Ketokonazols

Saturs

• Pirms ketokonazola lietošanas
• Ketokonazols var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Šie simptomi ir neparasti, taču, ja rodas kāds no tiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

Ketokonazolu sēnīšu infekciju ārstēšanai drīkst lietot tikai tad, ja citi medikamenti nav pieejami vai tos nevar panest.

Ketokonazols var izraisīt aknu bojājumus, dažreiz pietiekami nopietnus, lai varētu veikt aknu transplantāciju vai izraisīt nāvi. Aknu bojājumi var rasties cilvēkiem, kuriem vēl nav aknu slimību vai citu slimību, kas palielina risku, ka viņiem attīstīsies aknu bojājumi. Pastāstiet ārstam, ja dzerat vai kādreiz esat lietojis lielu daudzumu alkohola un ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi aknu slimība. Ārstēšanas laikā ar ketokonazolu nedzeriet alkoholiskos dzērienus, jo alkoholisko dzērienu lietošana var palielināt aknu bojājumu risku.Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu: ārkārtējs nogurums, apetītes zudums, svara zudums, slikta dūša, vemšana, ādas vai acu dzeltenums, tumši dzeltens urīns, gaiši izkārnījumi, sāpes augšējā labajā pusē. kuņģis, drudzis vai izsitumi.

Ketokonazols var izraisīt QT pagarināšanos (neregulārs sirds ritms, kas var izraisīt ģīboni, samaņas zudumu, krampjus vai pēkšņu nāvi). Nelietojiet disopiramīdu (Norpace), dofetilīdu (Tikosyn), dronedaronu (Multaq), pimozīdu (Orap), hinidīnu (Quinidex, Quinaglute), cisaprīdu (Propulsid; vairs nav pieejams ASV), metadonu (Dolophine, Methadose) un ranolazīns (Ranexa), kamēr lietojat ketokonazolu. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet lietot ketokonazolu un nekavējoties zvaniet savam ārstam: ātra, spēcīga vai neregulāra sirdsdarbība; ģībonis; reibonis; vieglprātība; vai samaņas zudums.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts pasūtīs noteiktus testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz ketokonazolu.

Kad sākat ārstēšanu ar ketokonazolu un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.

Konsultējieties ar savu ārstu par ketokonazola lietošanas riskiem.

Ketokonazolu lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai, ja citi medikamenti nav pieejami vai tos nevar panest. Ketokonazolu nedrīkst lietot sēnīšu meningīta (sēnīšu izraisītu smadzeņu un muguras smadzeņu apkārtējo membrānu infekcijas) vai nagu sēnīšu infekcijas ārstēšanai. Ketokonazols ir pretsēnīšu grupas, ko sauc par imidazoliem. Tas darbojas, palēninot sēnīšu augšanu, kas izraisa infekciju.

Ketokonazols ir tablete, ko lieto iekšķīgi. To parasti lieto vienu reizi dienā. Ketokonazolu lieto katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet ketokonazolu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Ja Jūsu stāvoklis neuzlabojas, ārsts var palielināt devu.

Jums var būt nepieciešams lietot ketokonazolu 6 mēnešus vai ilgāk, lai pilnībā izārstētu infekciju. Turpiniet lietot ketokonazolu, līdz ārsts jums teiks, ka jums jāpārtrauc, pat ja jūtaties labāk. Nepārtrauciet ketokonazola lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Ja pārtraucat lietot ketokonazolu pārāk ātri, infekcija var atjaunoties pēc neilga laika.

Lielas ketokonazola devas dažreiz tiek izmantotas Kušinga sindroma (stāvoklis, kas rodas, ja organismā ir pārāk daudz kortikosteroīdu hormona) un progresējoša prostatas vēža (vīriešu reproduktīvā dziedzera vēzis) ārstēšanai. Nav pierādīts, ka ketokonazols ir drošs vai efektīvs šiem lietojumiem. Konsultējieties ar savu ārstu par ketokonazola lietošanu jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms ketokonazola lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret ketokonazolu vai citām zālēm, vai kādu no ketokonazola tablešu sastāvdaļām. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat alprazolāmu (Niravam, Xanax); eplerenonu (Inspra); melno graudu alkaloīdi, piemēram, ergotamīns (Ergomar, Cafergot, Migergot), dihidroergotamīns (D.H.E 45, Migranal) un metilergonovīns (Methergine); felodipīns (Plendil); irinotekāns (Camptosar); lovastatīns (Mevacor); lurasidons (Latuda); midazolāms (Versed); nisoldipīns (Sular); simvastatīns (Zocor); tolvaptāns (Samsca); un triazolāms (Halcion). Iespējams, ārsts ieteiks nelietot ketokonazolu, ja lietojat vienu vai vairākus no šiem medikamentiem vai kādu no zālēm, kas uzskaitītas SVARĪGĀ BRĪDINĀJUMA sadaļā.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat. Noteikti pieminējiet sadaļu SVARĪGI BRĪDINĀJUMS uzskaitītos medikamentus un kādu no šīm lietām: aliskirēns (Tekturna, Valturnā, Amturnidē); antikoagulanti (’asins atšķaidītāji’), piemēram, dabigatrāns (Pradaxa), rivaroksabāns (Xarelto) un varfarīns (Coumadin); aprepitants (Emends); aripiprazols (Abilify); atorvastatīns (Lipitor); bosentāns (Tracleer); budezonīds (Uceris); buspirons (BuSpar); karbamazepīns (Tegretol); kalcija kanālu blokatori, piemēram, amlodipīns (Norvasc), diltiazems (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardipīns (Cardene), nifedipīns (Adalat, Procardia) un verapamils ​​(Calan, Covera, Isoptin, Verelan); zāles pret vēzi, piemēram, bortezomibs (Velcade); busulfāns (Myleran); dasatinibs (Sprycel); docetaksels (Taxotere), erlotinibs (Tarceva); iksabepilons (Ixempra); lapatinibs (Tykerb); nilotinibs (Tasigna); paklitaksels (taksols), trimetreksāts (neitreksīns), vinkristīns (Vincasar), vinblastīns un vinorelbīns (Navelbine); ciklesonīds (Alvesco); cilostazols (Pletāls); cinakalcets (Sensipar); kolhicīns (Colcrys, Col-Probenecid); deksametazons; digoksīns (lanoksīns); eletriptāns (Relpax); fentanils (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodīns (Toviaz); flutikazons (Flonase, Flovent); haloperidols (Haldols); HIV medikamenti, piemēram, darunavīrs (Prezista), efavirenzs (Sustiva), fosamprenavirs (Lexiva), indinavīrs (Crixivan), maraviroks (Selzentry), nevirapīns (Viramune), ritonavīrs (Norvir) un sakvinavīrs (Invirase, Fortovase); imūnsupresanti, piemēram, ciklosporīns (Neoral, Sandimmune), everolims (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) un takrolims (Prograf); imatinibs (Gleevec); zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai, piemēram, sildenafils (Viagra), tadalafils (Cialis) un vardenafils (Levitra); zāles gremošanas traucējumu, grēmas vai čūlu ārstēšanai, piemēram, cimetidīns (Tagamet), famotidīns (Pepcid), lansoprazols (Prevacid), nizatidīns (Axid), omeprazols (Prilosec) un ranitidīns (Zantac); zāles tuberkulozes ārstēšanai, piemēram, izoniazīds (INH, Nydrazid), rifabutīns (mikobutīns), rifampīns (Rifadin, Rimactane); metilprednizolons (Medrol); nadolols (Korgards); oksikodons (Oxecta, Oxy Contin, Percocet, citi); fenitoīns (Dilantīns); prazikvantels (biltricīds); kvetiapīns (Seroquel); ramelteons (Rozerem); repaglinīds (Prandin, PrandiMet); risperidons (Risperdal); salmeterols (Serevent, Advair); saksagliptīns (Onglyza); solifenacīns (Vesicare); imūnsupresanti, piemēram, ciklosporīns (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) un takrolims (Prograf); tamsulozīns (Flomax, Džalynā); telitromicīns (Ketek); un tolterodīns (Detrol). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību. Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar ketokonazolu, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav.
• ja lietojat antacīdu, kas satur alumīniju, kalciju vai magniju (Maalox, Mylanta, Tums, citi), lietojiet to vienu stundu pirms vai 2 stundas pēc ketokonazola lietošanas.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijuši nosacījumi, kas minēti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMI, vai virsnieru mazspēja (stāvoklis, kad virsnieru dziedzeri nesaražo pietiekami daudz steroīdu hormonu).
• pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja ketokonazola lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat ketokonazolu.
• jums jāzina, ka, dzerot alkoholiskos dzērienus (ieskaitot vīnu, alu un zāles, kas satur alkoholu, piemēram, klepus sīrupu), vienlaikus lietojot ketokonazolu, palielinās risks, ka attīstīsit aknu bojājumus, un tas var izraisīt nepatīkamus simptomus, piemēram, pietvīkumu, izsitumus, nelabumu, galvassāpes, un roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums, ja ketokonazola lietošanas laikā lietojat alkoholu.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Ketokonazols var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• galvassāpes
• sāpes vēderā
• caureja
• aizcietējums
• grēmas
• gāze
• izmaiņas spējā nobaudīt ēdienu
• sausa mute
• mēles krāsas maiņa
• grūtības aizmigt vai gulēt
• nervozitāte
• nejutīgums, dedzināšana vai tirpšana rokās vai kājās
• muskuļu sāpes
• matu izkrišana
• pietvīkums
• drebuļi
• jutība pret gaismu
• deguna asiņošana
• krūšu palielināšanās vīriešiem
• seksuālo spēju samazināšanās

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Šie simptomi ir neparasti, taču, ja rodas kāds no tiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• izsitumi
• nātrene
• nieze
• acu, sejas, lūpu, mēles, roku, pēdu, potīšu vai apakšstilbu pietūkums
• aizsmakums
• apgrūtināta elpošana vai norīšana
• nogurums vai nespēks

Ketokonazols var izraisīt saražoto spermu (vīriešu reproduktīvo šūnu) skaita samazināšanos, īpaši, ja to lieto lielās devās. Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas risku, ja esat vīrietis un vēlaties iegūt bērnus.

Ketokonazols var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pirms laboratorijas pārbaudes veikšanas pastāstiet ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat ketokonazolu.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Jautājiet farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi par receptes uzpildīšanu. Ja pēc ketokonazola lietošanas joprojām ir infekcijas simptomi, zvaniet savam ārstam.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Nizorāls^®