Meperidīns

Saturs

• Pirms meperidīna lietošanas
• Meperidīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Šie simptomi ir neparasti, taču, ja rodas kāds no tiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Meperidīns var būt ieradums, īpaši ilgstoši lietojot. Lietojiet meperidīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk, lietojiet biežāk vai lietojiet citādā veidā, nekā norādījis ārsts. Kamēr lietojat meperidīnu, apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju sāpju ārstēšanas mērķus, ārstēšanas ilgumu un citus veidus, kā pārvaldīt sāpes. Pastāstiet savam ārstam, ja jūs vai kāds no jūsu ģimenes dzer vai kādreiz esat lietojis lielu daudzumu alkohola, lietojat vai kādreiz esat lietojis ielas narkotikas, vai esat pārdozējis, vai esat pārmērīgi lietojis recepšu medikamentus, vai ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi depresija cita garīga slimība. Pastāv lielāks risks, ka jūs pārmērīgi lietosiet meperidīnu, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no šiem stāvokļiem. Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju un lūdziet padomu, ja domājat, ka jums ir opioīdu atkarība, vai zvaniet uz ASV Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas (SAMHSA) Nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 1-800-662-HELP.

Meperidīns var izraisīt nopietnas vai dzīvībai bīstamas elpošanas problēmas, īpaši pirmajās 24 līdz 72 ārstēšanas stundās un jebkurā laikā, kad tiek palielināta deva. Ārstēšanas laikā ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi palēnināta elpošana vai astma. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot meperidīnu. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi plaušu slimība, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS; slimību grupa, kas ietekmē plaušas un elpceļus), galvas trauma, smadzeņu audzējs vai jebkurš stāvoklis, kas palielina spiediens jūsu smadzenēs. Elpošanas problēmu rašanās risks var būt lielāks, ja esat vecāks pieaugušais vai slimības dēļ esat vājš vai nepietiekams uzturs. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību: palēnināta elpošana, garas pauzes starp elpošanu vai elpas trūkums.

Atsevišķu zāļu lietošana ārstēšanas laikā ar meperidīnu var palielināt risku, ka attīstīsies nopietnas vai dzīvībai bīstamas elpošanas problēmas, sedācija vai koma. Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat vai plānojat lietot kādu no šiem medikamentiem: noteiktus pretsēnīšu medikamentus, ieskaitot itrakonazolu (Onmel, Sporanox), ketokonazolu un vorikonazolu (Vfend); benzodiazepīni, piemēram, alprazolāms (Xanax), hlordiazepoksīds (Librium), klonazepāms (Klonopin), diazepāms (Valium), estazolāms, flurazepāms, lorazepāms (Ativan), oksazepāms, temazepāms (Restoril) un triazolāms (Halcion); karbamazepīns (karbatrols, Epitols, Tegretols, Terils); eritromicīns (Erytab, Eritrocīns); noteiktas zāles cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) ārstēšanai, ieskaitot indinavīru (Crixivan), nelfinaviru (Viracept) un ritonaviru (Norvir, Kaletrā); zāles garīgu slimību, nelabuma vai sāpju ārstēšanai; muskuļu relaksanti; fenitoīns (Dilantin, Phenytek); rifampīns (Rifadīns, Rimactāns, Rifamātā); nomierinoši līdzekļi; miega zāles; vai trankvilizatori. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas, un viņš jūs uzmanīgi uzraudzīs. Ja lietojat meperidīnu kopā ar kādu no šīm zālēm un Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību: neparasts reibonis, vieglprātība, ārkārtējs miegainība, palēnināta vai apgrūtināta elpošana vai nereaģēšana. Pārliecinieties, ka jūsu aprūpētājs vai ģimenes locekļi zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu izsaukt ārstu vai neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja jūs pats nevarat meklēt ārstēšanu.

Alkohola lietošana, recepšu vai bezrecepšu zāļu lietošana, kas satur alkoholu, vai ielu narkotiku lietošana ārstēšanas laikā ar meperidīnu palielina risku, ka jūs izjutīsit šīs nopietnās, dzīvībai bīstamās blakusparādības. Ārstēšanas laikā nelietojiet alkoholu, nelietojiet recepšu vai bezrecepšu medikamentus, kas satur alkoholu, un nelietojiet ielas narkotikas.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Meperidīns var kaitēt vai izraisīt nāvi citiem cilvēkiem, kuri lieto jūsu zāles, jo īpaši bērniem.

Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja grūtniecības laikā regulāri lietojat meperidīnu, pēc piedzimšanas bērnam var būt dzīvībai bīstami abstinences simptomi. Nekavējoties pastāstiet mazuļa ārstam, ja jūsu mazulim rodas kāds no šiem simptomiem: aizkaitināmība, hiperaktivitāte, patoloģisks miegs, spēcīgs kliedziens, nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana, vemšana, caureja vai nespēja iegūt svaru.

Kad sākat ārstēšanu ar meperidīnu un katru reizi, kad aizpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.

Konsultējieties ar savu ārstu par meperidīna lietošanas riskiem.

Meperidīnu lieto mērenu vai stipru sāpju mazināšanai. Meperidīns ietilpst opiātu (narkotisko) pretsāpju zāļu grupā. Tas darbojas, mainot smadzeņu un nervu sistēmas reakciju uz sāpēm.

Meperidīns ir tablete un sīrups (šķidrums), kas jālieto iekšķīgi. Parasti to lieto kopā ar ēdienu vai bez tā ik pēc 3 līdz 4 stundām, ja nepieciešams sāpju gadījumā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat.

Ja lietojat meperidīna tabletes, norijiet tās veselas; nekošļājiet, nelauziet un nesasmalciniet tos. Norijiet katru tableti tūlīt pēc ievietošanas mutē.

Ja lietojat meperidīna sīrupu, izmantojiet devas mērkaroti vai krūzīti, lai izmērītu pareizo šķidruma daudzumu katrai devai, nevis parastajai mājsaimniecības karotei. Sajauciet devu ar pusi glāzes ūdens un norijiet maisījumu. Norijot neatšķaidītu meperidīna sīrupu, var notrulināt muti.

Ārstēšanas laikā ārsts, iespējams, pielāgos jūsu meperidīna devu. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām sāpēm un blakusparādībām, kas rodas, lietojot šīs zāles. Tas palīdzēs ārstam atrast jums piemērotāko devu.

Ja esat lietojis meperidīnu ilgāk par dažām nedēļām, nepārtrauciet zāļu lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Iespējams, ārsts pakāpeniski samazinās devu. Pēkšņi pārtraucot lietot meperidīnu, var rasties abstinences simptomi. Atcelšanas simptomi var būt nemiers, acu asarošana, aizlikts deguns, žāvāšanās, svīšana, drebuļi, muskuļu sāpes, aizkaitināmība, nervozitāte, sāpes vēderā, kuņģa darbības traucējumi, vemšana, apetītes zudums, caureja, ātra elpošana, ātra sirdsdarbība un muguras sāpes.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms meperidīna lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret meperidīnu, citām zālēm vai kādu citu meperidīna tablešu vai sīrupa sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šīm lietām: aciklovirs (Zovirax); butorfanols; cimetidīns (Tagamet); zāles pret vemšanu un krampjiem; daži medikamenti pret migrēnas galvassāpēm, piemēram, almotriptāns (Axert), eletriptāns (Relpax), frovatriptāns (Frova), naratriptāns (Amerge), rizatriptāns (Maxalt), sumatriptāns (Imitrex, Treximetā) un zolmitriptāns (Zomig); mirtazapīns (Remerons); 5-HT₃ receptoru antagonisti, piemēram, alosetrons (Lotronex), dolasetrons (Anzemet), granisetrons (Kytril), ondansetrons (Zofran, Zuplenz) vai palonosetrons (Aloxi); selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), piemēram, citaloprams (Celexa), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Paxil, Pexeva) un sertralīns (Zoloft); serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, desvenlafaksīns (Pristiq, Khedezla), duloksetīns (Cymbalta), milnaciprāns (Savella) un venlafaksīns (Effexor); un tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, amoksapīns, klomipramīns (Anafranils), desipramīns (Norpramīns), doksepīns (Silenor, Zonalon), imipramīns (Tofranils), nortriptilīns (Pamelor), protriptilīns (Vivactil) un trimipramīns (Surmontil). Tāpat pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja lietojat šādus medikamentus vai esat pārtraucis to lietošanu pēdējo 2 nedēļu laikā: monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori, ieskaitot izokarboksazīdu (Marplan), linezolīdu (Zyvox), metilēnzilo, fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldeprils) un tranilcipromīns (Parnāts). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis kāds no SVARĪGĀ BRĪDINĀJUMA sadaļā minētajiem stāvokļiem vai paralītiskais ileuss (stāvoklis, kad sagremotais ēdiens nepārvietojas caur zarnām). Ārsts var ieteikt nelietot meperidīnu.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi feohromocitoma (audzēja veids); urinēšanas grūtības; neregulāra sirdsdarbība; krampji; kuņģa problēmas; vai vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, aknu, nieru vai plaušu slimības.
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.
• jums jāzina, ka šīs zāles var samazināt vīriešu un sieviešu auglību. Konsultējieties ar savu ārstu par meperidīna lietošanas riskiem.
• konsultējieties ar savu ārstu par meperidīna lietošanas riskiem un ieguvumiem, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks. Gados vecākiem pieaugušajiem parasti nevajadzētu lietot meperidīnu, jo tas nav tik drošs vai tik efektīvs kā citi medikamenti, kurus var lietot tāda paša stāvokļa ārstēšanai.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat meperidīnu.
• jums jāzina, ka meperidīns var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
• jums jāzina, ka meperidīns var izraisīt reiboni, vieglprātību un ģīboni, pārāk ātri pieceļoties no gulēšanas stāvokļa. Tas ir biežāk, kad pirmo reizi sākat lietot meperidīnu. Lai izvairītos no šīs problēmas, lēnām izkāpiet no gultas, dažas minūtes pirms piecelšanās atbalstiet kājas uz grīdas.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Šīs zāles parasti lieto pēc nepieciešamības. Ja ārsts ir teicis regulāri lietot meperidīnu, ieņemiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Meperidīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• vieglprātība
• reibonis
• vājums
• galvassāpes
• ārkārtīgi mierīgs
• garastāvokļa izmaiņas
• slikta dūša
• vemšana
• sāpes vēderā vai krampji
• aizcietējums
• sausa mute
• pietvīkums
• svīšana
• redzes izmaiņas

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Šie simptomi ir neparasti, taču, ja rodas kāds no tiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• uzbudinājums, halucinācijas (tādu lietu redzēšana vai balsu dzirdēšana, kuru nav), drudzis, svīšana, apjukums, ātra sirdsdarbība, drebuļi, smags muskuļu stīvums vai raustīšanās, koordinācijas zudums, slikta dūša, vemšana vai caureja
• slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, vājums vai reibonis
• nespēja iegūt vai saglabāt erekciju
• neregulāras menstruācijas
• samazināta dzimumtieksme
• lēna vai apgrūtināta elpošana
• kratot rokas, kuras nevar kontrolēt
• krampji
• sirdsdarbības izmaiņas
• grūtības urinēt
• ģībonis
• izsitumi
• nātrene

Meperidīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā). Izmantojot zāļu atgūšanas programmu, jums nekavējoties jāiznīcina visas novecojušās vai vairs nevajadzīgās zāles. Ja jums tuvumā nav atpakaļuzņemšanas programmas vai tādas, kurai varētu ātri piekļūt, visas tualetes laikā nomazgājiet visas novecojušās vai vairs nevajadzīgās meperidīna tabletes vai šķīdumu. Konsultējieties ar farmaceitu par pareizu zāļu iznīcināšanu.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Lietojot meperidīnu, jums jākonsultējas ar ārstu par glābšanas medikamentu, ko sauc par naloksonu, pieejamību (piemēram, mājās, birojā). Naloksonu lieto, lai novērstu pārdozēšanas dzīvībai bīstamo iedarbību. Tas darbojas, bloķējot opiātu iedarbību, lai mazinātu bīstamus simptomus, ko izraisa augsts opiātu līmenis asinīs. Ārsts var arī izrakstīt jums naloksonu, ja dzīvojat mājsaimniecībā, kurā ir mazi bērni vai kāds, kurš ļaunprātīgi izmantojis ielas vai recepšu zāles. Jums jāpārliecinās, ka jūs un jūsu ģimenes locekļi, aprūpētāji vai cilvēki, kas pavada laiku kopā ar jums, zina, kā atpazīt pārdozēšanu, kā lietot naloksonu un kā rīkoties, līdz pienāk neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jūsu ārsts vai farmaceits parādīs jums un jūsu ģimenes locekļiem, kā lietot zāles. Jautājiet farmaceitam instrukcijas vai apmeklējiet ražotāja vietni, lai saņemtu instrukcijas. Ja rodas pārdozēšanas simptomi, draugam vai ģimenes loceklim jāievada pirmā naloksona deva, nekavējoties jāzvana pa tālruni 911 un jāpaliek kopā ar jums un cieši jāuzrauga, līdz pienāk neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jūsu simptomi var atjaunoties dažu minūšu laikā pēc naloksona saņemšanas. Ja simptomi atkārtojas, personai jums jāpiešķir vēl viena naloksona deva. Papildu devas var ievadīt ik pēc 2 līdz 3 minūtēm, ja simptomi atjaunojas pirms medicīniskās palīdzības ierašanās.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• lēna vai sekla elpošana
• apgrūtināta elpošana
• ārkārtējs miegainība
• nespēj atbildēt vai pamosties
• vaļīgi, disketes muskuļi
• auksta, mitra āda
• lēna sirdsdarbība
• slikta dūša
• neskaidra redze
• reibonis
• ģībonis

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu.

Pirms veikt laboratorijas testus (īpaši tos, kas saistīti ar metilēnzilo), pastāstiet ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat meperidīnu.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Šīs zāles lietot citiem ir pretrunā ar likumu. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Demerols^®

• Izonipekains
• Petidīns