Neesamības epilepsija (Petit Mal lēkmes)

Saturs

• Kas ir prombūtnes lēkmes?
• Kādi ir prombūtnes lēkmes simptomi?
• Kas izraisa neesamības lēkmi?
• Kā tiek diagnosticētas prombūtnes lēkmes?
• Kā ārstē prombūtnes lēkmes?
• Kādas ir neesamības lēkmju komplikācijas?
• Kas ir ilgtermiņa perspektīva?

Kas ir prombūtnes lēkmes?

Epilepsija ir nervu sistēmas traucējumi, kas izraisa krampjus. Krampji ir īslaicīgas izmaiņas smadzeņu darbībā. Ārsti klasificē un ārstē dažādus epilepsijas veidus, pamatojoties uz to izraisīto krampju veidu. Krampju neesamība vai sīka rakstura lēkmes ir īslaicīgas, parasti mazāk nekā 15 sekundes, un tām ir simptomi, kas var būt tik tikko pamanāmi. Tomēr samaņas zudums pat tik īsu laiku var padarīt bezpiederības lēkmes bīstamas.

Kādi ir prombūtnes lēkmes simptomi?

Krampju neesamība visbiežāk skar bērnus no 5 līdz 9 gadiem. Tās var rasties arī pieaugušajiem. Bērniem ar epilepsiju var rasties gan neesamība, gan grand mal krampji. Grand mal krampji ilgst ilgāk, un tiem ir intensīvāki simptomi.

Krampju neesamības pazīmes ir:

• skatās kosmosā
• sasmīdināju lūpas kopā
• plandīgi plakstiņi
• runas pārtraukšana teikuma vidū
• pēkšņu roku kustību veikšana
• noliecoties uz priekšu vai atpakaļ
• parādās pēkšņi nekustīgi

Pieaugušie bieži maldina bērnus, ja viņiem nav lēkmju, nepareizas uzvedības vai neuzmanības dēļ. Bērna skolotājs bieži ir pirmais, kurš pamana krampju simptomus. Bērns īslaicīgi parādīsies prom no ķermeņa.

Jūs varat pateikt, vai personai ir novērota lēkme prombūtnes dēļ, jo persona nezina apkārtni, pat ar pieskārienu vai skaņu. Grand mal krampji var sākties ar auru vai brīdinošu sajūtu. Tomēr prombūtnes lēkmes parasti notiek pēkšņi un bez brīdinājuma. Tas nozīmē, ka ir svarīgi ievērot piesardzības pasākumus pacienta aizsardzībai.

Kas izraisa neesamības lēkmi?

Jūsu smadzenes ir sarežģīts orgāns, un jūsu ķermenis paļaujas uz to daudzās lietās. Tas uztur jūsu sirdsdarbību un elpošanu. Nervu šūnas jūsu smadzenēs sūta elektriskos un ķīmiskos signālus viens otram, lai sazinātos. Krampji traucē šo elektrisko aktivitāti smadzenēs. Krampju neesamības laikā smadzeņu elektriskie signāli atkārtojas. Personai, kurai nav krampju, var būt arī mainījies neirotransmiteru līmenis. Tie ir ķīmiskie kurjeri, kas palīdz šūnām sazināties.

Pētnieki nezina īpašo prombūtnes iemeslu krampjiem. Stāvoklis var būt ģenētisks un var nodot no paaudzes paaudzē. Hiperventilācija vai mirgojošas gaismas var izraisīt krampju trūkumu citos. Iespējams, ka ārsti dažiem pacientiem nekad neatrod konkrētu iemeslu.

Kā tiek diagnosticētas prombūtnes lēkmes?

Neirologs ir ārsts, kura specializācija ir tādu nervu sistēmas traucējumu diagnosticēšana kā epilepsija. Neirologi vērtē:

• simptomi
• vispārējā veselība
• medikamenti
• iepriekš pastāvošie apstākļi
• attēlveidošana un smadzeņu viļņu skenēšana

Pirms diagnosticēt prombūtnes lēkmes, ārsts mēģinās novērst citus simptomu cēloņus. Viņi var pasūtīt jūsu smadzeņu MR. Šī skenēšana satur detalizētus smadzeņu asinsvadu un apgabalu, kur varētu būt potenciālie audzēji, skatus.

Vēl viens veids, kā diagnosticēt stāvokli, krampju izraisīšanai izmanto spilgtas, mirgojošas gaismas vai hiperventilāciju. Šīs pārbaudes laikā elektroencefalogrāfijas mašīna izmēra smadzeņu viļņus, lai meklētu jebkādas izmaiņas smadzeņu darbībā.

Kā ārstē prombūtnes lēkmes?

Pretkrampju zāles var ārstēt krampjus, kas nav saistīti ar krampjiem. Pareiza medikamenta atrašana ir saistīta ar izmēģinājumiem un kļūdām, un tas var aizņemt laiku. Jūsu ārsts var sākt lietot mazas pretkrampju zāļu devas. Pēc tam viņi var pielāgot devu, pamatojoties uz jūsu rezultātiem.

Daži no medikamentiem, ko lieto, lai ārstētu prombūtni, ir:

• etosoksimīds (Zarontin)
• lamotrigīns (Lamictal)
• valproiskābe (Depakene, Stavzor)

Grūtniecēm vai sievietēm, kuras plāno grūtniecību, nevajadzētu lietot valproiskābi, jo tas palielina iedzimtu defektu risku.

Dažas aktivitātes var būt bīstamas cilvēkiem ar krampjiem prombūtnes laikā. Tas notiek tāpēc, ka lēkmju neesamība īslaicīgi samazina izpratni. Braukšana un peldēšana, ja nav krampju, var izraisīt negadījumu vai noslīkšanu. Jūsu ārsts var ierobežot jūsu darbību, līdz viņi ir pārliecināti, ka jūsu krampji tiek kontrolēti. Dažos štatos var būt arī likumi par to, cik ilgi cilvēkam jāiet bez krampjiem pirms atgriešanās ceļā.

Tie, kuriem nav lēkmes, var vēlēties valkāt medicīniskās identifikācijas aproci. Tas palīdz citiem zināt, kā rīkoties ārkārtas situācijā.Cilvēki var arī vēlēties izglītot tuviniekus par to, kā rīkoties, ja notiek krampji.

Kādas ir neesamības lēkmju komplikācijas?

Krampju neesamība parasti ilgst no 10 līdz 15 sekundēm. Pēc krampjiem persona normalizējas. Persona parasti neatceras dažus iepriekšējos mirkļus vai pašas lēkmes. Dažas lēkmes prombūtnes laikā var ilgt līdz 20 sekundēm.

Kaut arī smadzenēs notiek lēkmes, tās neizraisa smadzeņu bojājumus. Krampju neesamība vairumam bērnu neietekmēs intelektu. Dažiem bērniem apziņas trūkuma dēļ var rasties mācīšanās grūtības. Citi var domāt, ka viņi sapņo vai nepievērš uzmanību.

Vairumā gadījumu prombūtnes lēkmes ilgtermiņā rodas tikai tad, ja persona nokrīt vai tiek ievainota. Kritiena laikā kritieni nav raksturīgi. Cilvēks var piedzīvot prombūtnes lēkmes duci vai vairāk reizes dienā bez nelabvēlīgas ietekmes.

Citi cilvēki parasti ir pirmie, kas pamana lēkmes prombūtnes laikā. Tas notiek tāpēc, ka pacients nezina, ka viņam ir krampji.

Bērni, kuriem ir bez lēkmēm, bieži vien pārsniedz šo stāvokli. Krampju lēkmes tomēr var turpināties. Dažiem pacientiem lēkmes ir garākas vai intensīvākas.

Kas ir ilgtermiņa perspektīva?

Saskaņā ar Epilepsijas fonda datiem aptuveni 65 procenti bērnu pāraug prombūtnes lēkmes pusaudžiem. Preparāti pret krampjiem parasti var palīdzēt kontrolēt krampjus. Tas palīdzēs izvairīties no jebkādām sociālām vai akadēmiskām grūtībām.