiem, piemēram, ethotoīnu (Peganone) vai fosfenitoīnu (Cerebyx), citiem medikamentiem vai kādu citu fenitoīna sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat delavirdīnu (Rescriptor). Iespējams, ārsts ieteiks nelietot fenitoīnu, ja lietojat šīs zāles.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šīm lietām: albendazols (Albenza); amiodarons (Nexterone, Pacerone); antikoagulanti (‘asins atšķaidītāji’), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); pretsēnīšu zāles, piemēram, flukonazols (Diflucan), ketokonazols (Nizoral), itrakonazols (Onmel, Sporanox, Tolsura), mikonazols (Oravig), posakonazols (Noxafil) un vorikonazols (Vfend); noteiktus pretvīrusu līdzekļus, piemēram, efavirenzu (Sustiva, Atriplā), indinaviru (Crixivan), lopinaviru (Kaletrā), nelfinaviru (Viracept), ritonaviru (Norvir, Kaletrā) un sakvinaviru (Invirase); bleomicīns; kapecitabīns (Xeloda); karboplatīns; levomicetīns; hlordiazepoksīds (Librium, Librax); holesterīna medikamenti, piemēram, atorvastatīns (Lipitor, Caduet), fluvastatīns (Lescol) un simvastatīns (Zocor, Vytorin); cisplatīns; klozapīns (Fazaclo, Versacloz); ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepāms (Valium); diazoksīds (proglikēma); digoksīns (lanoksīns); dizopiramīds (Norpace); disulfirāms (Antabuse); doksorubicīns (Doxil); doksiciklīns (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramicīns); fluoruracils; fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Symbyax, citi); fluvoksamīns (Luvox); folijskābe; fosamprenavirs (Lexiva); furosemīds (Lasix); H₂ antagonisti, piemēram, cimetidīns (Tagamet), famotidīns (Pepcid), nizatidīns (Axid) un ranitidīns (Zantac); hormonālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes, plāksteri, gredzeni vai injekcijas); hormonu aizstājterapija (HAT); irinotekāns (Camptosar); izoniazīds (Laniazīds Rifamātā, Rifaterā); zāles garīgu slimību un nelabuma ārstēšanai; citi krampju medikamenti, piemēram, karbamazepīns (karbatrols, Equetro, Tegretols un citi), etosuksimīds (Zarontin), felbamāts (Felbatol), lamotrigīns (Lamictal), metuksuksimīds (Celontin), okskarbazepīns (Trilepta, Oxellamarbar (TopRxx) ), un valproiskābe (Depakene); metadons (Dolofīns, Metadoze); metotreksāts (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metilfenidāts (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); meksiletīns; nifedipīns (Adalat, Procardia), nimodipīns (Nymalize), nisoldipīns (Sular); omeprazols (Prilosec); perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons (Medrol), prednizolons un prednizons (Rayos); paklitaksels (Abraxane, Taxol); paroksetīns (Paxil, Pexeva); prazikvantels (biltricīds); kvetiapīns (Seroquel); hinidīns (Nuedexta); reserpīns; rifampīns (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); salicilāta pretsāpju līdzekļi, piemēram, aspirīns, holīna magnija trisalicilāts, holīna salicilāts, diflunizāls, magnija salicilāts (Doan’s, citi) un salsalāts; sertralīns (Zoloft); sukralfāts (Carafate); sulfāta antibiotikas; tenipozīds; teofilīns (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); tiklopidīns; tolbutamīds; trazodons; verapamils ​​(Calan, Verelan, Tarkā); vigabatrīns (Sabrils); un D vitamīns. Jūsu ārstam, iespējams, būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgāk jāuzrauga, vai Jums nav blakusparādību.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat antacīdus, kas satur kalciju, magniju vai alumīniju (Maalox, Mylanta, Tums, citi). Jūsu ārsts var ieteikt, lai starp antacīda un fenitoīna lietošanu būtu jāpaiet kādam laikam.
• pastāstiet ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, īpaši asinszāli.
• pastāstiet savam ārstam, ja fenitoīna lietošanas laikā Jums kādreiz ir radušās aknu problēmas. Iespējams, ārsts ieteiks vairs nelietot fenitoīnu.
• pastāstiet savam ārstam, ja dzerat vai kādreiz esat lietojis lielu daudzumu alkohola. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir veiktas laboratoriskas pārbaudes, par kurām ziņots, ka jums ir iedzimts riska faktors, kas palielina varbūtību, ka Jums varētu būt nopietna ādas reakcija uz fenitoīnu. Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis diabēts; porfīrija (stāvoklis, kad dažas dabīgas vielas organismā uzkrājas un var izraisīt sāpes vēderā, domāšanas vai uzvedības izmaiņas vai citus simptomus); osteopēnija, osteomalācija vai osteoporoze (apstākļi, kad kauli ir mīksti vai trausli un var viegli salūzt); zems albumīna līmenis asinīs; vai sirds, nieru vai aknu slimība.
• pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Fenitoīna lietošanas laikā nevajadzētu iestāties grūtniecībai. Konsultējieties ar savu ārstu par efektīvām dzimstības kontroles metodēm, kuras varat izmantot ārstēšanas laikā. Ja, lietojot fenitoīnu, iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Fenitoīns var kaitēt auglim.
• ja jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat fenitoīnu.
• jums jāzina, ka šīs zāles var izraisīt reiboni, miegainību un koordinācijas problēmas. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
• kamēr lietojat šīs zāles, konsultējieties ar savu ārstu par drošu alkohola lietošanu.
• jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var negaidīti mainīties un, lietojot fenitoīnu, jūs varat kļūt par pašnāvniecisku (domājot par sev kaitēšanu vai nogalināšanu vai plānošanu vai mēģināšanu to izdarīt). Neliels skaits pieaugušo un 5 gadus vecu un vecāku bērnu (apmēram 1 no 500 cilvēkiem), kuri klīnisko pētījumu laikā dažādu slimību ārstēšanai lietoja pretkrampju līdzekļus, piemēram, fenitoīnu, ārstēšanas laikā kļuva par pašnāvību. Dažiem no šiem cilvēkiem jau nedēļu pēc zāļu lietošanas sākās pašnāvnieciskas domas un uzvedība. Pastāv risks, ka, lietojot pretkrampju zāles, piemēram, fenitoīnu, var rasties izmaiņas garīgajā veselībā, taču var būt arī risks, ka, ja jūsu stāvoklis netiek ārstēts, jūs piedzīvosiet izmaiņas garīgajā veselībā. Jūs un jūsu ārsts izlems, vai pretkrampju zāļu lietošanas risks ir lielāks nekā zāļu nelietošanas risks. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: panikas lēkmes; uzbudinājums vai nemiers; jauna vai pasliktināšanās uzbudināmība, trauksme vai depresija; iedarbojoties uz bīstamiem impulsiem; grūtības aizmigt vai aizmigt; agresīva, dusmīga vai vardarbīga uzvedība; mānija (satracināts, nenormāli satraukts garastāvoklis); runājot vai domājot par vēlmi sev nodarīt pāri vai izbeigt dzīvi; atteikšanās no draugiem un ģimenes; nodarbinātība ar nāvi un mirstību; dārgas mantas atdošana; vai kādas citas neparastas izmaiņas uzvedībā vai garastāvoklī. Pārliecinieties, ka jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu piezvanīt ārstam, ja jūs pats nevarat meklēt ārstēšanu.
• konsultējieties ar savu ārstu par labāko veidu, kā kopt zobus, smaganas un muti ārstēšanas laikā ar fenitoīnu. Ir ļoti svarīgi, lai jūs pareizi rūpētos par muti, lai samazinātu fenitoīna izraisīto smaganu bojājumu risku.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Fenitoīns var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Konsultējieties ar savu ārstu par paaugstināta cukura līmeņa asinīs simptomiem un kā rīkoties, ja rodas šie simptomi.

Fenitoīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• grūtības aizmigt vai gulēt
• nekontrolējamas acu kustības
• patoloģiskas ķermeņa kustības
• koordinācijas zudums
• apjukums
• neskaidra runa
• galvassāpes
• garšas izjūtas izmaiņas
• aizcietējums
• nevēlama matu augšana
• sejas iezīmju rupjība
• lūpu palielināšanās
• smaganu aizaugšana
• dzimumlocekļa sāpes vai izliekums

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• pietūkuši dziedzeri
• tulznas
• slikta dūša
• vemšana
• ādas vai acu dzeltenība
• sāpes vēdera augšējā labajā daļā
• pārmērīgs nogurums
• neparasti zilumi vai asiņošana
• mazi sarkani vai purpursarkani plankumi uz ādas
• apetītes zudums
• gripai līdzīgi simptomi
• drudzis, iekaisis kakls, izsitumi, čūlas mutē vai viegli sasitumi vai sejas pietūkums
• reibonis, nogurums, neregulāra sirdsdarbība vai sāpes krūtīs
• elpas trūkums
• nātrene

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet lietot fenitoīnu un sazinieties ar ārstu:

• sejas, acu, rīkles, mēles vai lūpu pietūkums
• apgrūtināta rīšana vai elpošana

Fenitoīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Fenitoīna lietošana var palielināt osteopēnijas, osteoporozes vai osteomalācijas risku un limfmezglu problēmas, ieskaitot Hodžkina slimību (vēzi, kas sākas limfas sistēmā). Konsultējieties ar savu ārstu par risku, lietojot šīs zāles, lai ārstētu jūsu stāvokli.

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Uzglabājiet to istabas temperatūrā, prom no gaismas un pārmērīga karstuma un mitruma (ne vannas istabā). Nesasaldējiet šķidrumu.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• nekontrolējamas acu kustības
• koordinācijas zudums
• lēna vai neskaidra runa
• neskaidra redze
• nogurums
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• slikta dūša
• vemšana
• koma (samaņas zudums uz noteiktu laiku)
• reibonis, nogurums, neregulāra sirdsdarbība vai sāpes krūtīs
• elpas trūkums

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts var pasūtīt noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu reakciju uz fenitoīnu.

Pirms laboratorijas pārbaudes veikšanas pastāstiet ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat fenitoīnu.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Dilantīns^®
• Phenytek^®