Pieaugušo nesaturēšana: Kas jums būtu jāzina

Saturs

• Cik izplatīta ir nesaturēšana pieaugušajiem?
• Kādi ir simptomi?
• Pieaugušo nesaturēšana izraisa
• Kurš ir pakļauts pieaugušo nesaturēšanas riskam?
• Kā diagnosticēt pieaugušo nesaturēšanu
• Ārstēšanas iespējas pieaugušo nesaturēšanai
• Produkti, kas palīdz pārvaldīt nesaturēšanu
• Outlook
• Kā novērst nesaturēšanu

Cik izplatīta ir nesaturēšana pieaugušajiem?

Nesaturēšana attiecas uz nekontrolējamu urīna noplūdi. Līdz trešdaļai amerikāņu ir grūtības kontrolēt vēlmi doties, it īpaši novecojot.

Ja jums rodas nesaturēšanas simptomi, ir svarīgi aprunāties ar ārstu. Tās var palīdzēt jums saprast, kas izraisa jūsu nesaturēšanu, un sniegt jums ārstēšanas iespējas.

Kādi ir simptomi?

Pieaugušo nesaturēšana nav nosacījums - tas ir citas problēmas simptoms. Pastāv pieci nesaturēšanas veidi, un katrs no tiem izpaužas mazliet savādāk:

• Urge nesaturēšana, ko sauc arī par hiperaktīvu urīnpūsli: Jūs bieži jūtat pēkšņu, intensīvu vēlmi urinēt. Dažreiz jūs noplūst.
• Stresa nesaturēšana: Klepus, šķaudīšana vai smiekli var izraisīt urīna noplūdi.
• Pārplūdes nesaturēšana: Urīns bieži izsūcas. Lietojot vannas istabu, jūs nevarat pilnībā iztukšot urīnpūsli.
• Funkcionālā nesaturēšana: Jūs noplūstat, jo tāds stāvoklis kā artrīts vai Alcheimera slimība neļauj laikus nokļūt vannas istabā.
• Jaukta nesaturēšana: Jums rodas stresa un vēlmes nesaturēšanas apvienojums.

Bērniem nesaturēšana bieži rodas no tādām veselības problēmām kā urīnceļu infekcija, nieru darbības traucējumi vai urīnceļu defekti. Dažreiz bērniem dienas laikā turpina notikt nelaimes gadījumi un naktī slapjš gultas režīms notiek pēc tualetes apmācības. Bērnu nesaturēšana bieži izzūd pati no sevis.

Pieaugušo nesaturēšana izraisa

Parasti muskuļi jūsu urīnpūšļa sienā atslābinās, kamēr urīnpūslis piepildās ar urīnu. Kad tas ir pilns, urīnpūslis jūsu smadzenēm nosūta signālu, ka ir pienācis laiks iet. Muskuļi jūsu urīnpūslī un ap to satur urīnu, līdz jūs to varat nogādāt vannas istabā.

Nesaturēšana notiek, kad muskuļi, kas satur urīnu vai atbalsta jūsu urīnpūsli, vājina pietiekami, lai urīns varētu izplūst.

Nervu bojājumi var arī neļaut jūsu smadzenēm saņemt ziņojumu, ka ir pienācis laiks iet.

Šeit ir daži nesaturēšanas cēloņi:

• grūtniecība
• dzemdības
• vecums
• menopauze
• palielināta prostata
• prostatas vēzis
• aizsprostojums urīnceļos
• stāvokļi, kas bojā nervus, piemēram, multiplā skleroze, Parkinsona slimība un insults
• urīnceļu struktūras problēmas

Kurš ir pakļauts pieaugušo nesaturēšanas riskam?

Sievietēm, visticamāk, rodas stresa nesaturēšana nekā vīriešiem, daļēji tāpēc, ka grūtniecība un dzemdības var vājināt muskuļus, kas atbalsta urīnpūsli.

Sieviešu hormoniem ir nozīme arī nesaturēšanai. Estrogēna zudums pēc menopauzes var vājināt un plānot iegurņa muskuļus, kā rezultātā tiek mazāk kontrolēta urīnpūšļa darbība.

Kļūstot vecākam, palielinās nesaturēšanas iespējamība. Vecums vājina jūsu urīnpūsli, neļaujot tam turēt tikpat daudz urīna, kā tas savulaik bija.

Kā diagnosticēt pieaugušo nesaturēšanu

Ja jums rodas nesaturēšanas simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu. Jūsu primārās aprūpes ārsts, iespējams, varēs noteikt diagnozi.

Ārsts var jūs novirzīt pie urologa.Sievietes var nosūtīt pie urogynecologist, ja sākotnējā ārstēšana nav bijusi veiksmīga.

Ārsts sāk ar jautājumu par jūsu simptomiem: Cik bieži jūs jūtaties vēlēšanās doties, kas, šķiet, izraisa šo problēmu un vai jums ir noplūde urīnā. Saglabājot simptomu dienasgrāmatu, var vieglāk atbildēt uz ārsta jautājumiem.

Pēc simptomu novērtēšanas ārsts var veikt vienu no šīm pārbaudēm, lai palīdzētu noteikt jūsu nesaturēšanas cēloni:

• Urīna testi: Tie var noteikt baktērijas urīnā. Baktērijas urīnā var būt infekcijas pazīme.
• Urodinamiskais pētījums: Jūs ieradīsities šajā pārbaudē ar pilnu urīnpūsli. Pēc tam mēra urīnpūšļa iztukšošanas daudzumu un ātrumu. Kā daļa no šī pētījuma tiek veikts atlikušā tilpuma tests pēc tukšuma. Tas parāda, cik daudz urīna paliek jūsu urīnpūslī pēc došanās uz vannas istabu. Ar šo pārbaudi var noteikt, vai ir aizsprostojums urīnceļos vai problēmas ar urīnpūšļa nerviem un muskuļiem.
• Cistoskopija: Ārsts jūsu urīnizvadkanālā ievietos plānu plankumu, kas ir caurule, kas izvada urīnu no jūsu urīnpūšļa. Tas ļauj ārstam meklēt jebkādas strukturālas problēmas.
• Cistogramma: Pēc tam, kad tas ir piepildīts ar kontrastvielu, ārsts izrakstīs jūsu urīnpūšļa rentgenstarus. Cistogramma, kas anulē, ir līdzīga procedūra, kurā ārsts turpina veikt rentgena starus, kamēr jūs urinējat. Abas pārbaudes var palīdzēt izpētīt urīnpūšļa problēmas, kas var izraisīt nesaturēšanu.

Ārstēšanas iespējas pieaugušo nesaturēšanai

Urīna nesaturēšanas ārstēšanas pamatā ir problēmas cēlonis.

Pirmās līnijas procedūras parasti ietver:

• Zāles: Tādas iespējas kā mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) un tamsulosin (Flomax) atslābina hiperaktīvus urīnpūšļa muskuļus. Tos bieži lieto, lai ārstētu urīna nesaturēšanu.
• Estrogēna krēms: Tas var stiprināt vājinātus audus urīnizvadkanālā un maksts. To bieži izraksta sievietēm pēc menopauzes.

Citas procedūras ietver:

• Pessaries un urīnizvadkanāla ieliktņi: Pessaries tiek ievietotas maksts iekšpusē, lai atbalstītu urīnpūsli un ārstētu stresa nesaturēšanu. Uretrālie ieliktņi darbojas kā kontaktdakšas, lai novērstu noplūdi.
• Iesaiņošanas materiāls: Ap urīnizvadkanālu tiek ievadīts materiāls, piemēram, kolagēns. Tas palīdz urīnizvadkanālam palikt aizvērtam, lai urīns neiztecētu un neizveidotu urīnizvadkanāla sienas. Šo procedūru galvenokārt veic sievietēm, bet to var izmantot arī stresa nesaturēšanas ārstēšanai vīriešiem.
• A tipa botulīna toksīns (Botox): To ievada urīnpūšļa muskulī, liekot tai atslābināties. Tas palielina urīnpūšļa uzkrāšanās spēju urīnam. Tas var mazināt nesaturēšanas epizodes.
• Nervu stimulators: Šī ierīce galvenokārt ir ieteicama cilvēkiem ar smagu urīna nesaturēšanu. Pēc implantācijas zem ādas tas nosūta elektriskos impulsus muskuļiem, kas regulē jūsu urīnpūsli.

Ja šīs procedūras nedarbojas, ārsts var ieteikt kādu no šīm operācijām, lai ārstētu nesaturēšanu:

• Urīnpūšļa kakla balstiekārta: Tas paceļ urīnpūšļa kaklu tur, kur tas piestiprinās pie urīnizvadkanāla. Atbalsts urīnpūšļa kaklam palīdz novērst stresa nesaturēšanas noplūdi.
• Prolapss operācija: Ja jūsu urīnpūslis ir izkritis no normālā stāvokļa, tas var palīdzēt to pacelt.
• Slinga procedūras: Tās tiek veiktas, ja ir novājināti iegurņa pamatnes muskuļi, kas atbalsta jūsu urīnpūsli. Ķirurgs izmantos jūsu ķermeņa audu gabalus vai cilvēka veidotus materiālus, lai izveidotu siksnu, kas aiztur jūsu urīnpūšļa kaklu un aizver jūsu urīnizvadkanālu.

Produkti, kas palīdz pārvaldīt nesaturēšanu

Daži produkti var palīdzēt novērst noplūdi un novērst urīna smaku:

• Absorbējošie spilventiņi: Šie spilventiņi ir līdzīgi tiem, kurus izmanto menstruāciju laikā, izņemot, ka tie var noturēt vairāk šķidruma. Nesaturēšanas spilventiņi pielīp pie jūsu apakšveļas un absorbē urīnu un smakas. Viņi maksā apmēram 12 USD par 60 spilventiņu paketi.
• Nesaturēšanas biksītes un biksītes: Šiem izstrādājumiem ir absorbējošs spilventiņš, kas iebūvēts biksīšu pārī. Daži urīnpūšļa kontroles apakšveļas veidi ir vienreizlietojami. Citi ir mazgājami un izskatās kā tipiska kokvilnas apakšveļa. Nesaturēšanas biksītes maksā apmēram 15 USD par pāri atkārtoti izmantojamām opcijām. Vienreizējās lietošanas iespējas bieži ir aptuveni 20 USD par paketi.
• Plastmasas bikses: Šīs plastmasas biksītes slīd virs jūsu apakšveļas, lai novērstu noplūdi. Plastmasas bikses pārdod par apmēram 20 USD.
• Aizsardzības spilventiņi: Jūs varat novietot šos gultas spilventiņus virs loksnēm, lai jums nebūtu jāmaina gulta, ja nakts laikā noplūstat. Viņi katrs maksā apmēram 20 USD.
• KatetriKateteris ir plāna, elastīga caurule, kas nonāk urīnizvadkanālā, lai iztukšotu urīnpūsli. Vīrieši var nēsāt prezervatīvam līdzīgu katetru, kas der virs dzimumlocekļa. Kateteris izvada urīnu maisiņā. Katrs kateters maksā no 1 līdz 3 USD.

Lielākā daļa šo produktu ir pieejami vietējā aptiekā vai lielveikalā, vai tiešsaistē.

Outlook

Urīna nesaturēšana var ietekmēt jūsu darbu, sociālo mijiedarbību un gandrīz visu jūsu dzīves daļu. Ja jūtat simptomus, konsultējieties ar ārstu. Tie var palīdzēt jums izstrādāt atbilstošu ārstēšanas plānu, lai mazinātu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti.

Kā novērst nesaturēšanu

Nesaturēšana ne vienmēr ir novēršama, taču dažas dzīvesveida izmaiņas var mazināt iespēju, ka jārisina urīna steidzamība un noplūde. Jūs varat:

• Ierobežojiet šķidrumus. Neizdzeriet vienlaikus lielu daudzumu ūdens, augļu sulas un citus šķidrumus. Tā vietā regulāri dzeriet nelielu daudzumu dienas laikā. Ja jums ir problēmas naktī turēt urīnu, nedzeriet šķidrumu tieši pirms gulētiešanas. Jums vajadzētu arī izvairīties no diurētiskiem līdzekļiem, piemēram, sodas ar kofeīnu, alkoholu un kafiju - tie liek jums iet biežāk.
• Iet uz vannas istabas grafiku. Iet uz vannas istabu ar regulāriem laika intervāliem, piemēram, reizi stundā. Centieties pakāpeniski palielināt laiku starp vannas istabas apmeklējumiem. Gaidot iet, jūs apmācīsit urīnpūsli ilgāk turēt urīnu.
• Ēd vairāk šķiedrvielu. Aizcietējums var veicināt nesaturēšanu. Ēdot vairāk svaigu augļu, dārzeņu un veseli graudi, var novērst aizcietējumus. Jums jācenšas katru dienu iegūt 30 gramus šķiedrvielu.
• Uzturiet veselīgu svaru. Liekais svars var radīt papildu spiedienu uz jūsu urīnpūsli, liekot jums iet vairāk.