Kas ir aerofagija un kā to ārstē?

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Vai tā ir aerofagija vai gremošanas traucējumi?
• Kādi ir cēloņi?
• Mehānika
• Medicīniskā
• Garīgais
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kā tas tiek ārstēts?
• Vai es varu to pārvaldīt mājās?
• Kāda ir perspektīva?

Kas tas ir?

Aerophagia ir medicīnisks termins pārmērīgai un atkārtotai gaisa norīšanai. Mēs visi uzņemam nedaudz gaisa, kad runājam, ēdam vai smejamies. Cilvēki ar aerofagiju izdzer tik daudz gaisa, ka tas rada neērtus kuņģa-zarnu trakta simptomus. Šie simptomi ir vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, atraugas un meteorisms.

Aerofagija var būt hroniska (ilgstoša) vai akūta (īstermiņa), un tā var būt saistīta gan ar fiziskiem, gan ar psiholoģiskiem faktoriem.

Kādi ir simptomi?

Mēs norijam apmēram 2 kvarts gaisa dienā, tikai ēdot un dzerot. Mēs izlauzām apmēram pusi no tā. Pārējais ceļo caur tievo zarnu un no taisnās zarnas vēdera uzpūšanās formā. Lielākajai daļai no mums nav problēmu pārstrādāt un izvadīt šo gāzi. Cilvēkiem ar aerofagiju, kuri uzņem daudz gaisa, rodas daži neērti simptomi.

Vienā pētījumā, ko publicēja Alimentārā farmakoloģija un terapija, atklājās, ka 56 procenti subjektu ar aerofagiju sūdzējās par atraugām, 27 procentiem no vēdera uzpūšanās un 19 procentiem par sāpēm vēderā un uzpūšanos. Žurnālā publicētie pētījumi atklāja, ka šī sasprindzinājums mēdz būt mazāks no rīta (iespējams, pateicoties tam, ka gāze naktī neapzināti tiek izvadīta caur tūpli) un turpinās visu dienu. Citi simptomi ir dzirdama gaisa izdalīšanās un meteorisms.

Merck rokasgrāmata ziņo, ka caur anālo atveri mēs gāzi izlaižam vidēji apmēram 13 līdz 21 reizes dienā, lai gan cilvēkiem ar aerofagiju šis skaitlis ir palielināts.

Vai tā ir aerofagija vai gremošanas traucējumi?

Kaut arī aerofagijai ir daudz tādu pašu simptomu ar gremošanas traucējumiem - galvenokārt diskomfortu vēdera augšdaļā -, tie ir divi atšķirīgi traucējumi. Pārtikas farmakoloģijas un terapijas pētījumā tie, kuriem bija gremošanas traucējumi, bija piemērotāki ziņot par šādiem simptomiem nekā tie, kuriem bija aerofagija:

• slikta dūša
• vemšana
• pilnības sajūta, neēdot lielu daudzumu
• svara zudums

Kādi ir cēloņi?

Atbilstoša gaisa daudzuma uzņemšana šķiet pietiekami vienkārša, taču vairāku iemeslu dēļ viss var šķist greizi. Aerofagiju var izraisīt problēmas ar kādu no šiem veidiem:

Mehānika

Aerofagijas veidošanā galvenā loma ir tam, kā mēs elpojam, ēdam un dzeram. Dažas lietas, kas izraisa pārmērīgu gaisa norīšanu, ir:

• ātri ēst (piemēram, iekost otru reizi, pirms pirmais ir pilnībā sakošļāts un norīts)
• runājot ēdot
• košļājamā gumija
• dzeršana caur salmiem (nepieredzējis piesaista vairāk gaisa)
• smēķēšana (atkal nepieredzētas darbības dēļ)
• elpošana mutē
• enerģiski vingrojot
• dzerot gāzētos dzērienus
• valkājot vaļīgas protēzes

Medicīniskā

Cilvēkiem ar noteiktiem veselības traucējumiem, kuri lieto mašīnas, lai palīdzētu viņiem elpot, ir lielāka nosliece uz aerofagiju.

Viens piemērs ir neinvazīva ventilācija (NIV). Tas ir jebkura veida elpošanas atbalsts, kas nepietiek ar caurules ievietošanu cilvēka degunā vai mutē.

Viena izplatīta NIV forma ir nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) iekārta, ko lieto, lai ārstētu cilvēkus ar obstruktīvu miega apnoja. Miega apnoja ir stāvoklis, kad miega laikā elpceļi tiek bloķēti. Šis aizsprostojums, kas notiek vaļīgu vai nepareizi funkcionējošu muskuļu dēļ, kas atrodas rīkles aizmugurē, ierobežo gaisa plūsmu un pārtrauc miegu.

CPAP iekārta nodrošina nepārtrauktu gaisa spiedienu caur masku vai cauruli. Ja spiediens nav pareizi iestatīts vai lietotājam ir sastrēgumi, var norīt pārāk daudz gaisa. Tā rezultātā rodas aerofagija.

Vienā pētījumā pētnieki atklāja, ka subjektiem, kuri izmanto CPAP iekārtu, ir vismaz viens aerofagijas simptoms.

Citi cilvēki, kuriem varētu būt nepieciešama elpošana un kuriem ir lielāks aerofagijas risks, ir cilvēki ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) un cilvēki ar noteikta veida sirds mazspēju.

Garīgais

Vienā pētījumā, kurā pieaugušie ar aerofagiju tika salīdzināti ar pieaugušajiem ar gremošanas traucējumiem, pētnieki atklāja, ka 19 procentiem cilvēku ar aerofagiju bija trauksme salīdzinājumā ar tikai 6 procentiem cilvēku ar gremošanas traucējumiem. Saikne starp trauksmi un aerofagiju bija redzama citā pētījumā, kas tika publicēts. Kad subjekti ar pārmērīgu atraugām nezināja, ka tiek pētīti, viņu atraugas bija ievērojami mazākas nekā tad, kad viņi zināja, ka tiek novēroti. Eksperti teorētiski apgalvo, ka aerofagija var būt iemācīta uzvedība, kuru stresa pārvarēšanai izmanto trauksmes cilvēki.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Tā kā aerofagijai ir daži no tiem pašiem simptomiem ar kopīgiem gremošanas traucējumiem, piemēram, gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), pārtikas alerģijas un zarnu aizsprostojumi, ārsts vispirms var pārbaudīt šos nosacījumus. Ja nav konstatēts fizisks zarnu problēmu cēlonis un simptomi ir pastāvīgi, ārsts var noteikt aerofagijas diagnozi.

Kā tas tiek ārstēts?

Lai gan daži ārsti, lai mazinātu gāzu veidošanos zarnās, var izrakstīt tādas zāles kā simetikons un dimetikons, aerofāgijas ārstēšanai nav daudz zāļu terapijas.

Lielākā daļa ekspertu iesaka logopēdiju, lai uzlabotu elpošanu sarunas laikā. Viņi arī iesaka uzvedības modifikācijas terapiju:

• apzināties gaisa rīšanu
• praktizē lēnu elpošanu
• uzzināt efektīvus veidus, kā tikt galā ar stresu un trauksmi

Pētījums, kas publicēts žurnālā Behavior Modification, uzsvēra sievietes ar hronisku atraugas pieredzi. Uzvedības terapija, kas koncentrējās uz elpošanu un norīšanu, viņai palīdzēja samazināt atraugas 5 minūšu laikā no 18 līdz tikai 3. Pēc 18 mēnešu novērošanas rezultāti joprojām bija.

Vai es varu to pārvaldīt mājās?

Aerofagijas simptomu mazināšanai un pat novēršanai nepieciešama sagatavošanās un uzmanība, taču to var izdarīt. Eksperti iesaka:

• ņemot mazus kodumus un kārtīgi košļājot ēdienu, pirms ņemat citu
• modificējot to, kā norīt pārtiku vai šķidrumus
• ēšana ar aizvērtu muti
• elpojot lēni un dziļi
• ievērojot elpošanu ar muti
• atteikšanās no aerofagijas izraisošas uzvedības, piemēram, smēķēšanas, gāzēto dzērienu dzeršanas un košļājamās gumijas
• labāk pielāgoties protēžām un CPAP mašīnām.
• ārstējot visus pamatnosacījumus, piemēram, trauksmi, kas var veicināt aerofagiju

Kāda ir perspektīva?

Nav nepieciešams sadzīvot ar aerofagiju un tās apgrūtinošajiem simptomiem. Kaut arī stāvoklis var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti, ir ļoti efektīvas ārstēšanas metodes, lai ierobežotu tā sekas, ja ne vispār padzītu stāvokli. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par to, kādi līdzekļi varētu jums noderēt.